生殖医学 · 辅助生殖 · 胚胎多组学 — 文献聚合、解读、阅读管理与推送
该范围综述按Joanna Briggs Institute方法学检索六个电子数据库，纳入29项研究，系统梳理女性在择期卵子冷冻前、中、后的心理体验。结果显示，这些体验既各具特点，又相互关联：对未来成为母亲及治疗结局的不确定性，以及对亲密关系和经济负担的担忧，共同构成心理压力；与此同时，卵子冷冻也带来希望、安心感和对生育时间安排的掌控感。许多女性将冻存卵母细胞视为“后备保险”，并不一定打算使用。作者认为，整个卵子冷冻过程中需提供充分信息与心理支持，以促进女性作出知情的生育决策。
推荐理由：系统整合了择期冻卵女性围治疗期心理体验的定性证据，对咨询流程与知情决策支持有直接参考价值；但属定性证据汇总，无新机制或量化结论，实验室与胚胎学层面关联有限。
本研究回顾性纳入73例接受显微取精（micro-TESE）的非梗阻性无精子症（NOA）患者，术前2个月内检测血清抑制素B（INHB）、FSH、LH及睾酮，并按睾丸组织病理分为SCOS、早期与晚期成熟阻滞、生精低下及生精正常五组。结果显示，INHB/FSH比值在不同病理组间差异显著（p<0.001），ROC曲线下面积为0.77–0.91；比值较低者多见SCOS与成熟阻滞，较高者多见生精低下或正常。逻辑回归显示该比值每升高10单位，获精结局的比值比为2.36。作者强调该结果为探索性、需内外验证。
推荐理由：该研究提供了一种无创、易得的术前指标，它与NOA睾丸病理类型及micro-TESE获精结局相关，对术前咨询和手术决策有参考价值；但样本量小、单中心回顾性且阈值未经验证，结论仅具假设生成意义。
该单中心回顾性队列纳入2017–2025年5417例单胎分娩，其中非ART 4427例、新鲜胚胎移植158例、排卵周期冻融胚胎移植（OC-FET）208例、激素替代周期冻融胚胎移植（HRC-FET）624例，并以非ART为参照，校正母亲年龄、BMI及产次后进行多因素 logistic 回归。结果显示，HRC-FET 显著增加手取胎盘（aOR 14.54）、产后出血（aOR 2.33）及子宫收缩乏力（aOR 3.23）风险，按分娩方式分层后仍显著；新鲜移植与 OC-FET 多数结局风险接近非ART。结论提示 ART…
推荐理由：通过四组对照把 ART 围产风险定位到具体内膜准备方案，提示 HRC-FET 的手取胎盘与产后出血风险显著升高，对临床选择冻融移植内膜准备方案及产程/产后管理有直接参考价值；但为单中心回顾性研究，组间样本量差异大，需多中心前瞻验证。
该研究开发了一种无需外接驱动泵的静水压驱动微流控装置，利用精子自身的趋流性（rheotaxis）与触壁性（thigmotaxis）选择性分离高活力精子，并通过多通道并行提高处理通量。作者结合实验与基于智能体的数值模拟，系统考察通道数量、通道间距、储液池底部纵横比及储液池体积差等几何与流体参数的影响。结果显示，十字形通道构型在30分钟内最高回收率为2.4%，回收精子总数2.3×10⁵，浓度超过2.3×10⁶ cells/mL；但通道数增加因触壁性引起的回流而使回收提升呈非线性，模拟显示53%到达回收池的精子会重新进…
推荐理由：以精子自身趋流/触壁行为实现免泵、免离心的被动分选，并定量揭示通道并行化受回流限制的设计瓶颈，对ART实验室精子制备技术改良有参考价值；但目前回收效率仅2.4%，尚处原理验证阶段。
研究对形态学优质的 8 细胞期人类胚胎进行卵裂球活检单细胞 RNA 测序，并追踪剩余胚胎至囊胚期的发育结局。结果发现，未能形成囊胚的胚胎存在合子基因组激活（ZGA）受损，OVOL1/2 作为关键 ZGA 基因在其中显著低活化。在小鼠与人类胚胎中的功能实验显示，敲低 OVOL1/2 会通过 ARPC1B 依赖机制破坏滋养外胚层分化，阻碍桑葚胚向囊胚转变。该研究为体外培养胚胎囊胚形成失败的机制提供了新线索。
推荐理由：以人类 8 细胞胚胎活检单细胞转录组结合小鼠/人胚胎功能验证，把 ZGA 缺陷与 OVOL1/2–ARPC1B–滋养外胚层分化轴联系起来，对理解囊胚形成失败的分子原因有直接价值；样本量与临床转化证据仍需后续验证。
该研究以屠宰场采集的牛卵巢卵丘-卵母细胞复合体为对象，成熟22小时后用单一已验证生育力的公牛精液进行IVF。精液解冻后以5%姜黄素提取物室温处理30分钟，并采用较低精子浓度（0.5×10^6/mL）以放大处理效应。结果显示，姜黄素处理组与对照组在卵裂率、发育至两细胞以上比例及第8天囊胚形成率上均无统计学差异；精子活力与不动精子比例呈接近显著的改善趋势（处理组活力更高），膜完整性、线粒体膜电位与染色质完整性等指标亦未见不良影响。结论：在本实验条件下，姜黄素不损害牛精子受精能力，但也不改善IVF结局。
推荐理由：作为抗氧化添加剂在精液体外处理中的安全性验证（阴性结果）有一定参考价值，但为畜种动物模型、单一公牛、样本与统计细节有限，对ART实验室与胚胎多组学研究的直接推动较小，可浏览。
本研究探讨人参皂苷Rb1对子宫衰老的作用及机制。作者在衰老的人子宫内膜及小鼠子宫中证实，Rb1可减轻内膜基质细胞（EnSCs）的氧化应激、衰老与凋亡。蛋白组学分析显示Rb1经mTOR相关通路发挥保护作用：Rb1激活AMPK，并由AMPK介导抑制mTOR-NF-κB信号环路，从而改善衰老表型。研究表明Rb1并非选择性清除衰老细胞，而是靶向衰老相关功能障碍、恢复内膜稳态，提示其作为调控衰老的子宫衰老治疗策略的潜力。
推荐理由：首次将天然产物Rb1与子宫衰老的内膜基质细胞衰老及AMPK-mTOR-NF-κB轴联系起来，机制链条较完整，对内膜衰老与植入失败研究有参考价值；但证据以细胞与小鼠为主，距临床转化尚远。
本文为叙述性综述，系统梳理环磷酰胺、多柔比星、顺铂等常用化疗药物所致卵巢损伤（CAOD）的病理与分子机制，包括细胞外基质沉积、间质纤维化、卵巢血管损伤、DNA 损伤、氧化还原失衡、免疫微环境失调及原始卵泡过度激活，并评估现有防治策略。作者指出，胚胎与卵母细胞冷冻及卵巢组织冷冻是已确立的生育力保存手段，GnRH 激动剂等卵巢保护干预仍待临床验证；干细胞治疗、抗凋亡与抗氧化制剂、抑制卵泡过度激活等策略目前主要停留于临床前证据。文章未报告原始数据，旨在为 CAOD 防治研究提供方向性参考。
推荐理由：系统整合了化疗卵巢毒性的多重机制与干预分层现状，对生育力保存门诊咨询与课题选题有参考价值；但为叙述性综述、无原始数据与新观点，适合快速浏览而非精读。
该文为综述，围绕多囊卵巢综合征（PCOS）患者常见的慢性炎症表型，梳理促炎细胞因子、炎症小体及免疫细胞失衡与月经紊乱、不孕及肝脏和心血管等系统损害的关系，并讨论高雄激素、胰岛素抵抗、肥胖、肠道菌群失调及下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常对炎症失调的诱导作用。文章总结NF-κB、PI3K/Akt、NLRP3、JAK/STAT和AMPK五条炎症相关信号通路，以及18种中药活性成分靶向这些通路的作用机制。原文未提供系统检索策略或原始实验数据，结论主要为机制整合与治疗参考。
推荐理由：适合关注PCOS炎症机制与中药活性成分靶向通路的临床医生和研究者浏览，可快速获得五条信号通路及18种成分的机制框架；但作为叙述性综述，缺乏系统检索和原始验证，证据等级有限。
本研究采用双向与两步孟德尔随机化，基于GWAS汇总数据（473个菌群分类单元、731项免疫性状及子宫内膜异位症病例），评估肠道菌群—免疫细胞—内异症之间的因果链与中介比例。结果显示，放线菌门经HLA-DR+ CD8+ T细胞（中介6.45%）、放线菌目经DN NKT细胞（5.77%）、Aneurinibacillaceae经静息Treg的CD28表达（14.30%）介导效应；放线菌门与Bifidobacterium angulatum呈保护性关联（OR 0.76、0.88），Aneurinibacillaceae…
推荐理由：以两步MR量化菌群—免疫细胞—内异症的介导通路，方法规范、结果有方向性，可供内异症机制与菌群干预研究参考；但为纯遗传学推断、中介比例偏低，且不直接涉及ART或胚胎环节，临床转化有限。
该研究以20头巴厘牛（Bos sondaicus）冷冻精液为对象，按解冻后活力分为耐冻组与冻敏组，检测精子运动学、膜完整性、线粒体膜电位、DNA碎片、氧化应激指标及ENO1 mRNA/蛋白表达，并以首次配种受胎率评估田间生育力。发现耐冻组ENO1表达更高，功能指标和受胎率更优，氧化损伤更低；ENO1与精子质量、耐冻性和生育力强相关，提示其可作为牛人工授精精液评估与种公牛选择的候选分子标志物。
推荐理由：该研究将ENO1与牛精子耐冻性、氧化损伤和田间生育力联系起来，对精子冷冻损伤机制和精液分子评估有参考价值；但样本量较小、相关性极高且缺乏独立验证，证据强度有限。
该研究克隆了绵羊STAR基因858 bp编码序列，并在新疆杜朗羊原代颗粒细胞中进行过表达和抑制实验。结果发现，STAR过表达可上调PCNA、MYC、CCND2并促进增殖，通过上调Bcl-2、下调Bax和Caspase-3抑制凋亡，同时提高CYP11A1、3β-HSD、CYP19A1及ERβ表达，增加雌二醇和孕酮分泌；抑制STAR则呈相反趋势。研究为STAR调控羊颗粒细胞增殖、凋亡和类固醇生成提供了直接功能证据。
推荐理由：该研究在地方绵羊品种原代颗粒细胞中系统验证STAR的增益与缺失功能，对卵泡类固醇生成和动物繁殖研究有一定参考价值；但物种与体外设计限制其对人ART的直接转化意义。
该研究在中国杭州一家三级生殖医学中心开展描述性现象学研究，目的性抽样选取2022年10月至2024年10月间ART治疗失败并停止治疗、且至少12个月未再接受ART的女性，于2026年1—4月进行半结构化深度访谈至信息饱和，采用Colaizzi七步法分析。结果归纳出四个相互关联主题：决定终止治疗、评估与选择后续路径、实施并适应所选路径、重建患者角色之外的身份与生活；并识别出放弃生育、替代育儿途径、社会性育儿、自然受孕、婚姻解体与悬置状态六种结局轨迹，显示明显的个体差异与随时间变化的社会心理适应。作者主张超越成功与失…
推荐理由：关注ART失败后长期心理社会轨迹与身份重构，提出六种结局路径与轨迹分层随访思路，对生殖护理与临床沟通有参考价值；但为单中心小样本质性研究，缺乏量化验证与样本量报告。
该研究以体外生产的形态完整牛囊胚为对象，将15枚胚胎分为非活检新鲜组、活检组及活检后玻璃化组（每组5枚），对同一囊胚分别进行Smart-seq2转录组和全基因组亚硫酸氢盐测序DNA甲基化分析。结果显示，活检与玻璃化均引起差异表达基因和差异甲基化区域改变；活检相关基因富集于糖酵解、丙酮酸代谢、线粒体生物发生等通路，玻璃化还涉及内吞、细胞黏附、MAPK/TGF-β/FoxO/雌激素信号及应激相关通路。作者认为活检伴随转录与表观重塑，玻璃化带来更广泛的代谢、细胞间信号和细胞应激改变，但候选响应仍需功能验证。
推荐理由：在单胚胎水平联合转录组与DNA甲基化，系统比较活检及活检后玻璃化的分子效应，对优化胚胎活检和冷冻方案有参考价值；但每组仅5枚牛囊胚且缺乏功能验证，结论需谨慎外推。
该研究在植入前小鼠胚胎中探究组蛋白去乙酰化酶 HDAC3 的作用：缺失 HDAC3 去乙酰化活性的胚胎在二细胞期发生发育阻滞，发育潜能显著下降。单细胞 RNA 测序显示，晚期二细胞胚胎出现广泛转录紊乱，超过 70% 的差异基因下调，且多为主要 ZGA 基因；超低起始量 CUT&Tag 与 miniATAC-seq 进一步显示，组蛋白乙酰化重编程与染色质可及性严重受损，转录与表观遗传缺陷在主要 ZGA 基因上一致。此外，HDAC3 抑制 MERVL 表达，敲低 MERVL-int 可部分挽救胚胎发育潜能。结论：HD…
推荐理由：首次系统揭示 HDAC3 去乙酰化酶活性是 ZGA 与植入前发育的关键调控因子，并用单细胞转录组、超低起始量 CUT&Tag 与 miniATAC-seq 多组学联合验证，机制链条完整（含 MERVL 挽救实验），对理解母源-合子转换与胚胎表观重编程有较高参考价值。
该BMJ条目报道，英国NICE相关建议发布后，子宫内膜异位症与子宫肌瘤的口服片剂使用量显著上升。所给材料无摘要，无法核实具体研究设计、数据来源、药物类别、效应量及安全性信息；因此应将其视为政策实施后的处方趋势新闻，而非可独立评价的原始研究证据。
推荐理由：对关注英国NICE政策、子宫内膜异位症和子宫肌瘤药物治疗可及性的临床医生有一定参考价值；但原文无摘要、非原始研究，证据细节不足，不宜作为高等级证据引用。
研究探讨绝经后雌激素缺乏背景下他汀对骨代谢的作用。分析显示，绝经后女性使用他汀与骨密度年下降较慢相关；机制实验表明，阿托伐他汀在雌激素缺乏条件下特异性促进骨合成，诱导表达瘦素受体的骨髓基质细胞（含骨骼干/祖细胞）成骨分化。机制上，阿托伐他汀通过限制RAC1异戊烯化、促进NF-κB介导的Oln转录增加成骨细胞形成；雌激素则经E2-ERα通路作用于同一细胞群促进Oln转录，提示他汀以不同机制补偿雌激素信号下降。
推荐理由：机制证据较完整，提出他汀在雌激素缺乏下作用于骨骼干/祖细胞的新通路，对绝经后骨代谢和生殖内分泌管理有参考价值；但与ART、胚胎及核心生殖医学的直接相关性较弱，适合相关方向读者浏览。
多中心随机对照非劣效试验纳入737对不明原因不孕夫妇，比较促排卵宫腔内人工授精（IUI，最多4周期）与一线体外受精（IVF，1个完整周期）。第一阶段累计活产率IUI组31%、IVF组55%，校正风险差-24个百分点（95%CI -31~-16），未达到非劣效；进入第二阶段后，两组累计活产率分别为70%与71%，总体相近。严重不良事件多与取卵或卵巢过度刺激相关。结论：四周期促排卵IUI不劣于一个完整IVF周期这一假设不成立。
推荐理由：NEJM发表的多中心RCT直接回答不明原因不孕一线选择IUI还是IVF的临床争议，样本量与设计严谨，对临床路径与患者咨询有直接影响。
本文为综述，作者系统梳理肠道菌群及其代谢物在代谢性疾病（肥胖、MASLD、2型糖尿病、动脉粥样硬化及多囊卵巢综合征）中的治疗潜力，重点聚焦微生物酶的作用：将膳食纤维降解为单糖与寡糖并最终生成短链脂肪酸，同时把植物化学物转化为可吸收的活性小分子。作者还总结了靶向胆汁酸代谢、三甲胺生成等微生物通路的小分子激动剂与抑制剂，以及工程菌和粪菌移植等策略，认为微生物酶是上述干预手段的共同基础，并主张以此推进代谢性疾病的酶靶向管理。原文为叙述性综述，未提供原始数据。
推荐理由：综述覆盖面广，把PCOS纳入肠道菌群-微生物酶框架，对生殖内分泌研究者有参考价值；但以机制叙述为主，无原始数据，生殖特异性证据薄弱，非必读。
该研究以鼓甲 Gyrinus natator 的卵巢 cyst 为对象，用荧光与超微结构分析追踪生殖系细胞中线粒体的分布与命运。与果蝇不同，鼓甲卵母细胞不含 Balbiani body（Bb），但在卵母细胞决定之前，生殖系细胞中已形成由线粒体和特定细胞器组成的 Bb 样结构；其行为受内质网池调控，参与功能异常线粒体的筛选与清除，依赖线粒体网络与线粒体自噬；部分被选中的线粒体与 sponge body 结合，被转运至卵母细胞后部生殖质。作者据此提出线粒体质量控制与传递模型。
推荐理由：在非模式昆虫中发现 Bb 样结构早于卵母细胞决定形成，并揭示内质网—线粒体网络—线粒体自噬参与线粒体筛选与生殖质传递，对理解母源线粒体遗传与质量控制有比较生物学价值；但属基础动物学，与人类 ART 的直接转化距离较远。
本研究评估两种从白葡萄皮渣中可持续提取的提取物（ECN、ELN）作为抗氧化添加剂，加入牛精液稀释液后对冻融精子的作用。研究纳入12头不同公牛共12份精液，分为四组稀释、冷冻，解冻后采用计算机辅助精液分析、流式细胞术和Seahorse生物能量学检测。结果显示，两种提取物对精子存活率、顶体完整性、胞内活性氧、谷胱甘肽含量、胞内钙、线粒体膜电位以及总活力和前向运动力均无影响；ECN使卷尾精子比例小幅但显著下降（p<0.05），ELN较常规含抗生素稀释液提高糖酵解ATP产量（p<0.05）。总体上，两种提取物维持冻融后精…
推荐理由：设计规范、采用Seahorse生物能量学分析，为植物源可持续抗氧化添加剂提供数据；但效应量小、限于牛模型且无生育力与抗菌验证，对人类ART的直接转化有限，可作为方法学与思路参考浏览。
本研究在奶山羊精子上建立基于Toll样受体7/8（TLR7/8）激活的精子分选体系：合成激动剂R848结合X精子尾部TLR7/8后抑制其活力，使X精子滞留于分选系统下层，而Y精子活力不受影响并上移。研究优化了精子浓度、R848浓度与孵育时间，并确定离心去除R848的最佳条件（X精子800×g、Y精子700×g）。SRY免疫荧光显示X精子富集比例达80.32%–88.29%、Y精子达80.95%–88.89%，顶体与质膜完整性未见明显损害。单批探索性IVF中上层B7组胚胎84.0%为雄性、下层E8组80.0%为雌性…
推荐理由：以蛋白靶向激活TLR7/8实现X/Y精子分离，给出可操作的浓度、时间与离心参数，属较新的非流式性别控制思路；但验证仅限单批探索性IVF、样本量小，尚属方法学可行性阶段，对畜牧繁殖与精子分选技术研究者值得一读。
该多中心队列纳入2023年12月至2025年12月中国三家产科中心的3458名孕妇（自然受孕1954例、不孕治疗后受孕1504例），于孕26-28周以GAD-7和EPDS评估焦虑、抑郁风险，并用多因素logistic回归分析。结果显示，不孕治疗组焦虑（21.0% vs 14.0%）与抑郁（15.2% vs 12.5%）风险均高于自然受孕；辅助生殖技术（ART）独立关联焦虑风险（aOR 1.40）及不良母儿结局（aOR 1.61），但未发现焦虑或抑郁与不良母儿结局相关。无医学指征剖宫产率为16.5%，与焦虑、抑郁、…
推荐理由：大样本多中心前瞻性队列，将受孕方式、孕期心理筛查与无医学指征剖宫产串联，为ART妊娠的产前心理干预提供量化依据；结论偏观察性关联，机制与新意有限。
该研究建立基于人子宫内膜类组装体（assembloid）的三维共培养体系，将人囊胚样结构（blastoid）与天然囊胚共同培养，并用时序单细胞转录组与功能扰动解析植入样进程。研究发现共培养可诱导出以SDC1+MMP7+为标志的滋养层亚群，该亚群富集细胞外基质重塑与细胞迁移相关转录特征；这一亚群在多个独立体系中可重复出现，且特异依赖蜕膜化间质共培养环境，并通过细胞间通讯分析与靶向扰动被进一步关联到间质来源的CSF3信号。与此同时，子宫内膜出现蜕膜化增强与腺体超分泌转变相关的转录变化。研究为解析植入启动阶段胚胎与子宫…
推荐理由：首次在三维人源共培养体系中系统刻画植入启动期滋养层新亚群及其与蜕膜间质的CSF3信号互作，方法可复用、结论具机制性，对植入研究与ART实验室建模均有参考价值。
该研究系统鉴定了太平洋牡蛎（Crassostrea gigas）CCR4-NOT去腺苷酸化复合体的9个亚基，系统发育与结构域分析显示各CNOT蛋白保留亚型特异性结构特征；牡蛎基因组编码CNOT7而缺失CNOT8，与已分析的无脊椎动物一致。发育表达谱显示6个Cnot基因呈母源转录本表达模式；组织特异性分析中Cnot7是唯一满足预设性腺特异表达标准的基因；单核转录组进一步显示其在卵母细胞谱系中优先表达，成熟卵母细胞中最高。结论提示Cnot7为生殖系相关候选亚基，可能参与生殖发育与早期胚胎发生。
推荐理由：首次在海洋双壳类中系统刻画CCR4-NOT复合体组成与表达动态，并借单核转录组锁定Cnot7为卵母细胞谱系候选因子，对比较生殖生物学与母源mRNA调控研究有参考价值；但对象为无脊椎动物，与人类ART临床决策距离较远，属可浏览级别。
研究采用脂质染色与UHPLC-MS/MS低起始量脂质组学，刻画绵羊卵母细胞体外成熟过程中的脂质动态。成熟MII卵母细胞的BODIPY 493/503与油红O信号高于GV期，脂滴分布更均匀；620个注释脂质中，MII期部分PC、PE、PI种类丰度较高，部分PG种类及FA 20:5较低。补充实验中，PC可提高形态学低质量C级卵母细胞的核成熟率并伴随脂质荧光升高，对A/B级无显著作用；外源EPA降低MII成熟率，300 μM EPA与异常纺锤体形态比例升高相关。结论为探索性阶段脂质图谱，PC与EPA在所用IVM条件下效…
推荐理由：首次以低起始量脂质组学系统描绘绵羊卵母细胞成熟各阶段脂质重塑，并给出PC与EPA补充对IVM成熟率的差异化效应，对卵母细胞脂质代谢与IVM培养优化有直接参考价值；但属动物模型探索性研究，样本与机制验证有限。
该预印本研究在小鼠中构建多种人MLH1/MLH3错义与缺失等位基因模型，发现部分变异可独立于交换（CO）水平改变导致青春期前卵泡丢失；敲除DNA损伤检查点激酶Chek2可部分挽救Mlh1/Mlh3缺陷小鼠的卵母细胞池。精母细胞中可见晚期粗线期/双线期常染色体γH2AX异常“flare”，并伴随RPA及CtIP、RAD50、BLM等DNA末端加工因子的大灶，提示DNA过度切除。研究提出MutLγ可防止晚期前期I自发性DNA断裂或持续重组中间体的过度切除，并归纳MLH1/3变异通过CO严重丢失、亚阈值CO缺陷及晚期D…
推荐理由：该研究将MLH1/MLH3变异从传统交叉重组缺陷拓展到晚期前期I DNA过度切除与CHEK2依赖的卵母细胞质控，为POI和卵母细胞储备耗竭提供了新的机制解释；对生殖遗传咨询与后续功能验证有参考价值，但属预印本且以小鼠模型为主，尚需人源数据与同行评议。
精液（SF）中的RNA对胚胎发育至关重要，但细胞外RNA如何从精液转移至精子的机制尚不清楚。作者发现精液中功能性淀粉样纤维可结合RNA并将其转运至哺乳动物精子，受精后进一步进入合子。研究显示精液中高阳离子肽与RNA相分离形成淀粉样纤维；冷冻电镜断层成像、体电子显微镜与荧光活细胞成像证实这些纤维被哺乳动物精子内化；生物物理与体外受精实验表明，淀粉样纤维结合的RNA可到达合子，且分子伴侣能调控RNA从纤维上解离。该工作揭示了精液至合子的RNA转运机制，并提出淀粉样纤维作为受精过程中RNA递送工具的潜力。
推荐理由：首次提出功能性淀粉样纤维作为精液RNA载体、介导RNA经精子进入合子的新机制，多模态成像与IVF功能验证较完整；对精子RNA获得机制、胚胎多组学与ART中RNA递送工具开发均有启发。
该多中心开放标签III期试验纳入299例不可手术III/IV期、持续、晚期或复发dMMR子宫内膜癌患者，1:1随机接受一线帕博利珠单抗或卡铂+紫杉醇。中期分析显示，帕博利珠单抗组中位PFS为38.2个月，化疗组为8.4个月（HR 0.57，p=0.0002）；OS未达预设显著性；≥3级治疗相关不良事件发生率分别为18%与51%。提示一线免疫单药可显著改善PFS并降低毒性，但未与免疫+化疗标准方案直接比较。
推荐理由：Lancet III期随机对照证据级别高，为dMMR子宫内膜癌一线去化疗提供了重要数据；但属肿瘤治疗研究，与ART、胚胎实验室的直接相关性有限，生殖领域读者可按兴趣浏览。
该研究在小鼠中发现一个此前未被认识的造血位点——母胎界面MIXER组织，其与卵黄囊同期发育并具活跃造血活性。MIXER富含造血前体，包括经典CSF1R+红系-髓系祖细胞及独特的胚胎CD4+CSF1R-红系-髓系祖细胞（eEMPROR）；谱系追踪显示eEMPROR主要贡献胎儿发育期血管周围巨噬细胞亚群。人早期胎盘绒毛在HSC出现前也含CD4+有核红细胞，提示母胎界面造血功能保守。
推荐理由：该研究拓展了哺乳动物胚胎造血位点图谱，提出母胎界面作为独立造血龛，并有人胎盘绒毛的保守性证据，对早期妊娠与生殖免疫研究有启发；但对ART实验室的直接转化价值目前有限。