精子与男性生殖
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今天 11月8日 周日 3 条
Characterization of Ovarian Small Round Cells Reveals Distinct Molecular and Cellular Features Under Spermatogonial Stem Cell-Supportive Conditions
研究以小鼠卵巢组织为对象，在支持精原干细胞（SSC）的培养条件下分离并表征卵巢来源小圆细胞（OSRCs），并与其卵巢上皮样细胞（OELCs）作对照。借助Oct4-GFP转基因小鼠，作者从形态、碱性磷酸酶活性、标志物表达、与SSC群体的分子比较以及移植至支持SSC的睾丸环境等多方面进行评估。结果显示，OELCs呈卵巢体细胞特征；OSRCs部分多能性相关标志物升高，生殖系标志物Ddx4、Dazl表达降低或呈异质性，移植后虽定位于生精小管，但无生殖系分化证据。作者认为OSRCs是独特的卵巢来源细胞群体，与多能性和生殖系…
推荐理由：该研究系统描述了一种此前未被充分表征的卵巢来源小圆细胞群体，方法组合较完整（转基因报告小鼠、标志物谱、异位移植），但结论以描述性为主，未显示生殖系分化能力，对ART或体外配子发生的直接推动有限，适合关注卵巢细胞异质性与生殖干细胞微环境的读者浏览。
CFAP47 is involved in sperm head-tail coupling via cooperating with Septin12 and SUN5: gene knockout and protein analysis
该研究利用Cfap47敲除小鼠模型，结合分子对接、免疫共沉淀和邻近连接实验，探究CFAP47在精子头尾连接中的作用。结果显示，敲除小鼠精子活力受损，约70%精子出现头尾连接异常或断头；CFAP47与Septin12、SUN5协同，其缺失降低相关蛋白表达并影响这些蛋白在精子头尾连接处的定位。结论提示CFAP47是精子头尾耦合的关键分子，为男性不育机制提供线索。
推荐理由：该研究通过体内敲除与蛋白互作证据，将CFAP47纳入精子头尾连接机制，对MMAF及男性不育遗传诊断有参考价值；但摘要未提供样本量与统计细节，临床转化尚早。
Genetic Counseling and Shared Decision-Making for a Male Carrier of a Balanced Reciprocal Translocation Facing Financial Barriers to Preimplantation Genetic Testing for Structural Rearrangements: A Case Study
一例严重少精子症男性发现平衡相互易位，因经济障碍难以选择PGT-SR。遗传咨询与共享决策中，夫妇优先避免因费用中断治疗，选择医保覆盖的ICSI而不做PGT-SR；单胚胎移植失败后改双胚胎移植，妊娠后拒绝侵入性产前诊断而选NIPT，35周分娩双绒双羊双胎，新生儿查体无明显异常。作者以三谈话模型回顾决策，强调费用约束下的持续咨询支持，但单例不能评估SDM效果。
推荐理由：病例报告生动呈现经济障碍下PGT-SR共享决策与后续产前选择，对遗传咨询和临床沟通有参考价值；但单例证据有限，不能评估决策模式有效性。
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11月6日 周五 9 条
Y chromosome instability in the early mouse embryo
该研究以小鼠为模型，系统追踪早期胚胎有丝分裂中Y染色体的行为。作者发现，由于Y染色体缺乏经典着丝粒重复序列，其着丝粒在第一次胚胎有丝分裂期间异常薄弱，动粒强度受损，使Y染色体更易被滞留在纺锤体极，从而发生错分离。为评估Y丢失后的影响，研究团队建立嵌合胚胎聚集模型，用于追踪特定非整倍体；结果显示，Y染色体丢失会减慢细胞分裂，并使胚胎体积减小。研究界定了Y染色体易丢失的发育时间窗，为男性性别决定机制及Turner综合征（XO）的起源提供了新线索。
推荐理由：首次在体内定位小鼠胚胎早期分裂中Y着丝粒薄弱窗口，并建立可追踪嵌合非整倍体的聚集模型，机制与工具均有新意；对理解胚胎性染色体丢失、性腺发育与XO起源有直接价值。
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Depressive symptoms, semen parameters, and sexual outcomes in men undergoing fertility evaluation: a cross-sectional study
土耳其Kirsehir Ahi Evran大学医院于2024年1月至2026年1月纳入308名接受生育评估的男性（平均31.9±6.5岁），以BDI-II、BAI、GRISS、IIEF-15量表评估心理与性功能，并按WHO 2021标准行精液分析。多因素线性回归显示，抑郁症状是与勃起功能障碍及性满意度下降相关的最强独立因素（IIEF-15 β=-0.393，P<0.05），前向运动仅在双变量层面与性不满弱相关，多变量分析中其方差由抑郁症状解释。失业者前向运动、正常形态与精子浓度低于在职者。结论提示抑郁而非精液质量…
推荐理由：样本量适中、量表与WHO 2021精液分析规范，指出抑郁而非精液质量驱动性功能障碍，对男科门诊心理筛查有直接提示；但为单中心横断面设计、无法推断因果，机制与新意有限。
Low-Input Spatial Proteomics of FFPE Tissues Reveals Proteins Important for Mouse and Human Meiotic Progression of Spermatocytes
研究基于激光显微切割（LCM）优化了适用于微量临床FFPE样本的空间蛋白质组学方法，从约100个精母细胞中鉴定出近2000种蛋白，并保留了空间定位信息。在小鼠和人睾丸组织中比较减数第一次分裂前期（粗线期、双线期）与中期转换，发现小鼠两期蛋白特征相近，鉴定出MPI、UBE2N等新关键蛋白。对梗阻性无精子症（OA）与减数分裂阻滞（MA）患者的粗线期精母细胞比较显示，MA中上调蛋白集中于谷胱甘肽代谢通路；抑制人鼠同源的IDE与IDH2可影响中期I形成。
推荐理由：方法学上有实质突破：低起始量LCM空间蛋白质组学使微量FFPE临床睾丸样本的单细胞分辨率蛋白检测成为可能；并在小鼠与人中交叉验证，给出MA与OA的差异通路及IDE/IDH2功能线索，对男性不育机制研究与潜在靶点有参考价值。
Knowledge, Attitudes, and Practices of Male Infertility Patients Regarding Idiopathic Oligoasthenoteratozoospermia
本研究为2023年10月至2024年7月开展的横断面调查，纳入467例有效问卷（有效应答率93.4%），采用KAP问卷评估男性不育患者对特发性少弱畸精子症（iOAT）的知识、态度与行为。结果显示患者知识水平不足（中位数17，IQR 13-20）、态度总体积极（中位数35，IQR 31-38）、行为欠佳（中位数18，IQR 16-20）；知识与态度、知识与行为、态度与行为之间均呈显著正相关（r约0.27-0.29，P<0.001）。结论认为患者对iOAT认知不足、行为欠佳，教育程度与收入显著影响KAP得分。
推荐理由：样本量较大、应答率高的KAP横断面调查，可为男性不育门诊健康教育提供依据；但设计常规、结论可预期，机制与临床结局层面价值有限。
Temporal dynamics of cytokine expression, oxidative stress, and endocrine dysfunction following Escherichia coli-induced epididymo-orchitis in rats
本研究以90只成年雄性Wistar大鼠为对象，按对照、100 μL与200 μL细菌接种量分组，于24小时及1、2、3、4周多时间点取材，结合组织学、免疫组化、免疫荧光、生化、激素与分子检测，刻画大肠杆菌诱导附睾睾丸炎后睾丸损伤、免疫细胞浸润、氧化还原状态、细胞因子表达与Leydig细胞相关指标的变化。结果显示TAC、MDA、CAT、GSH、GSSG与IL-10在24小时即改变，SOD抑制与促炎因子上调自1周起明显；类固醇合成相关转录本24小时下降，Leydig细胞脂质荧光与血清睾酮自1周降低；CD68阳性细胞早…
推荐理由：系统刻画了细菌性附睾睾丸炎后炎症—氧化应激—内分泌损伤的时间轴，对理解男性生殖道感染致睾丸功能损害的窗口期有参考价值；但为描述性动物实验，因果与生育力结局未验证，与ART直接关联有限。
Using Diamond Relaxometry to Measure Free Radicals on Human Single Spermatozoa: From Boar to Human
该研究将基于荧光纳米金刚石氮空位中心的T1弛豫量子传感技术从猪精子模型优化并转化至人单精子。通过系统比较孵育时间、温度和处理液，确定1小时、室温、含白蛋白介质为临床兼容方案，可保持精子代谢活性并稳定FND结合与T1值。优化后，menadione处理使猪和人精子T1显著缩短，人精子FND共定位率36%，实现单细胞自由基检测。结论：为人精子氧化应激生物标志物研究提供可行方法。
推荐理由：方法学新颖，首次将量子传感T1弛豫优化至人单精子水平，为男性不育氧化应激提供单细胞检测工具；但样本量与临床验证仍有限，属早期方法学研究。
Artificial intelligence-assisted microdissection testicular sperm extraction improves sperm retrieval efficiency and clinical outcomes in men with non-obstructive azoospermia: a retrospective cohort study
该研究回顾性分析2020年1月至2024年12月四川两家生殖医学中心1286例连续非梗阻性无精子症（NOA）患者，其中542例接受AI辅助显微取精术（micro-TESE），744例接受常规手术，比较取精率（SRR）、围手术期指标、并发症及ICSI结局。结果显示，总体SRR为56.2%；AI组SRR显著更高（68.1% vs 47.6%，P<0.001），其中仅支持细胞综合征患者改善最明显（47.2% vs 22.7%）。AI组手术时间更短、出血更少、活检位点更少、住院更短、并发症更低，受精率、优质胚胎率、囊胚率…
推荐理由：大样本（n=1286）双中心队列，直接展示AI辅助micro-TESE在取精率、围术期负担与ICSI/活产结局上的全面获益，并给出独立预测的校正结果，对男科手术与ART实验室流程改进有明确参考价值；唯回顾性设计、缺乏随机化与外部队列验证，需谨慎解读因果。
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Sequential Sperm Population Enrichment for ICSI: DGC-MACS versus MACS-DGC- A Hypothesis-Generating Perspective
本文为观点／假设类文章，聚焦ICSI前精子样本制备中两种常用技术的联合应用顺序：密度梯度离心（DGC，用于去除杂质细胞与碎片）与磁激活细胞分选（MACS，用于去除表面具有特定改变的精子）。作者提出，在可用精子数量充足时，先做DGC再做MACS可能具有实际操作上的便利与优势；并建议后续研究纳入更多精子健康标志物，以及建立描述制备过程中精子样本变化的新方式。作者明确说明这些设想尚未被证实能改善助孕结局，需开展不同顺序的头对头比较研究来验证。
推荐理由：选题贴合ART实验室日常精子制备流程，顺序问题具有实操意义；但属纯假设性观点文章，无原始数据与结局验证，证据等级低，适合快速浏览以获取研究思路而非改变临床决策。
Sperm phospholipase C signaling via PLCζ1 and PLCδ4 is essential for Ca2+ oscillations and fertility in mice
本研究利用CRISPR/Cas9构建Plcδ4单敲除与PLCζ1/PLCδ4双敲除小鼠，检验精子磷脂酶C在受精钙振荡中的分工。结果显示，Plcδ4缺失精子诱发的钙振荡减弱且延迟，受精率显著下降；PLCζ1缺失精子中PLCδ4上调并在顶体反应后保留。双敲除雄鼠不育，其精子完全不能诱发钙振荡，残余钙升高不足以激活卵母细胞。结论认为，PLCζ1是主要振荡源，PLCδ4是代偿因子，二者协同构成多组分PLC系统以保障稳健受精，并提示哺乳动物受精钙信号的分子分化。
推荐理由：首次用双敲除体内模型明确PLCδ4是受精钙振荡的代偿因子，补全了精子PLC系统的协同机制，对男性不育机制、ART受精失败评估与避孕靶点均有参考价值。
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11月5日 周四 7 条
Sex-dependent molecular architecture and selective cargo organization of gonadal extracellular vesicles in an echinoderm model
该研究以海参 Apostichopus japonicus 为模型，分离雌雄成熟性腺来源的细胞外囊泡（EVs），并进行靶向代谢组学分析。研究发现 10 种类固醇相关代谢物在雌雄 EVs 间显著分化：雌性 EVs 富集上游类固醇前体（如孕烯醇酮、DHEA 硫酸盐）及多种皮质类固醇，雄性 EVs 则偏向雄烯二酮下游衍生物。多变量分析显示 EV 代谢货物呈清晰性别分离，并对应保守的类固醇生成与皮质类固醇通路。作者据此提出 EVs 通过携带性别偏倚代谢信号参与生殖特化的机制框架。
推荐理由：研究为无脊椎动物性腺 EV 的性别差异代谢货物组织提供了新证据，对比较内分泌与 EV 介导的生殖信号研究有启发；但与哺乳动物及人类辅助生殖的直接相关性有限，适合作为进化背景或方法学参考浏览。
CT55 variants impair GABARAP-dependent autophagosome maturation to cause asthenoteratozoospermia in humans
研究在两例无亲缘关系的重度弱畸精子症（AST）男性中鉴定出两处新的半合子CT55变异：多外显子缺失截短变异（exon1_4del；p.Met1_Glu180del）与错义变异（c.433C>T；p.Pro145Ser）。结合超微结构、免疫荧光与生化分析，发现两变异以不同机制干扰CT55对GABARAP依赖性自噬体成熟的调控：截短型仍可与GABARAP结合但可能阻碍下游成熟，错义型则降低CT55表达并减弱CT55-GABARAP互作。患者精子表现为p62蓄积、LC3-II/LC3-I比值升高，以及顶体畸形、中段排列…
推荐理由：首次将CT55变异与GABARAP依赖性自噬体成熟缺陷及人类弱畸精子症联系起来，为男性不育的分子诊断与遗传咨询提供新基因-机制线索；但样本仅两例家系，机制证据以体外细胞验证为主，属中等力度证据。
Alpha-lipoic acid in pregnancy: a review of potential effects on maternal and fetal health
该综述由Parodi等撰写，系统梳理α-硫辛酸（ALA）作为一种天然抗氧化、抗炎微量营养素在妊娠期的应用证据，涵盖复发性妊娠丢失、先兆流产、早产和妊娠期糖尿病，并汇总临床试验与动物/体外研究结果。作者认为，在高危复发性妊娠丢失人群中，ALA可能降低父源精子DNA碎片率、减轻母体子宫内膜炎症；在先兆流产中可能促进绒毛膜下血肿吸收；对早产高危孕妇宫颈长度及妊娠期糖尿病糖脂代谢亦有潜在益处。现有证据仍属初步，需要更大样本的随机对照试验来验证。
推荐理由：该综述整合了ALA在复发性流产、先兆流产、早产与妊娠期糖尿病中的现有证据，涉及精子DNA碎片与子宫内膜炎症这两条与ART相关的机制线索，可作为高危妊娠营养干预的参考；但为叙述性综述、人类证据初步，不宜作为临床决策依据。
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CTRP6-AdipoR1 signaling promotes testosterone production and alleviates obesity-associated male reproductive dysfunction
该研究探讨肥胖导致男性生育力下降的分子机制。作者发现，C1q/TNF 相关蛋白 6（CTRP6）是由睾丸间质细胞分泌的睾酮合成调控因子，高脂饮食选择性下调间质细胞内 CTRP6 的表达与分泌，而循环水平反而升高，提示睾丸微环境存在组织特异性失调。间质细胞特异性过表达 CTRP6 可缓解高脂饮食诱导的睾丸萎缩、恢复生精小管结构与精子参数并挽救睾酮生成；特异性敲除则损害生精功能。机制上，CTRP6 与 AdipoR1 结合，经 PI3K/Akt、SREBP2-CYP51A1 通路影响胆固醇与睾酮合成；睾丸内注射重组人…
推荐理由：首次提出间质细胞来源 CTRP6-AdipoR1 自分泌轴连接肥胖与睾酮合成及生精障碍，遗传学与重组蛋白体内挽救实验链条较完整，对男性生育力保护与肥胖相关不育的干预研究有参考价值；但尚属动物模型阶段，向临床转化仍需验证。
Paternal zearalenone exposure impairs transgenerational male spermatogenesis via the METTL14-m6A-Thap1-glutathione axis
本研究在小鼠中给予父代慢性玉米赤霉烯酮暴露（5 mg/kg/日，10周），发现F1与F2代雄性后代精子计数与活力下降、畸形率升高、睾丸组织形态受损。多组学分析显示睾丸GSH水平显著降低，源于THAP1转录激活的GSS与GGT7表达下降；父代暴露使Thap1 mRNA候选位点m6A富集增加（由METTL14介导），可能经YTHDF2依赖的降解降低THAP1蛋白。父代睾丸敲低Mettl14或子代睾丸过表达Thap1可恢复GSH与精子发生，提示该表观转录组轴是跨代雄性生殖毒性的机制与潜在干预靶点。
推荐理由：首次将环境霉菌毒素的父系跨代生殖毒性串联到METTL14-m6A-YTHDF2-THAP1-GSH这一完整表观转录组机制，并以敲低/过表达双向验证，对男性生殖毒理与表观遗传研究均有直接参考价值。
Morphokinetic characterization of human embryos derived from capacitation in vitro maturation versus controlled ovarian stimulation with intracytoplasmic sperm injection: a retrospective cohort study using time-lapse imaging
回顾性队列纳入232对夫妇876枚胚胎，将CAPA-IVM与COS-ICSI按女性年龄和可分析胚胎数1:1倾向评分匹配，培养至囊胚并以time-lapse比较形态动力学。CAPA-IVM胚胎原核出现更晚、原核消失及t3/t5更早，但致密化和囊胚形成更晚；校正后多数差异仍显著，优质G1/G2比例较低（29% vs 39%）。结论：CAPA-IVM胚胎呈非均一的独特形态动力学模式，延时成像解读需考虑成熟途径。
推荐理由：系统比较CAPA-IVM与COS-ICSI囊胚形态动力学，样本量尚可且采用倾向评分匹配，对time-lapse判读和IVM实验室应用有直接参考价值；但为单中心回顾性研究，结论需外验证。
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Miscarriage Risk Prediction for Women With Polycystic Ovary Syndrome Who Achieve Clinical Pregnancy After Fresh Embryo Transfer: Multicenter Development, Geographic External Validation, and Prospective Temporal Validation Study
该多中心研究基于8911个新鲜IVF/ICSI临床妊娠周期，开发并验证用于PCOS患者流产风险的机器学习模型。开发队列7241例（流产973例），外部验证1170例，前瞻性时间验证500例。比较13种算法后锁定XGBoost，内部交叉验证AUC 0.885，外部验证AUC 0.787，前瞻性验证AUC 0.763，存在跨队列判别力衰减与校准漂移。风险四分位分层可稳定富集事件，但阳性预测值有限。SHAP提示AMH、hCG日内膜厚度和基础LH为主要预测因子。模型仅适合风险排序与咨询，不能用于诊断或治疗选择。
推荐理由：研究样本量大、完成地理外部与前瞻性时间验证，设计严谨，对PCOS新鲜移植后流产咨询有直接参考价值；但校准漂移明显、阳性预测值有限，模型目前仅能作为风险排序工具，转化尚需本地校准。
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11月4日 周三 9 条
Beyond sperm competition: perspectives on sperm economy from external fertilizing fishes
本文综述外部受精鱼类的精子经济策略，突破以精子竞争为核心的传统框架。作者整合行为与生殖生理证据，指出高交配频率、雌性低繁殖力、产卵延长、精子快速稀释及雄性繁殖投入高昂等压力，可在精子竞争弱或缺失时促进精子节约策略；鱼类趋同演化出分次射精、精子释放与卵子排放时间匹配及受精微环境调控等适应，并常与半囊状精子发生相关。文章将精子经济重构为一般性资源分配问题。
推荐理由：对比较生殖生物学和精子分配理论有启发，但研究对象为外部受精鱼类，与人类ART临床和胚胎实验室的直接转化价值有限，适合作为背景浏览。
MKP1 preserves testicular immune privilege and supports spermiogenesis by suppressing IKKβ/NF-κB/IL-6 signaling in Sertoli cells
该研究在小鼠中探讨 MAPK 磷酸酶 1（MKP1）在支持细胞（Sertoli 细胞）生理状态下的作用。MKP1 敲除小鼠表现为生育力下降、精子计数减少、精子畸形率升高及精子生成受损；同时血睾屏障完整性受损、睾丸 IL-6 表达升高、血清抗精子抗体增加。机制上，MKP1 与支持细胞 IKKβ 相互作用，抑制 IKKβ/NF-κB 信号及下游 IL-6 表达。用 LMT-28 抑制 IL-6 可挽救 MKP1 缺陷小鼠的精子生成障碍。研究提示 MKP1 通过 IKKβ/NF-κB/IL-6 轴维持睾丸免疫豁免，或可…
推荐理由：在体基因敲除结合机制解析与 IL-6 抑制挽救实验，链条完整，将支持细胞免疫豁免与生精功能直接联系，对男性不育炎症机制研究有参考价值；但尚属小鼠基础研究，距临床与 ART 应用较远。
Gamma-sitosterol and male reproductive health: mechanistic insights, preclinical evidence, and clinical research gaps
本文为叙述性综述，汇总截至2025年12月关于γ-谷甾醇与男性生殖健康的机制、临床前与临床证据。检索1247条记录，纳入96项研究。作者指出，纯化γ-谷甾醇的直接动物证据有限，现有生殖证据多来自含γ-谷甾醇的植物提取物及结构类似物β-谷甾醇，提示可改善精子参数、睾丸组织学与氧化应激；但缺乏剂量-反应数据及评估纯化γ-谷甾醇单药的随机对照试验，临床疗效尚不能定论。
推荐理由：对植物甾醇与男性生殖的机制和证据缺口做了较系统的梳理，但纯化γ-谷甾醇的直接证据和临床试验均缺乏，适合作为背景浏览，暂不足以指导临床决策。
[Andrological aspects of urological trauma]
本文为叙述性综述，系统梳理泌尿生殖道创伤后的男科后果，包括睾丸功能、射精与勃起功能损害。文献提示，严重且双侧的睾丸损伤可能损害精子发生与睾酮生成，应尽量行保留睾丸手术，对高生育力丧失风险且有生育意愿者宜早期行精子冻存；射精障碍可表现为梗阻性、逆行射精或不射精；骨盆环骨折后勃起功能障碍发生率约37%，合并尿道损伤者风险更高。作者主张将男科评估纳入急性创伤救治，并通过激素检测、精液分析与性功能评估的结构化随访实现远期后遗症的早期发现与干预。
推荐理由：主题贴近男性生育力保护与创伤后生殖健康管理，临床提示（保留睾丸手术、早期精子冻存、结构化随访）具有实用价值；但属叙述性综述、证据多来自小样本队列，方法学与创新性有限，适合快速浏览而非必读。
In vivo Nupr1 regulates oxidative stress-endoplasmic reticulum stress crosstalk and mitochondria-dependent apoptosis in varicocele-related testicular injury
本研究基于精索静脉曲张（VCL）大鼠睾丸转录组数据再分析，将 Nupr1 鉴定为连接氧化应激（OS）、内质网应激（ERS）与凋亡的候选基因。VCL 睾丸及 H2O2 或衣霉素处理的 GC-2、TM4 细胞中 Nupr1 表达均上调。GC-2 细胞稳定敲低 Nupr1 后，氧化应激下活力下降、ROS 蓄积增多、线粒体膜电位降低、凋亡增加，伴 cleaved caspase-3 升高与 Bax/Bcl-2 比值上升；同时 GRP78、IRE1/p-IRE1、PERK/p-PERK、ATF6 表达下降，提示适应性未折叠…
推荐理由：以转录组再分析加体外敲低验证，首次将 Nupr1 置于 VCL 中 OS-ERS-线粒体凋亡轴的中心，对男性不育机制研究有参考价值；但仅限大鼠与细胞系、缺乏体内干预与临床样本，转化距离较远。
Post-thaw protection of cryopreserved ram sperm by Ulva lactuca methanolic extract: Membrane integrity, oxidative status, and ultrastructural preservation
本研究将石莼甲醇提取物（ULME）以0、0.25、0.50、1、2 mg/mL加入Tris基础精液冷冻保护液，对5只12–14月龄公羊经人工阴道采集的精液进行冷冻保存。结果显示，1与2 mg/mL ULME可显著减轻冷冻损伤：冻融后精子活力、存活率、膜完整性与顶体结构均优于对照组，精液总抗氧化能力升高、丙二醛降低，活精子数增加而凋亡与坏死精子减少，总菌与大肠菌群计数下降；电镜证实顶体、质膜及整体超微结构得以保存。作者认为该浓度可改善冻融精子质量并降低细菌载量，但对繁殖结局的影响尚待验证。
推荐理由：海洋藻类提取物作为抗氧化/抗菌型冷冻保护添加剂，在动物精子冻存中有一定新意，指标覆盖活力、氧化应激、凋亡与电镜超微结构，设计较完整；但样本量小（5只公羊）、缺乏人工授精或体外受精的生殖结局数据，与人类ART的直接关联有限，适合作为冷冻保护液改良思路的参考。
Atf3 Regulates Spermatogenesis by Mediating Ferroptosis During Testicular Heat Exposure
该研究以小鼠睾丸与 GC-2 精母细胞系为对象，探讨高温暴露损伤生精细胞的机制。结果显示，随温度升高小鼠睾丸出现不同程度损伤，热暴露后子代雌雄比例异常；体外实验中 GC-2 细胞在热暴露后 6 小时损伤最重。转录组测序筛选出激活转录因子 3（Atf3），体内外验证发现高温使 Atf3 表达升高、下游 SLC7A11 与 GPX4 表达下降，并伴活性氧蓄积，从而触发铁死亡。作者据此提出 Atf3–SLC7A11/GPX4 轴介导铁死亡是热暴露致雄性生育力下降的潜在机制。
推荐理由：首次将热暴露致生精细胞死亡归因于 Atf3 上调引发的铁死亡（SLC7A11/GPX4 下调、ROS 蓄积），机制链条清晰且有体内外双重验证，对男性生育力损伤与生殖毒理研究有参考价值；但样本量与统计细节在摘要中未充分呈现，且与临床 ART 的直接关联有限。
Association of anti-Müllerian hormone and antral follicle count discordance with embryological and pregnancy outcomes in the first IVF/ICSI cycle
该回顾性队列纳入2018年1月至2024年1月共6456例首次IVF/ICSI周期患者，按AMH与AFC一致性分为一致正常组、一致减退组及不一致组（占12.64%）。校正后，不一致组的获卵数、MII卵、2PN受精卵、可移植胚胎及优质胚胎数均低于一致正常组（均P<0.001），但与一致减退组无显著差异。在6188例完成首次移植者中，不一致组妊娠结局与一致正常组相当，而生化妊娠与活产几率高于一致减退组；不一致组内AMH正常/AFC减退者获卵与胚胎产出更高。结论提示AMH-AFC不一致者卵巢反应与胚胎产出偏低，但妊娠结…
推荐理由：大样本（6456例）首次IVF/ICSI队列，量化了AMH与AFC不一致这一临床常见但证据有限的表型对获卵、胚胎产出与活产的独立影响，可直接用于促排方案与预后咨询；但为单中心回顾性设计，机制解释有限。
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A DPY19L2/FAM209-associated protein-Arp complex-CAPZA3 scaffold is essential for perinuclear theca assembly and fertilization
该研究在小鼠与人类中证实，肌动蛋白相关蛋白家族成员ACTRT2与ACTRT3为受精所必需，而ACTL10对生育力非必需，人类特有的ACTL8可能参与早期精子发生。超微结构与免疫荧光显示，ACTRT2/3缺失会破坏核周鞘亚顶体层（SAL-PT）组装，导致顶体脱离及后续manchette异常，进而影响顶体后鞘形成，并伴随精子源性卵母细胞激活因子PAWP与PLCζ丰度下降；敲除小鼠精子穿透透明带能力显著受损。机制上，ACTRT2/3与ACTL7A/7B/9组成睾丸富集Arp复合物，与CAPZA3结合并稳定PLCζ，同时…
推荐理由：首次提出从核膜到顶体的DPY19L2/FAM209-Arp复合物-CAPZA3顺序支架，将精子头部结构缺陷与PLCζ/PAWP减少及穿透透明带障碍联系起来，对受精失败（尤其IVF完全受精失败）的病因诊断有直接启示，人类与小鼠双重验证增强可信度。
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11月3日 周二 2 条
Systematic evaluation of 39 testis-enriched genes for male fertility in mice using CRISPR/Cas9
本研究利用CRISPR/Cas9构建38个敲除小鼠品系，系统评估39个睾丸富集基因在雄性生殖中的作用。所有品系均可存活，且无明显发育或行为异常；共鉴定出30个可育敲除品系（覆盖31个基因），提示这些基因在受试条件下对雄性生育并非必需。9个品系已有生殖表型报道，其中6个与既往结果一致，3个存在差异。该研究提供了系统性“阴性/非必需”生育表型资源，有助于男性不育候选基因的优先级排序并减少重复研究；但摘要未详述生育力评估方法与统计细节。
推荐理由：系统报道大量睾丸富集基因的“非必需”生育表型，可作为男性不育候选基因优先级排序和避免重复研究的实用资源；机制创新有限，临床转化较间接。
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Fertility Preservation in Male Children, Adolescents, and Young Adults With Cancer: A Systematic Review and Appraisal of Guidelines
本研究系统检索并评价了全球范围内针对0–39岁男性癌症患者生育力保存的临床实践指南，共纳入33部指南，采用AGREE II工具评估质量并分析28个临床与流程要点的推荐一致性。结果显示72%的指南质量评级为“高质量”，但指南间总体一致性仅25%，在伦理与流程领域完全不一致。共识要点包括：以精子冷冻保存为保存方式、在性腺毒性治疗前启动、团队中应包含肿瘤科与生育专科医师；分歧集中于多学科团队构成、青春期前处理及伦理/流程细节。作者认为现有指南不够一致且规定不完整，限制了临床可用性，亟需推动流程与伦理框架的标准化。
推荐理由：这是针对男性肿瘤患者生育力保存指南的系统评价，方法规范（AGREE II、28个条目一致性分析），明确指出现有指南在伦理与流程层面的空白，对临床路径建设和后续标准化研究有直接参考价值。