生殖医学 · 辅助生殖 · 胚胎多组学 — 文献聚合、解读、阅读管理与推送
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该回顾性队列研究以高龄单胎孕妇为对象，用2023—2024年338例（GDM 82例）作为训练集，2024—2025年232例（GDM 70例）作为验证集，通过logistic回归筛选GDM危险因素并构建预测模型。孕前BMI、空腹血糖、尿酸和甘油三酯为独立危险因素；模型训练集AUC 0.773、验证集0.808，显示一定区分度与外部可推广性。但研究为单中心、指标较常规，需多中心前瞻性验证。
推荐理由：模型仅用四项常规指标，验证集AUC尚可，对高龄单胎孕妇GDM早期筛查有临床参考价值；但单中心回顾性设计、创新性有限，非辅助生殖核心议题。
该研究基于中国云南5家医疗中心2017—2025年的多源数据库，纳入141 943例单胎活产（早产12 607例，8.88%），采用回顾性队列设计，按每2周孕期分组并结合海拔分层，分析孕前及孕期血红蛋白与早产（含早产亚型）的关联。结果显示血红蛋白与早产呈孕期依赖的U形关联，阈值随孕周变化；高海拔地区阈值普遍更高，孕21周起的低血红蛋白与早产持续相关；医学指征性早产的低血红蛋白关联出现更早，中晚孕期高血红蛋白与两类亚型均相关。作者据此提出按孕周与海拔调整的血红蛋白判读及早产评估窗口，尚待外部验证。
推荐理由：样本量大、多中心设计扎实，首次系统给出兼顾孕周与海拔的血红蛋白阈值与评估窗口，对产科早产风险筛查有直接可用性；但属围产流行病学范畴，与ART实验室及胚胎研究的直接关联有限。
该文为综述，围绕“长寿蛋白”（long-lived proteins）这一细胞蛋白质稳态的新兴特征展开。作者首先总结与蛋白质长寿相关的分子特征及其维持极端稳定性的机制，随后列举卵母细胞与卵巢中已知的长寿蛋白实例（如黏连蛋白 cohesin），梳理蛋白更新速率与卵母细胞老化之间的关系，并评述近期对哺乳动物卵母细胞及卵巢长寿蛋白质组的刻画研究，指出蛋白持久性在整个生殖寿命跨度上呈现的总体趋势。文末讨论蛋白质长寿对生殖衰老及衰老细胞蛋白质稳态的含义。原文为叙述性综述，未提供原始数据或系统检索方法。
推荐理由：从“蛋白寿命”这一新视角整合卵母细胞质量下降与高龄生殖衰退的机制，概念清晰，可为卵巢衰老生物标志物与 ART 实验室相关研究方向提供选题参考；但属叙述性综述，缺乏系统检索与定量证据，实用性偏概念层面。
该研究对人卵母细胞衰老进行综合蛋白质组分析，比较完全生长生发泡（FGO）与MII卵母细胞，并覆盖25、30、35、40岁年龄组。结果显示FGO蛋白改变最早见于30岁，MII延迟至35或40岁，涉及mRNA剪接、翻译和染色体分离。整合转录组提示剪接机器抑制可能是卵母细胞衰老的启动因素，伴随线粒体功能与染色体分离缺陷；在小鼠和人卵母细胞中抑制剪接可验证该表型，并提名DHX15为阶段特异性衰老候选调控因子。
推荐理由：首次系统描绘多年龄组人卵母细胞蛋白质组动态，并提出剪接抑制作为衰老启动因素，结合跨物种功能验证，对生殖衰老机制与ART干预靶点有较高参考价值。
研究评估犬卵丘-卵母细胞复合体（COCs）体外成熟（IVM）时补充促卵泡激素（FSH）或孕酮（P4）能否减少卵母细胞退化并促进代谢。COCs 随机分为对照、FSH、P4、FSH/P4 四组，于 38.5℃、5% CO2/90% N2 条件下成熟 72 h，在 24、48、72 h 检测染色质退化与 COCs 代谢。结果显示：无论是否补充激素，染色质在 IVM 期间均发生退化；各处理组线粒体代谢从 24 h 到 48 h 下降并在 72 h 维持低水平，补充激素组的糖酵解在各时间点无变化。结论为激素补充既未防止犬卵…
推荐理由：以设计较规范的阴性结果，质疑犬 IVM 常规添加 FSH/P4 的做法，对犬辅助生殖实验室有直接参考价值；但与人类 ART 及组学主线距离较远，属可浏览级别。
该研究（Cell，2026-11-01，Crossref 上线信息）聚焦多不饱和脂肪酸代谢对细胞命运决定的调控。据可见摘要，二高-γ-亚麻酸（DGLA）的缺失使细胞倾向进入衰老状态，而补充 DGLA 则转而触发铁死亡，提示脂肪酸去饱和通路是决定细胞在衰老与铁死亡之间命运选择的关键节点。目前公开信息仅为要点式摘要，具体细胞模型（是否涉及生殖细胞、颗粒细胞或胚胎）、实验设计与分子机制（如脂质过氧化与去饱和酶调控）尚未披露，需查阅全文核实。
推荐理由：以 DGLA 为枢纽，把脂质去饱和代谢与衰老和铁死亡这两种命运程序直接联系起来，机制视角新颖，对理解卵巢衰老与卵泡微环境中的细胞命运失衡有潜在启发；但当前仅为要点式摘要，未见生殖相关模型，属于间接相关的基础细胞生物学进展，值得浏览而非必读。
研究基于公共 GEO 单细胞转录组数据，发现衰老卵巢巨噬细胞富集焦亡特征；从焦亡巨噬细胞中分离胞外囊泡（EVs），作用于人颗粒细胞系 KGN 后，ATP 下降、ROS 升高、凋亡增加；miRNA 测序显示 EVs 富集 miR-103a-3p，抑制该 miRNA 可逆转上述损伤。机制上 miR-103a-3p 靶向 MFN2 与 BCL2L13 破坏线粒体稳态。临床样本中，卵巢储备减退（DOR）患者卵泡液 EVs 的 miR-103a-3p 升高，且与 AMH、AFC 负相关；小鼠体内 AAV 抑制 miR-10…
推荐理由：将焦亡免疫、囊泡通讯与颗粒细胞线粒体质量控制的链条打通，且有卵泡液 EVs 临床相关性与小鼠体内干预验证，对 DOR 机制理解与潜在标志物/靶点开发有参考价值；但核心实验依赖 KGN 细胞系与公共单细胞数据，人群样本量未在摘要中体现。
该回顾性队列纳入两家生殖中心1337例冻融胚胎移植后确认宫内妊娠的女性，基于早孕期血清激素动态变化计算流产预测指数（MPI，反映滋养细胞活性与雌激素支持的平衡），随访至妊娠12周，评估MPI与早期流产风险的关联及年龄差异。结果显示，MPI升高与早期流产风险增加、持续妊娠概率降低显著相关，且呈非线性关系，超过特定阈值后风险明显上升；MPI区分度中等，开发队列AUC为0.670（95%CI 0.627–0.719），外部队列为0.688（95%CI 0.630–0.747）。该关联在35岁以下女性中更强；MPI在年龄…
推荐理由：样本量较大，且含外部队列验证，选题贴近冻融胚胎移植后早孕期管理；但MPI仅由激素动态比值构成，区分度中等（AUC约0.67–0.69），尚不足以单独用于临床决策，更适合作为风险分层的补充指标阅读。
树鼩是与灵长类亲缘较近的小型哺乳动物，在视觉系统等形态生理特征上比啮齿类更接近人类，是潜在的临床前模型，但其基础种群统计数据长期缺乏。作者利用美国阿拉巴马大学伯明翰分校北树鼩（Tupaia belangeri）繁殖群体的现存记录，分析年龄对个体繁殖成功率的影响及寿命的性别差异。结果显示：雄性中位寿命长于雌性，但90%最大寿命与死亡率无性别差异；总体上几乎未见明显生殖衰老迹象，仅双亲年龄均偏大时繁殖输出略有下降。该研究为树鼩作为衰老与生殖研究模型时的年龄分组选择提供了基础数据，但为单中心回顾性记录分析，样本量与统计…
推荐理由：首次系统描述北树鼩群体的寿命性别差异与繁殖衰老模式，对使用该动物模型的研究者在年龄分组设计上有参考价值；但属单中心回顾性描述性数据，与人类ART或胚胎研究的直接关联有限，非生殖医学读者可略过。
该研究基于WIHS/MACS-WIHS联合队列中1036名有或无HIV感染女性（2013-2020年接受至少两次振动控制瞬时弹性成像），排除病毒性肝炎、大量饮酒和基线纤维化者，分析肝纤维化（肝硬度≥7.1 kPa）发生的预测因素。平均随访3.5年，19%发生新发纤维化；HIV感染（IRR 1.72）和较高CAP值（每10 dB/m，IRR 1.04）与纤维化相关，但CAP与纤维化的关联在HIV感染者中减弱。无脂肪变性的纤维化占HIV感染者新发纤维化的28%，在既往AIDS患者中更常见。结论提示HIV感染预测肝纤维…
推荐理由：大样本前瞻队列设计严谨，但核心结局为HIV女性肝纤维化，与生殖医学、辅助生殖及胚胎多组学核心范畴关联弱；仅对关注HIV感染者生殖衰老期合并肝病的研究者有边缘参考价值。
该横断面研究纳入1030名≥40岁围绝经期女工（737名噪声暴露、293名对照），测量8小时等效声级并用DASS评估心理困扰，以Kupperman指数、早绝经和自报POI为生殖衰老结局。贝叶斯网络显示噪声与围绝经期综合征存在直接相关，并可通过心理困扰间接关联围绝经期综合征和POI；噪声与心理困扰对围绝经期综合征和早绝经呈相加协同，GAM仅证实围绝经期综合征存在交互。提示噪声与心理困扰联合影响生殖衰老。
推荐理由：研究聚焦职业噪声与心理困扰对围绝经期生殖衰老的联合关联，样本量较大且同时使用贝叶斯网络与相加/相乘交互分析，对生殖衰老与职业暴露研究有参考价值；但与ART实验室和胚胎多组学核心关联较远，适合作为可浏览的交叉领域证据。
本文为叙述性综述，聚焦胎儿生长受限（FGR）中胎盘氧化还原稳态失衡。作者指出活性氧过量产生与抗氧化防御不足共同导致脂质、蛋白和DNA损伤，损害滋养细胞功能、血管重塑与营养转运；并整合铁死亡、内质网应激及非编码RNA介导的“redox-miR”氧化还原—表观遗传交互等新机制。文章还讨论了系统性抗氧化治疗的转化失败与“还原应激”悖论，评估多组学整合与AI机器学习（母血清氧化还原标志物联合胎儿多普勒指标）用于早期风险分层的潜力，并展望胎盘靶向纳米药物、胎盘芯片/类器官与自体线粒体移植等前沿方向。原文未提供原始数据。
推荐理由：综述覆盖面广，把铁死亡、还原应激悖论与AI+多组学风险分层串联起来，对胎盘源性与围产期研究有参考价值；但属预印本叙述性综述、缺乏系统检索与原始数据，且与ART实验室操作直接关联有限，宜作背景阅读。
该研究基于巴西坎皮纳斯市死亡、出生、人口普查及ISACamp 2014/2015调查数据，采用Chiang法构建寿命表、Sullivan法估算20岁及以上人群的无牙缺失期望寿命（EF-LE）和良好自评口腔健康期望寿命（GOH-LE）。结果显示，20岁时女性无牙缺失期望寿命更长，但男性无牙缺失年限占比更高（87.0% vs 81.6%）；各年龄段女性GOH-LE均更高，20岁女性75.5%、男性73.1%的余寿处于良好口腔健康，80岁时分别升至85.6%和74.4%。研究提示口腔健康存在终生及性别不平等，需针对性干…
推荐理由：该文属于口腔公共卫生与健康期望寿命研究，与生殖医学、辅助生殖及胚胎多组学无实质关联，对ART临床决策或实验室工作缺乏参考价值，不建议本领域读者优先阅读。
该综述系统梳理铅（Pb²⁺）对男女生殖健康的毒性通路：干扰下丘脑-垂体-性腺/卵巢轴，诱发氧化应激、炎症、线粒体功能障碍、DNA损伤与凋亡，并损害精子发生、卵泡发育和卵母细胞质量；表观遗传改变可能造成持续性生殖功能障碍并影响后代。管理以减少暴露和临床螯合为主，抗氧化及微量营养素或起支持保护作用；但人类证据有限，多组学与生殖表型整合有望推动生物标志物发现和靶向干预。
推荐理由：综述较全面地整合铅暴露的男女生殖毒性与表观遗传机制，适合环境暴露和生殖毒理参考；但非原始研究，人类证据有限，对ART实验室的直接转化价值中等。
该范围综述按Joanna Briggs Institute方法学检索六个电子数据库，纳入29项研究，系统梳理女性在择期卵子冷冻前、中、后的心理体验。结果显示，这些体验既各具特点，又相互关联：对未来成为母亲及治疗结局的不确定性，以及对亲密关系和经济负担的担忧，共同构成心理压力；与此同时，卵子冷冻也带来希望、安心感和对生育时间安排的掌控感。许多女性将冻存卵母细胞视为“后备保险”，并不一定打算使用。作者认为，整个卵子冷冻过程中需提供充分信息与心理支持，以促进女性作出知情的生育决策。
推荐理由：系统整合了择期冻卵女性围治疗期心理体验的定性证据，对咨询流程与知情决策支持有直接参考价值；但属定性证据汇总，无新机制或量化结论，实验室与胚胎学层面关联有限。
该单中心回顾性队列纳入2017–2025年5417例单胎分娩，其中非ART 4427例、新鲜胚胎移植158例、排卵周期冻融胚胎移植（OC-FET）208例、激素替代周期冻融胚胎移植（HRC-FET）624例，并以非ART为参照，校正母亲年龄、BMI及产次后进行多因素 logistic 回归。结果显示，HRC-FET 显著增加手取胎盘（aOR 14.54）、产后出血（aOR 2.33）及子宫收缩乏力（aOR 3.23）风险，按分娩方式分层后仍显著；新鲜移植与 OC-FET 多数结局风险接近非ART。结论提示 ART…
推荐理由：通过四组对照把 ART 围产风险定位到具体内膜准备方案，提示 HRC-FET 的手取胎盘与产后出血风险显著升高，对临床选择冻融移植内膜准备方案及产程/产后管理有直接参考价值；但为单中心回顾性研究，组间样本量差异大，需多中心前瞻验证。
该研究以屠宰场采集的牛卵巢卵丘-卵母细胞复合体为对象，成熟22小时后用单一已验证生育力的公牛精液进行IVF。精液解冻后以5%姜黄素提取物室温处理30分钟，并采用较低精子浓度（0.5×10^6/mL）以放大处理效应。结果显示，姜黄素处理组与对照组在卵裂率、发育至两细胞以上比例及第8天囊胚形成率上均无统计学差异；精子活力与不动精子比例呈接近显著的改善趋势（处理组活力更高），膜完整性、线粒体膜电位与染色质完整性等指标亦未见不良影响。结论：在本实验条件下，姜黄素不损害牛精子受精能力，但也不改善IVF结局。
推荐理由：作为抗氧化添加剂在精液体外处理中的安全性验证（阴性结果）有一定参考价值，但为畜种动物模型、单一公牛、样本与统计细节有限，对ART实验室与胚胎多组学研究的直接推动较小，可浏览。
本研究探讨人参皂苷Rb1对子宫衰老的作用及机制。作者在衰老的人子宫内膜及小鼠子宫中证实，Rb1可减轻内膜基质细胞（EnSCs）的氧化应激、衰老与凋亡。蛋白组学分析显示Rb1经mTOR相关通路发挥保护作用：Rb1激活AMPK，并由AMPK介导抑制mTOR-NF-κB信号环路，从而改善衰老表型。研究表明Rb1并非选择性清除衰老细胞，而是靶向衰老相关功能障碍、恢复内膜稳态，提示其作为调控衰老的子宫衰老治疗策略的潜力。
推荐理由：首次将天然产物Rb1与子宫衰老的内膜基质细胞衰老及AMPK-mTOR-NF-κB轴联系起来，机制链条较完整，对内膜衰老与植入失败研究有参考价值；但证据以细胞与小鼠为主，距临床转化尚远。
该研究以20头巴厘牛（Bos sondaicus）冷冻精液为对象，按解冻后活力分为耐冻组与冻敏组，检测精子运动学、膜完整性、线粒体膜电位、DNA碎片、氧化应激指标及ENO1 mRNA/蛋白表达，并以首次配种受胎率评估田间生育力。发现耐冻组ENO1表达更高，功能指标和受胎率更优，氧化损伤更低；ENO1与精子质量、耐冻性和生育力强相关，提示其可作为牛人工授精精液评估与种公牛选择的候选分子标志物。
推荐理由：该研究将ENO1与牛精子耐冻性、氧化损伤和田间生育力联系起来，对精子冷冻损伤机制和精液分子评估有参考价值；但样本量较小、相关性极高且缺乏独立验证，证据强度有限。
该研究克隆了绵羊STAR基因858 bp编码序列，并在新疆杜朗羊原代颗粒细胞中进行过表达和抑制实验。结果发现，STAR过表达可上调PCNA、MYC、CCND2并促进增殖，通过上调Bcl-2、下调Bax和Caspase-3抑制凋亡，同时提高CYP11A1、3β-HSD、CYP19A1及ERβ表达，增加雌二醇和孕酮分泌；抑制STAR则呈相反趋势。研究为STAR调控羊颗粒细胞增殖、凋亡和类固醇生成提供了直接功能证据。
推荐理由：该研究在地方绵羊品种原代颗粒细胞中系统验证STAR的增益与缺失功能，对卵泡类固醇生成和动物繁殖研究有一定参考价值；但物种与体外设计限制其对人ART的直接转化意义。
该研究以体外生产的形态完整牛囊胚为对象，将15枚胚胎分为非活检新鲜组、活检组及活检后玻璃化组（每组5枚），对同一囊胚分别进行Smart-seq2转录组和全基因组亚硫酸氢盐测序DNA甲基化分析。结果显示，活检与玻璃化均引起差异表达基因和差异甲基化区域改变；活检相关基因富集于糖酵解、丙酮酸代谢、线粒体生物发生等通路，玻璃化还涉及内吞、细胞黏附、MAPK/TGF-β/FoxO/雌激素信号及应激相关通路。作者认为活检伴随转录与表观重塑，玻璃化带来更广泛的代谢、细胞间信号和细胞应激改变，但候选响应仍需功能验证。
推荐理由：在单胚胎水平联合转录组与DNA甲基化，系统比较活检及活检后玻璃化的分子效应，对优化胚胎活检和冷冻方案有参考价值；但每组仅5枚牛囊胚且缺乏功能验证，结论需谨慎外推。
研究探讨绝经后雌激素缺乏背景下他汀对骨代谢的作用。分析显示，绝经后女性使用他汀与骨密度年下降较慢相关；机制实验表明，阿托伐他汀在雌激素缺乏条件下特异性促进骨合成，诱导表达瘦素受体的骨髓基质细胞（含骨骼干/祖细胞）成骨分化。机制上，阿托伐他汀通过限制RAC1异戊烯化、促进NF-κB介导的Oln转录增加成骨细胞形成；雌激素则经E2-ERα通路作用于同一细胞群促进Oln转录，提示他汀以不同机制补偿雌激素信号下降。
推荐理由：机制证据较完整，提出他汀在雌激素缺乏下作用于骨骼干/祖细胞的新通路，对绝经后骨代谢和生殖内分泌管理有参考价值；但与ART、胚胎及核心生殖医学的直接相关性较弱，适合相关方向读者浏览。
该研究以鼓甲 Gyrinus natator 的卵巢 cyst 为对象，用荧光与超微结构分析追踪生殖系细胞中线粒体的分布与命运。与果蝇不同，鼓甲卵母细胞不含 Balbiani body（Bb），但在卵母细胞决定之前，生殖系细胞中已形成由线粒体和特定细胞器组成的 Bb 样结构；其行为受内质网池调控，参与功能异常线粒体的筛选与清除，依赖线粒体网络与线粒体自噬；部分被选中的线粒体与 sponge body 结合，被转运至卵母细胞后部生殖质。作者据此提出线粒体质量控制与传递模型。
推荐理由：在非模式昆虫中发现 Bb 样结构早于卵母细胞决定形成，并揭示内质网—线粒体网络—线粒体自噬参与线粒体筛选与生殖质传递，对理解母源线粒体遗传与质量控制有比较生物学价值；但属基础动物学，与人类 ART 的直接转化距离较远。
本研究评估两种从白葡萄皮渣中可持续提取的提取物（ECN、ELN）作为抗氧化添加剂，加入牛精液稀释液后对冻融精子的作用。研究纳入12头不同公牛共12份精液，分为四组稀释、冷冻，解冻后采用计算机辅助精液分析、流式细胞术和Seahorse生物能量学检测。结果显示，两种提取物对精子存活率、顶体完整性、胞内活性氧、谷胱甘肽含量、胞内钙、线粒体膜电位以及总活力和前向运动力均无影响；ECN使卷尾精子比例小幅但显著下降（p<0.05），ELN较常规含抗生素稀释液提高糖酵解ATP产量（p<0.05）。总体上，两种提取物维持冻融后精…
推荐理由：设计规范、采用Seahorse生物能量学分析，为植物源可持续抗氧化添加剂提供数据；但效应量小、限于牛模型且无生育力与抗菌验证，对人类ART的直接转化有限，可作为方法学与思路参考浏览。
该研究以Fabry病（GLA缺乏致Gb3蓄积）心肌病为模型，结合人源化FD小鼠、胚胎成纤维细胞及新生/成体心肌细胞，发现早期线粒体自噬受损、线粒体呼吸下降和ROS升高，并与溶酶体功能障碍形成恶性循环；随年龄进展导致功能异常线粒体堆积、能量衰竭、凋亡、心肌肥厚和舒张功能障碍。L-精氨酸可通过NO/PGC-1α依赖途径挽救线粒体并预防心脏异常，提示溶酶体-线粒体轴是可干预靶点。
推荐理由：研究本身机制扎实，但主题为Fabry病心肌病，不属于生殖医学/辅助生殖核心范畴；仅对关注线粒体-溶酶体轴与生殖衰老交叉机制者有一定间接参考价值，不宜作为生殖每日必读。
该研究构建生物可解离铂量子点簇（PtQDC）纳米酶，用于非激素性子宫内膜异位症（EMS）治疗。PtQDC在病灶组织液中逐步解离，持续清除活性氧和活性氮，使异位内膜细胞脱离有利氧化还原窗口，导致能量代谢受损、线粒体功能障碍和凋亡。小鼠EMS模型中，PtQDC减少病灶数量和体积，重塑腹腔微环境，抑制病理性血管生成并减轻疼痛相关信号；同时降低促炎因子、升高IL-10、调节巨噬细胞表型。RNA-seq显示Ptgs2、Mmp3和Postn下调。结果表明PtQDC整合抗氧化、抗炎、抗纤维化和抗血管生成活性，是多靶点非激素治疗…
推荐理由：提出可解离铂量子点簇纳米酶这一非激素多靶点策略，并在小鼠模型中结合微环境、疼痛和转录组验证，对子宫内膜异位症相关不孕研究有参考价值；但尚缺临床与更完整方法学信息。
研究以弓形虫可溶性速殖子抗原（STAg）在妊娠E14.5诱导小鼠母体免疫激活（MIA），并于E15.5–E17.5给予母体IL-33。蛋白组学与蛋白互作网络分析提示IL-33为候选免疫调节因子；探索性分析显示母体IL-33干预与巨噬细胞免疫表型改变、胎盘炎症减轻及成年子代MIA相关行为异常减弱相关。ST2缺陷小鼠中上述巨噬细胞复极化与炎症稳态效应消失，行为改善亦不明显。机制上IL-33与巨噬细胞糖酵解特征降低、线粒体功能改善相关，提示母胎界面免疫代谢稳态部分恢复，IL-33/ST2轴为潜在实验靶点。
推荐理由：首次从母胎界面巨噬细胞免疫代谢角度串联IL-33/ST2与MIA相关子代神经行为结局，并辅以ST2缺陷验证，机制链条较完整；但为小鼠模型、探索性设计，与ART临床决策距离较远，适合关注生殖免疫与母胎界面的读者浏览。
该综述系统梳理卵母细胞从原始生殖细胞形成到排卵全程所处的动态免疫微环境，重点讨论巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞及细胞因子/炎症通路对卵泡动态、减数分裂保真度和线粒体功能的影响。文章整合生理性卵巢衰老与早发性卵巢功能不全证据，提出卵巢免疫微环境是卵母细胞质量的关键决定因素，并总结免疫检查点、炎症小体及衰老相关分泌表型在年龄相关卵母细胞衰退中的作用；相关人类证据多为相关性，文中对证据强度进行了分级。
推荐理由：该综述将卵母细胞质量置于免疫-内分泌-基质互作框架下，系统整合卵巢免疫微环境、炎症通路与生殖衰老，对卵母细胞生物学和生育力保存研究有参考价值；但人类证据以相关性为主，转化结论需谨慎。
本文为叙述性综述，梳理细胞外囊泡（EVs）在PMOS（原PCOS）中的分子机制、诊断潜力与实验性治疗。卵泡液EV货物随表型和肥胖变化，但尚无临床验证的诊断方法，且采集具侵入性。临床前研究显示间充质基质细胞及脂肪来源EV可调节颗粒细胞存活、线粒体质量控制与内分泌功能，工程化小EV可在小鼠递送PI3K激动剂；疾病相关EV可能影响卵母细胞成熟。总体证据以临床前为主，EV表征、剂量、分布及长期生殖安全性不足，不能直接外推临床。
推荐理由：系统梳理PMOS中EV的机制、诊断与治疗证据，并明确强调临床转化限制，对生殖内分泌和卵泡微环境研究有参考价值；但属叙述性综述、无原始数据，直接指导ART实验室的价值有限。
本文为叙述性综述，聚焦围绝经期抑郁、焦虑、易怒和睡眠障碍，系统检索截至2026年7月的文献，按摄入形式和生殖阶段直接性分类证据，并从内分泌-应激、免疫-氧化还原-神经可塑性、肠-脑-代谢三条通路整合。人体证据主要来自藏红花、大黄、葫芦巴、南非醉茄、 Shatavari 等标准化制剂的小型随机试验，心理症状信号具有产品特异性，贯叶金丝桃-穗花牡荆试验为阴性；植物丰富膳食和分离生物活性物证据多来自更广泛绝经或成人人群。作者提出以STRAW+10分期、预设情绪终点、产品标准化和暴露生物标志物为核心的未来试验框架。
推荐理由：对围绝经期情绪健康与植物营养证据进行了较系统的分层梳理，并提出可检验的研究框架；但属于叙述性综述，人体证据多为小型试验，且与辅助生殖核心场景距离较远，适合作为背景浏览。