PubMed · 生殖内分泌/遗传/保存
11月10日 周二 1 条
[Predictive value of maternal age, AMH level, and number of PGT cycles for the acquisition of euploid blastocysts: Construction and validation of a Nomogram model]
该回顾性研究纳入2022年6月至2025年6月单中心501个PGT-A治疗周期，按是否获得整倍体囊胚分为获得组447例与未获得组54例。多因素Logistic回归显示，母体年龄（OR=0.872）、AMH水平（OR=1.514）及既往PGT周期数（每增加1周期OR=0.392）为独立预测因素；父体BMI在敏感性分析后未纳入最终模型。简化模型AUC为0.828（95%CI 0.755-0.865），Hosmer-Lemeshow检验P=0.852，Bootstrap内部验证校准斜率接近1，并构建列线图用于临床可视化…
推荐理由：模型简洁且内部验证表现良好，列线图可直接辅助PGT-A前个体化咨询；但预测因素均为已知指标，单中心回顾性设计且缺乏外部验证，新颖性和证据等级有限。
11月6日 周五 2 条
When Less is More: A Physiology-Driven Approach to a 17-Hydroxylase Deficiency Case Series
17α-羟化酶缺陷（17OHD）是CYP17A1突变所致罕见先天性肾上腺皮质增生症，因皮质酮代偿性升高，患者皮质醇低却少有肾上腺功能不全表现；外源糖皮质激素（GC）是治疗基石但副作用显著，管理证据有限。本文报告3例14岁起病的女性青少年（性发育延迟、高血压、原发性卵巢功能不全）：1例经每日一次生理剂量氢化可的松联合螺内酯加量后血压正常；1例长期地塞米松超生理剂量致多种并发症，改为氢化可的松分次给药后血压血钾正常；1例停用GC改用螺内酯单药后血压血钾维持正常。作者强调依据病理生理设计用药、避免超生理剂量GC。
推荐理由：以3例罕见17OHD病例说明“生理剂量GC或盐皮质激素受体拮抗剂单药”可纠正高血压低血钾并减少医源性并发症，对生殖内分泌临床的罕见CAH用药决策有直接参考价值；但为小样本病例系列、无对照与长期随访数据，证据等级有限。
Transvaginal ultrasound with color doppler in the diagnosis of polycystic ovary syndrome: A single-center case-control study
该单中心病例对照研究纳入100例多囊卵巢综合征（PCOS）患者与100例健康对照，比较经阴道彩色多普勒超声测得的总卵巢面积、卵巢髓质面积、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）与阻力指数（RI）。结果显示，PCOS组总卵巢面积、髓质面积、PSV及EDV均显著高于对照组（P<0.01），RI显著降低（P<0.01）。ROC分析中总卵巢面积（AUC 0.999）、髓质面积（AUC 1.000）与RI（AUC 0.997）判别效能最高，EDV（0.877）次之，PSV（0.631）较低。作者认为二维形态学参数…
推荐理由：主题属生殖内分泌核心且超声指标临床可及，但设计为单中心小样本病例对照、AUC接近1.0提示可能存在整合偏倚与选择偏倚，结论增量有限，适合浏览而非必读。
11月5日 周四 3 条
A hemicyanine-based activatable near-infrared probe for cysteine and its fluorescence response in a mouse model of polycystic ovary syndrome
研究开发了丙烯酸酯笼蔽的半花菁探针HD-ZWB，用于半胱氨酸（Cys）响应的近红外荧光检测。在指定缓冲条件下，740 nm发射随1–10 µM Cys线性增强，检出限0.01 µM，约60 min达平台；对测试干扰物显示一定选择性，50 µM内细胞存活率>80%。OVCAR3细胞中激活荧光与线粒体标记重叠，并随PMA、SIN-1、LPS或N-乙酰半胱氨酸处理出现终点差异。PCOS小鼠模型中荧光15 min可检出、约30 min达峰，PCOS血清荧光约为对照5倍。作者指出结果属探索性，仍需独立Cys定量和化学验证。
推荐理由：该文提供了一种可用于PCOS相关模型Cys响应检测的近红外探针，方法学有一定新意；但生物学信号尚未独立定量归因于Cys，诊断与转化价值有限，适合作为边缘相关方法学浏览。
Effects of Lactobacillus crispatus-Containing Probiotics and Metformin on Insulin Resistance, Inflammation, and Gut Microbiome in Polycystic Ovary Syndrome: Protocol for an Open-Label Randomized Controlled Trial
本条目为研究方案（protocol），尚无结果。研究在印度AIIMS Bhubaneswar开展，纳入18–40岁、按Rotterdam标准诊断的PCOS女性135例，1:1:1随机分为单纯益生菌组、单纯二甲双胍组（1000 mg/d）与联合组，干预12周。主要终点为HOMA-IR变化；次要终点包括血清与粪便钙卫蛋白、乙酰化胃饥饿素、总睾酮及粪便菌群谱。截至2026年8月30日已入组26例，预计2026年12月完成数据收集、2027年中后期发表。方案假设卷曲乳杆菌可通过修复肠黏膜屏障、抑制内毒素血症，与二甲双胍产…
推荐理由：选题切中PCOS肠道菌群靶向治疗这一新兴方向，用钙卫蛋白、AGH与HOMA-IR构建局部与全身终点，设计清晰；但仅为方案、开放标签无安慰剂对照、单中心，且卷曲乳杆菌的生殖道定植与肠道作用关系未纳入，暂不宜作为临床决策依据。
Etiological Spectrum of Primary Ovarian Insufficiency in a Group of Children and Adolescents: A Tertiary Single-Center Experience
该研究回顾性分析了单中心25例18岁前确诊的原发性卵巢功能不全（POI）患儿与青少年，中位诊断年龄14.83岁。首发表现以原发闭经最常见（44%），其次为慢性病内分泌监测中发现（24%）、矮小（20%）与继发闭经（12%）。56%的患者检出遗传病因，变异涉及MCM9、HAX1、TALDO1、HFM1与MTRFR（C12orf65），其中MCM9与HAX1变异者家族聚集明显；医源性POI见于既往接受性腺毒性化疗、放疗或造血干细胞移植前预处理者。作者认为靶向NGS应纳入常规诊疗，同一MCM9变异在无关家系中反复出现提…
推荐理由：系统呈现了儿童青少年46,XX型POI的病因构成与NGS诊断收益，对生殖内分泌与遗传咨询有直接参考价值，并提示MCM9奠基者效应；但为小样本单中心回顾性研究、无功能验证，证据强度有限，可作为浏览与病例对照参考。
11月4日 周三 5 条
Serum alarin in relation to depression and anxiety in women with polycystic ovary syndrome
该病例对照研究纳入180名女性，分为PCOS伴抑郁、PCOS不伴抑郁、单纯抑郁和健康对照四组（各45例），检测血清alarin并评估抑郁焦虑及代谢激素指标。结果显示，无论是否合并抑郁，PCOS患者alarin均显著高于健康对照和单纯抑郁组；单纯抑郁组与对照相当。alarin与空腹胰岛素、HOMA-IR及LH正相关，但与抑郁、焦虑严重程度无关；LH和PCOS状态为独立预测因素，ROC分析对PCOS判别性能良好。结论认为alarin主要反映PCOS的内分泌代谢紊乱，而非精神症状严重度。
推荐理由：研究设计较规范、样本量适中，为PCOS神经肽与心理共病关系提供了阴性/鉴别性证据；但alarin与抑郁焦虑无独立关联，临床转化价值有限，适合关注PCOS内分泌代谢与心理共病的读者浏览。
Steroid 5α-reductase 2 and StAR protein expression in ovaries of rats with polyendocrine metabolic ovarian syndrome
该研究通过皮下注射脱氢表雄酮建立大鼠多内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS，原多囊卵巢综合征）模型，设PMOS组（n=20）、溶剂对照组（n=10）与空白对照组（n=10），以阴道细胞学评估动情周期、ELISA检测血清激素，并以Western blot与RT-PCR检测卵巢组织类固醇5α-还原酶2（SRD5A2）与类固醇生成急性调节蛋白（StAR）的蛋白与mRNA表达。结果显示PMOS组体重显著升高，卵巢SRD5A2与StAR高表达，且与高雄激素血症及LH升高相关。作者认为二者可能参与PMOS发病，但因果关系仍需进一…
推荐理由：选题涉及PCOS/PMOS卵巢局部雄激素合成通路，SRD5A2这一把睾酮转化为DHT的关键酶在卵巢中的表达值得关注；但属小样本大鼠描述性研究、摘要结果数据不完整，尚不足以改变临床实践，可作为机制线索浏览。
Contraception during the transition to menopause: a commentary
本文为评论性文章，讨论女性向绝经过渡阶段的避孕咨询。作者指出，40岁后尽管生育力下降，仍可能发生非意愿妊娠，且母婴风险升高，因此希望避免妊娠的女性需在绝经确立前持续采取有效避孕。文章强调年龄本身并非任何避孕方法的禁忌，但该人群心血管、代谢及肿瘤疾病患病率较高，需结合病史、偏好、生育计划与共同决策进行个体化咨询，并兼顾使用者依从性与各方法的非避孕获益。文章综述了短效与长效可逆避孕方法的安全性、有效性、非避孕获益与局限，提供实用咨询指导。原文为评论，未提供原始数据。
推荐理由：面向临床的围绝经期避孕咨询实用综述，对40岁以上女性避孕选择与安全评估有直接参考价值；但属评论性文章、无原始数据与新机制，对ART与胚胎实验室推动有限，可浏览。
Long-Read Sequencing Resolves a Complex Acrocentric Chromosome Rearrangement and Enables Successful Preimplantation Genetic Testing
该文发表于 Prenat Diagn，报告一例复杂近端着丝粒染色体（D/G 组，含核仁组织区与高度重复序列）重排病例：作者采用长读长测序技术解析常规短读长或核型/芯片难以断点定位的重排结构，据此明确断裂点与衍生染色体组成，并构建可用于胚胎检测的位点方案，最终完成植入前遗传学检测（PGT-SR）并支持成功妊娠/移植。因原文未提供摘要，样本量、检测平台、验证方式与妊娠结局等细节无法核实；从标题推断应为单中心个案或小样本方法学报告，结论的外推性需阅读全文确认。
推荐理由：近端着丝粒复杂重排是 PGT-SR 中的难点，长读长测序提供可落地的断点解析与探针/位点设计路径，对生殖遗传实验室有直接参考价值；但为个案性方法报告且无摘要，证据强度有限，宜作技术路线参考而非改变常规流程。
De-escalation strategies and fertility preservation in Stage I placental site trophoblastic tumor: an individual patient data systematic review and institutional series
该研究整合单中心36例与1990–2021年文献193例，共229例I期胎盘部位滋养细胞肿瘤患者，采用多重插补和多因素Cox回归评估ISAP截断值及预后因素。结果显示ISAP≥48个月为稳健高危界值，独立预测无进展生存和总生存；传统病理危险因素无预后意义。低危未化疗者无进展或死亡（0/85）；保留生育手术者8.0%需补救性子宫切除，生存率100%，生育后无需补充子宫切除。结论提示低危患者或可安全省略化疗，保留生育手术在严格选择者中可行。
推荐理由：为I期PSTT的化疗省略与保留生育手术提供了较大样本的个体数据证据，直接支持临床降阶梯决策；但为回顾性队列与文献整合，仍需前瞻性验证。
11月3日 周二 9 条
Evaluation of Diagnostic Yield and Clinical Utility of Trio Whole-Genome Sequencing in Children With GDD/IDD in China
该单中心队列研究纳入2018—2023年中国122例全面性发育迟缓/智力发育障碍（GDD/IDD）儿童，行家系三联全基因组测序（Trio-WGS）。总体诊断率为39.3%（48/122），检出35个SNV/Indel与13个CNV，其中新发变异占75%（36/48），以常染色体显性遗传为主。富集分析显示，除神经发育通用特征外，诊断基因集还特异富集于突触前功能、GABA能/氯离子转运与染色质重塑通路。多学科团队据此调整管理：3例经靶向治疗改善、30例调整合并症管理、17例修改饮食、7个家庭选择植入前遗传学检测。研究…
推荐理由：对P GT前的遗传学病因诊断与再生育路径有直接参考价值（7例家庭转入PGT），诊断率与变异谱数据翔实；但本质为儿科神经遗传病队列，与ART/胚胎实验室核心环节距离较远，方法学亦无突破。
Perimenopause as a critical neuro-musculoskeletal window for healthy aging: integrating brain, bone and muscle health
本文为叙述性综述，作者Rey与Carpintero系统梳理围绝经期除生殖衰老外对多器官系统的影响。文章指出，绝经过渡期骨量加速丢失已有较充分的流行病学、机制与影像学证据支持；但肌力变化，尤其神经认知功能的同步改变，证据更为异质。主观认知主诉（注意力下降、健忘、脑雾）常见，而客观测量的认知变化通常幅度有限且不一致。内分泌、炎症与线粒体通路为骨、肌、脑交互提供生物学合理性，但围绝经期三系统整合关系的直接证据仍有限。作者据此提出“骨-脑-肌轴”作为概念性临床框架，强调其生物学合理但尚未验证，并主张将围绝经期视为识别多维…
推荐理由：提出“骨-脑-肌轴”这一整合性概念框架，视角新颖，对围绝经期女性长期健康管理与跨系统风险评估有启发；但属叙述性综述，核心整合关系缺乏直接证据，作者亦自认框架未经机制验证，作为临床参考而非证据等级高的结论。
Nutraceutical and herbal interventions targeting inflammation and oxidative stress in PCOS-associated insulin resistance
本文为叙述性综述，系统检索PubMed、Google Scholar、EMBASE、Scopus与CNKI（截至2025年11月），评估营养补充剂与草药干预对多囊卵巢综合征（PCOS）相关胰岛素抵抗、慢性低度炎症及氧化应激的作用。临床前与人体研究提示，部分干预可改善代谢、炎症、氧化应激、激素及生殖相关指标，但效应幅度与一致性受干预种类、剂型、剂量、疗程、人群特征及结局指标影响显著。作者强调HOMA-IR或炎症/氧化应激生物标志物改善不能等同于生育力提升、心血管风险下降或糖尿病预防，证据解读应依研究设计与证据等级，…
推荐理由：选题贴近PCOS代谢-生殖交叉的临床常见问题，且明确区分替代终点与硬结局，方法学态度审慎；但属叙述性综述、无原始数据与新机制，结论偏保守，对ART实验室直接指导有限，适合作为临床辅助治疗背景参考。
Correction: Circulating CTRP-1 levels are elevated in women with polycystic ovary syndrome: A case-control study
该条目为《PLoS One》刊发的一则更正声明，针对其此前发表的病例对照研究（DOI: 10.1371/journal.pone.0356461）。原研究比较多囊卵巢综合征（PCOS）女性与对照者外周血 CTRP-1 水平，结论为 PCOS 患者循环 CTRP-1 升高。更正本身未提供原文的研究设计、样本量、统计方法与效应值等细节，也未说明更正涉及的具体内容（如作者信息、图表或数据），因此无法据本条评估原始结论的可靠性。对关注 PCOS 脂肪因子与代谢炎症标志物的读者，建议回溯原文及更正说明全文。
推荐理由：仅为更正声明，不含新数据或新分析，信息量极低；仅在需要核对原 PCOS-CTRP1 研究数据准确性时才有参考价值，不建议作为常规阅读条目。
Fertility Preservation in Male Children, Adolescents, and Young Adults With Cancer: A Systematic Review and Appraisal of Guidelines
本研究系统检索并评价了全球范围内针对0–39岁男性癌症患者生育力保存的临床实践指南，共纳入33部指南，采用AGREE II工具评估质量并分析28个临床与流程要点的推荐一致性。结果显示72%的指南质量评级为“高质量”，但指南间总体一致性仅25%，在伦理与流程领域完全不一致。共识要点包括：以精子冷冻保存为保存方式、在性腺毒性治疗前启动、团队中应包含肿瘤科与生育专科医师；分歧集中于多学科团队构成、青春期前处理及伦理/流程细节。作者认为现有指南不够一致且规定不完整，限制了临床可用性，亟需推动流程与伦理框架的标准化。
推荐理由：这是针对男性肿瘤患者生育力保存指南的系统评价，方法规范（AGREE II、28个条目一致性分析），明确指出现有指南在伦理与流程层面的空白，对临床路径建设和后续标准化研究有直接参考价值。
Cumulative exposure to heavy metals (chromium, copper, lead, manganese, mercury, nickel, and titanium) and age at natural menopause
本研究基于人群数据，探讨毛发重金属（铬、铜、铅、锰、汞、镍、钛）累积暴露与自然绝经年龄及早发/提前绝经风险的关系。采用Cox比例风险模型评估绝经发生风险，并用logistic回归分析重金属与早发或提前绝经的关联。结果显示，平均绝经年龄47.3岁（SD 5.5），25.1%的女性经历早发或提前绝经；毛发镍浓度处于第三、四分位者绝经风险及早发/提前绝经的比值比升高；高铬水平与绝经风险略降低相关，第四分位者早发/提前绝经的可能性降低约50%；汞仅在第二分位显示绝经风险升高，该分位早发/提前绝经的比值比翻倍；铜、铅、锰、…
推荐理由：以毛发重金属作为累积暴露标志物，发现镍、铬、汞与绝经时序的关联，为环境暴露与卵巢功能衰退提供新线索；但为观察性研究、分位数分析易受多重比较影响，样本量与暴露评估细节披露不足，仅可作参考性浏览。
Reproductive Outcome Registration in Phase 3 Weight-Management Pharmacotherapy Trials: A Cross-Sectional Meta-Research Study
该研究于2026年8月31日检索ClinicalTrials.gov，纳入230项成人3期（含2/3期）药物减重随机对照试验（共91个研发项目、3711项注册结局），用已发表词典对结局字段分类，比较生殖结局与体成分指标的注册比例。结果仅2项试验（0.87%）注册了生殖结局，均为非工业界资助的多囊卵巢综合征人群；无生殖适应证试验（227项）无一注册。228项纳入男性的试验中无一注册男性性腺-内分泌或精液指标。33项注册体成分的试验中31项无任何生殖指标。结论：公开注册证据存在系统性缺口，并非未测量。
推荐理由：选题角度新颖，用元研究量化了减重药物试验中生殖安全性结局注册的系统性缺失，对GLP-1类药物生殖内分泌安全性讨论有提示价值；但属注册信息层面的方法学研究，不涉及生物学机制或ART操作，与辅助生殖核心实践距离较远，值得浏览而非必读。
Next-generation incretin therapeutics for polyendocrine metabolic ovarian syndrome: navigating current pipeline and clinical considerations
本文为叙述性综述，评估从单一GLP-1受体激动剂到替尔泊肽（GIP/GLP-1双受体激动）及瑞他鲁肽（GIP/GLP-1/胰高血糖素三受体激动）的演进，检索PubMed 2023年1月至2026年10月文献并补充ClinicalTrials.gov与参考文献筛查，从代谢、激素与生殖结局三方面评价证据。结果显示，司美格鲁肽等单激动剂可改善体重、脂肪分布与胰岛素抵抗，并初现生殖获益；多肠促胰素疗法在减重、内脏与异位脂肪及胰岛素抵抗方面可能更优，但PMOS专属生殖证据有限，生殖获益是否独立于减重、停药后能否维持、是否因…
推荐理由：系统梳理肠促胰素类药物从单靶点到多靶点的演进及其在PMOS（原PCOS）中的代谢与生殖证据缺口，对生殖内分泌临床决策与后续试验设计有参考价值；但为叙述性综述、缺乏原始数据，PMOS生殖结局证据仍薄弱。
PLP1-Associated Demyelinating Neuropathy in 2 Female Patients
该研究报道2例无亲缘关系的女性患者，均经神经传导、肌电图、诱发电位、影像及靶向基因检测确诊携带PLP1致病变异。首例为34岁女性，表现为足下垂，电生理符合以运动为主的脱髓鞘性神经病；第二例为中年女性，携带另一PLP1变异，临床诊断为进行性痉挛性截瘫，电生理显示合并同类脱髓鞘性运动神经病。作者指出，女性PLP1相关疾病可于40–50岁以散发性脱髓鞘运动神经病形式起病，易被误认为获得性免疫介导性神经病，故中年女性散发性病例的基因检测应纳入PLP1；明确诊断有助于获得新兴基因治疗，并可为家系提供植入前遗传学检测以降低子…
推荐理由：仅为2例病例报告，证据等级低，且核心内容是成人神经遗传学表型扩展；对ART的价值主要在于提示PLP1可作为PGT-M的候选基因，属于边缘相关信息，可快速浏览。
11月2日 周一 7 条
Response to "In Silico Validation and Model-Selection Bias in an Artificial Intelligence-Identified Cardiac Biomarker Linking PCOS and Ischaemic Injury"
该条目为QJM刊发的通讯/回复文章，针对一项声称通过人工智能识别连接多囊卵巢综合征（PCOS）与缺血性心肌损伤的心脏生物标志物的研究，讨论其计算机验证与模型选择偏倚问题。原文未提供摘要，具体回复论点、数据与结论不可见；仅从标题可见其聚焦方法学质疑，而非新的临床或实验发现。
推荐理由：属于方法学通讯/回复，缺少摘要和可评估数据，对ART实验室与临床决策的直接价值有限；仅对关注PCOS心血管风险AI建模与模型选择偏倚的读者有参考意义。
In Silico Validation and Model-Selection Bias in an Artificial Intelligence-Identified Cardiac Biomarker Linking PCOS and Ischaemic Injury
该文关注多囊卵巢综合征（PCOS）与缺血性损伤之间由人工智能识别的心脏生物标志物，重点讨论计算机模拟验证中的模型选择偏倚问题。原文未提供摘要，样本、数据来源、建模与验证细节及主要结论均无法核实，因此只能依据标题判断其方法学讨论属性。对生殖内分泌与AI计算生殖医学交叉领域有一定提示意义，但临床转化证据尚不明确。
推荐理由：选题涉及PCOS与AI生物标志物方法学，模型选择偏倚对AI研究有警示价值；但缺少摘要与可核实结果，临床相关性偏边缘，适合浏览而非必读。
Formulation, In Vitro and In Vivo Evaluation of Lutein-Myo-Inositol Microspheres in a Letrozole-Induced Rat Model of PCOS
研究以乳化法制备含叶黄素与肌醇的缓释聚合物微球，共设计F1–F9九个处方并进行体外表征；优化处方包封率>90%、产率>85%，8小时累积释放约90%，呈缓释特征。在来曲唑诱导的PCOS大鼠模型中，治疗组较疾病对照显著降低丙二醛（MDA）、升高谷胱甘肽（GSH）（p<0.001）；卵巢组织病理显示囊性卵泡减少、卵泡发育改善、卵巢形态趋于恢复，其中高剂量T3组效果最明显。作者认为缓释微球可同时针对氧化应激、胰岛素抵抗、激素失衡与卵巢功能障碍，为PCOS多靶点干预提供制剂学思路；但原文未披露动物样本量、分组细节与激素/…
推荐理由：属于PCOS营养性复合制剂的缓释剂型与动物模型验证，思路清晰但机制与临床距离较远，可作为PCOS辅助干预与药物递送方向的浏览性参考，非生殖医学/ART核心必读。
Air pollution and polycystic ovary metabolic syndrome (PMOS) in a heavily industrialized Middle Eastern city: A cross-sectional study
该横断面研究在伊朗重工业城市阿拉克纳入2024年4月至2025年3月妇产科门诊的301名育龄女性（153例PMOS、148例对照），以三座固定监测站的反距离加权插值估算居住地365天长期暴露，采用改良Poisson回归估计患病率比（PR），并以90天、30天暴露窗口、极端值剔除及倾向评分匹配进行稳健性检验。结果显示PMOS组PM2.5、PM10、NO2、SO2暴露均显著更高；每增加1个标准差，调整PR分别为1.22、1.23、1.21、1.15，敏感性分析一致；探索性分析提示关联主要见于月经或排卵功能障碍。作者强…
推荐理由：首次在中东高污染工业区报告长期空气污染暴露与PMOS患病率的统计学关联，为生殖内分泌与环境暴露交叉领域提供假说线索；但横断面设计、单城样本与插值暴露估算限制了因果推断与临床可用性，适合浏览了解方向。
Effects of insulin resistance on pregnancy outcomes and complications in women with polycystic ovary syndrome
该单中心回顾性队列纳入2023年7月至2024年12月在北京同仁医院连续就诊的168例多囊卵巢综合征（PCOS）孕妇，按早孕期HOMA-IR≥2.77分为胰岛素抵抗（IR）组52例与非IR组116例。IR组BMI更高（p=0.02），妊娠期糖尿病（GDM）发生率显著升高（30.77% vs 17.24%，p=0.04）；校正年龄、BMI、糖尿病家族史与受孕方式后，IR（aOR=2.09，95%CI 1.02–4.28）与更高BMI（每kg/m² OR=1.19）仍独立关联GDM风险。妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早…
推荐理由：该问题在临床上常见，研究结果也较为直接：在PCOS早孕期，胰岛素抵抗与GDM风险独立相关（aOR≈2.09），可为代谢筛查节点提供参考；但该研究为单中心回顾性设计、样本量较小，且期刊影响力有限，结论并无明显新意，因此可浏览或作背景引用，不必精读。
Preimplantation genetic testing in myotonic dystrophy type 1: outcomes in a nationwide Dutch cohort
该研究基于荷兰全国队列，回顾性分析强直性肌营养不良1型（DM1）家系接受植入前遗传学检测（PGT-M）的结局，通讯作者团队来自临床遗传学与生殖医学中心，发表于J Neurol Neurosurg Psychiatry。由于数据库未提供摘要与正文，本文无法获知样本量、检测策略（连锁分析/直接突变检测）、周期数与活产率等具体结果，也无法判断是否涉及三核苷酸重复扩增检测的技术难点或卵巢刺激对DM1表型的影响。可确定的是，这是该罕见遗传病PGT应用的大样本国家级真实世界证据，对遗传咨询与生殖决策具有参考价值，建议读者查阅…
推荐理由：DM1为重复扩增疾病，PGT-M技术难度高且缺乏国家级大样本结局数据，该全国队列对遗传咨询与生殖决策有直接参考价值；但缺少摘要，具体样本量与活产结局需查原文核实。
Retraction: Study on the Effect of Berberine, Myoinositol, and Metformin in Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Prospective Randomised Study
Cureus 发布撤稿声明，撤回 Mishra 等关于小檗碱、肌醇和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的前瞻性随机研究（DOI:10.7759/cureus.21781）。可见文本仅给出撤稿信息，未说明具体撤稿原因、原始样本量、结局数据及统计结果，因此无法评估原研究结论。对临床用药与后续研究而言，应将该文视为证据失效，谨慎引用。
推荐理由：仅为撤稿声明，未披露撤稿原因或新数据，学术阅读价值低；可作为PCOS相关文献引用与质量警示。
11月1日 周日 1 条
Knowledge, Attitudes, and Practices Related to Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome Among Women with PMOS in Jiangsu Province, China: A Cross-sectional Study
该横断面研究纳入中国江苏某三甲医院422例PMOS（原PCOS）患者，评估其疾病知识、态度与实践并分析相关因素。知识、态度、实践中位得分分别为12/20、142/190、20/40；38.63%知识不足，64.22%态度积极，54.98%实践不佳。较高态度得分及同时接受饮食和运动指导与良好实践正相关，BMI和腰臀比则呈负相关；路径分析显示知识可通过态度间接影响实践。结论提示患者态度较积极但知识与实践不足，健康信念、自我效能和生活方式指导可作为未来干预靶点。
推荐理由：研究聚焦PMOS患者的健康行为与可干预因素，对生殖内分泌门诊生活方式管理有一定参考价值；但属单中心横断面KAP研究，机制与因果证据有限，与ART/胚胎实验室核心关联较弱。
10月31日 周六 2 条
Lifespan and reproductive aging in captive Northern tree shrews (Tupaia belangeri)
树鼩是与灵长类亲缘较近的小型哺乳动物，在视觉系统等形态生理特征上比啮齿类更接近人类，是潜在的临床前模型，但其基础种群统计数据长期缺乏。作者利用美国阿拉巴马大学伯明翰分校北树鼩（Tupaia belangeri）繁殖群体的现存记录，分析年龄对个体繁殖成功率的影响及寿命的性别差异。结果显示：雄性中位寿命长于雌性，但90%最大寿命与死亡率无性别差异；总体上几乎未见明显生殖衰老迹象，仅双亲年龄均偏大时繁殖输出略有下降。该研究为树鼩作为衰老与生殖研究模型时的年龄分组选择提供了基础数据，但为单中心回顾性记录分析，样本量与统计…
推荐理由：首次系统描述北树鼩群体的寿命性别差异与繁殖衰老模式，对使用该动物模型的研究者在年龄分组设计上有参考价值；但属单中心回顾性描述性数据，与人类ART或胚胎研究的直接关联有限，非生殖医学读者可略过。
Predictors of Incident Hepatic Fibrosis and Steatotic Liver Disease-Associated Fibrosis Among Women with and without HIV
该研究基于WIHS/MACS-WIHS联合队列中1036名有或无HIV感染女性（2013-2020年接受至少两次振动控制瞬时弹性成像），排除病毒性肝炎、大量饮酒和基线纤维化者，分析肝纤维化（肝硬度≥7.1 kPa）发生的预测因素。平均随访3.5年，19%发生新发纤维化；HIV感染（IRR 1.72）和较高CAP值（每10 dB/m，IRR 1.04）与纤维化相关，但CAP与纤维化的关联在HIV感染者中减弱。无脂肪变性的纤维化占HIV感染者新发纤维化的28%，在既往AIDS患者中更常见。结论提示HIV感染预测肝纤维…
推荐理由：大样本前瞻队列设计严谨，但核心结局为HIV女性肝纤维化，与生殖医学、辅助生殖及胚胎多组学核心范畴关联弱；仅对关注HIV感染者生殖衰老期合并肝病的研究者有边缘参考价值。