子宫内膜与植入
Endometrium & implantation · RSS · 所有主题
11月3日 周二 11 条
Integrated Multi-Omics and Machine Learning Identify PTTG1 as a Prognostic Biomarker and Therapeutic Target in Endometrial Cancer
该预印本整合TCGA与GEO转录组数据,结合WGCNA和LASSO、SVM-RFE、XGBoost、Boruta四种机器学习算法筛选子宫内膜癌标志物,并利用单细胞测序、空间转录组、虚拟敲除/过表达、药物敏感性预测及Western blot、qRT-PCR、免疫组化和CPTAC蛋白组验证。研究提示PTTG1为独立预后标志物,在肿瘤上皮中高表达并促进细胞周期、核糖体生物合成和谷胱甘肽代谢,同时关联免疫抑制微环境及MEK抑制剂敏感性。
推荐理由:多组学整合、机器学习筛选和多层次验证较完整,对子宫内膜癌分子分型与靶向治疗有参考价值;但研究对象为子宫内膜癌而非植入或ART核心场景,对生殖医学读者的直接相关性有限。
Reconstructing the emergence of the human chorion via Hippo-mediated trophoblast induction
本研究以Hippo-LATS-YAP信号为切入点,建立无需外源形态发生素的人滋养外胚层诱导体系,并通过单细胞参考图谱进行阶段匹配,重建从早期滋养外胚层到次级绒毛膜谱系的发育轨迹。全基因组亚硫酸氢盐测序揭示先低甲基化后重甲基化及印记域等位偏好;悬浮聚集三维模型形成具极性及内外拓扑的人绒毛膜,并鉴定CLDN6+ITGA6-类EVT中间态。
推荐理由:该研究整合人滋养外胚层诱导、单细胞阶段匹配、DNA甲基化组与3D绒毛膜模型,为胎盘谱系指定和早期绒毛膜形成提供了可操作框架,对早期胚胎与胎盘研究有较高参考价值。
Patient-Reported Outcomes after Robotic Resection of Deep Endometriosis of the Bowel
单中心回顾性队列研究,纳入2018年1月至2023年10月在一家学术三级中心接受多学科机器人切除的肠道深部子宫内膜异位症患者。92例符合条件者中,41例完成术前及至少一次术后功能结局问卷(数字评分量表)。总体疼痛由术前5.3±2.7降至术后6个月最低点1.6±1.9、12个月2.3±3.0(p<0.001);排卵期、经前、经期及经后疼痛在术后12个月均降至均值约1(p<0.001);疼痛影响工作的比例由88%降至<40%;对肠道功能满意的比例由39%升至6个月80.0%、12个月69.2%(p=0.014)。局限…
推荐理由:提供了多学科机器人切除肠道深部内异症的术后功能与生活质量数据,对手术决策与患者咨询有参考价值;但样本小、应答率低、单中心回顾性,且不涉及生育或ART结局,与生殖医学核心关联有限。
[Image-guided minimally invasive treatment options for endometriosis]
该文为结构化综述,概述子宫内膜异位症的影像引导微创治疗,重点讨论经皮冷冻消融。文章指出,经皮冷冻消融对腹膜外和肌内病灶证据最强,可作为手术切除的微创替代方案,并以3例机构病例说明技术与结局;乙醇硬化治疗已用于卵巢子宫内膜异位囊肿,高强度聚焦超声对腹壁病变有前景,射频消融和微波消融仍处于研究阶段。结论认为介入放射学治疗谱系正在扩展,但需前瞻性随机试验以纳入指南。
推荐理由:对子宫内膜异位症的介入微创治疗做了清晰分层概述,临床可参考;但属叙述性综述、无原始数据或系统评价,且与辅助生殖核心环节距离较远,值得浏览而非必读。
Curcumin inhibits angiogenesis in endometriosis by regulating miR-495-3p expression in M2 macrophage-derived sEVs
该研究在小鼠子宫内膜异位症模型中观察姜黄素对病灶及局部血管生成的影响,并用HUVECs、人腹腔巨噬细胞及THP-1/RAW264.7来源小细胞外囊泡(sEVs)共培养体系探讨机制。结果显示,低剂量姜黄素(10 μM)通过促使巨噬细胞向M1样极化、改变sEVs miRNA载物,上调sEVs中miR-495-3p,进而抑制HUVEC增殖、迁移和成管;BMI1被鉴定为miR-495-3p直接靶点。结论提示巨噬细胞-sEV-血管生成轴可能是EMs治疗靶点。
推荐理由:机制链条较完整(动物模型—巨噬细胞极化—sEV miRNA—内皮功能—靶基因),为子宫内膜异位症抗血管生成提供新靶点;但尚属基础研究,样本量与临床转化证据有限,适合关注内异症/生殖免疫者阅读。
Estrogen-Progesterone Sequential Exposure Induces the Fibrosis of Adenomyosis in Mice
该研究以他莫昔芬诱导的子宫腺肌症(ADS)小鼠为模型,给予雌孕激素(EP)序贯暴露以模拟月经样过程,通过组织学染色与免疫组化评估病灶形成、炎症反应及纤维化改变。结果显示,EP序贯暴露成功诱导腺肌症小鼠子宫出现月经样变化,子宫内膜崩解、炎症反应及纤维化重塑均较对照更显著,病灶内胶原沉积及α-SMA等纤维化标志物表达升高,提示纤维化加重。作者认为该模型可用于研究腺肌症“月经—炎症—纤维化”循环,但原文未报告样本量与统计细节。
推荐理由:为腺肌症“月经—炎症—纤维化”循环提供了可复用的激素序贯小鼠模型,对理解腺肌症相关不孕的内膜微环境有参考价值;但属动物机制性研究,证据等级有限,与ART临床决策距离较远,可作背景浏览。
Circular RNA-NLRP3 Crosstalk in Reproductive Biology: A Critical Appraisal of Direct Evidence and Testable Hypotheses
这是一篇发表于Reprod Sci的综述,系统梳理了环状RNA(circRNA)与NLRP3炎症小体在生殖生物学中的关系。作者将证据分为三类:存在直接功能证据的、仅有关联或生物信息学预测的,以及从非生殖系统外推的。直接证据仅有4例,涉及子痫前期滋养细胞、胎儿生长受限、颗粒细胞焦亡及妊娠期糖尿病模型;在精子、卵母细胞、受精卵、卵裂期胚胎、囊胚及男性生殖系中均未发现直接功能研究。作者强调,现有的共表达、宿主基因富集与ceRNA网络预测只能用于生成假设;精浆与母血circRNA虽具标志物潜力,但缺乏外部验证,相关干预手…
推荐理由:该综述明确划分了circRNA-NLRP3轴在生殖领域的直接证据与推测性外推,为配子与胚胎研究提供了清晰的研究议程;有助于避免基于ceRNA预测的过度解读,对设计ART相关机制研究有方法学价值。
另外 2 个来源也收录 ·
Evaluation of Fallopian Tube Patency in Patients With Endometriosis-Induced Infertility by SONAZOID Real-Time Four-Dimensional Salpingography
本研究回顾性纳入 100 例子宫内膜异位症相关不孕患者(共 200 条输卵管),采用 SONAZOID 实时四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)评估输卵管通畅性,并按通畅或阻塞程度分为六组;以宫腔镜联合腹腔镜为金标准,同时用注液机记录造影剂注射峰值压力及患者疼痛评分,观察造影剂反流与定量范围。结果显示 4D-HyCoSy 诊断准确率为 95.23%(20/21),双侧阻塞组的峰值压力与疼痛评分显著高于其他组。结论认为 4D-HyCoSy 结合宫腔内峰值压力、疼痛评分及造影剂反流等定量指标,可客观有效地评估…
推荐理由:将四维超声造影与注液峰值压力、疼痛评分等定量指标结合,用于内异症相关不孕的输卵管评估,操作无辐射、临床可及性高,对 ART 前输卵管状态判断有实用参考价值;但为单中心回顾性设计、金标准验证样本量有限(21 条),证据等级中等。
Maternal and neonatal outcomes in SLE: comparison of 430 pregnancies from the French GR2 study with 1720 pregnancies from French perinatal surveys
该研究将法国前瞻性GR2队列中430例SLE妊娠,按母亲年龄、产次、胎儿数和地区与1720例全国围产期调查(ENP)妊娠进行1:4匹配,比较活产率与不良妊娠结局(APO,定义为胎盘功能不全相关早产、重度小于胎龄儿或新生儿死亡)。结果显示,两组活产率相近(98.4% vs 97.0%,OR=1.49,p=0.14),但SLE组APO显著更高(18.5% vs 8.2%,OR=2.53,p<0.001);在无疾病活动、无器官损害且LA阴性的低危SLE孕妇中APO仍达14.4%(p<0.01)。多因素分析中SLE独立相…
推荐理由:大样本前瞻队列与全国围产调查匹配对照,量化了SLE妊娠在当前管理下“活产率达标但胎盘相关不良结局仍翻倍”的残余风险,对风湿免疫合并妊娠的孕前咨询与监测强度有直接参考价值;但属产科-免疫交叉议题,与ART实验室技术本身关联有限。
Fibroids and the risk of miscarriage: a prospective observational study in an early pregnancy population
该研究在伦敦一家三级医院的早期妊娠单元开展为期15个月的前瞻性观察,纳入416例孕周小于10周的单胎妊娠,其中104例合并子宫肌瘤,312例为对照,均接受系统超声检查并采集混杂因素。主要结局为24周前流产。结果:肌瘤组流产率为22.9%,对照组为14.6%(未调整OR 1.74,95%CI 0.98–3.10,p=0.059);多因素调整后关联减弱(aOR 1.49,0.82–2.70,p=0.19)。肌瘤数目增加与流产风险升高相关(每增加1个OR 1.17,1.01–1.37)。肌瘤组孕中期疼痛更常见(OR 2…
推荐理由:这是英国早期妊娠人群的前瞻性数据,弥补了非IVF人群的证据空白;但为单中心、检验效能不足,校正后关联不显著,结论偏保守,可作为 counselling 与样本量设计的参考。
Perceived Causes of Fertility Challenges and Utilization of Infertility Treatment Modalities: Insights from U.S. Black Women
该定性研究纳入2021–2023年间完成“生育公平研究”的40名25–45岁、有生育困难史且居住在美国的黑人女性,通过问卷及最多两次半结构化访谈,分析她们对自身生育困难成因的感知及所用治疗方式。参与者提出五类常见感知成因:临床诊断的生殖健康疾病(n=26,如子宫肌瘤、少精症)、年龄(n=7)、原因不明(n=6)、结构性障碍(n=4,如难以获得黑人供精者精源)、压力(n=4)。近半数(n=19)仅使用医学辅助生殖(MAR),三分之一(n=13)曾同时使用MAR与草药茶等整体疗法;仅使用整体疗法者无人将生育困难归因于…
推荐理由:该研究从健康公平与患者视角切入,补充了黑人女性对不孕成因的认知与MAR使用模式的定性证据,对临床沟通和文化敏感型照护有参考价值;但样本量小、单一国家定性设计,不涉及ART实验室或胚胎学结局,对生殖医学技术层面推动有限。
11月2日 周一 13 条
Placental Klotho responses to supervised prenatal exercise: findings from the PLACENTRAINING study
该预印本基于 PLACENTRAINING 研究,将孕妇分配至监督下的有氧加抗阻联合运动组(每周 3 次,孕早中期至分娩)或常规照护组,分娩时采集胎盘组织,用 ELISA 检测 Klotho 浓度,并探索胎儿性别差异及与血管生成、炎症相关胎盘标志物的关联。共纳入 76 例(运动组 41、对照组 35)。结果显示,运动组胎盘 Klotho 显著升高,校正后均值差约 101 pg/mL(p=0.001,偏 η²=0.164),且不因胎儿性别而异;多个胎盘标志物与 Klotho 独立相关。结论提示产前运动或可提升胎盘…
推荐理由:首次报告产前监督运动与胎盘 Klotho 的关联,为“胎盘是运动响应器官”提供分子层面线索;但属预印本、样本量中等,与辅助生殖直接关联有限,对 ART 实验室的即时转化价值不高。
Fentanyl and fentanyl-xylazine co-exposure influence mitochondrial transcriptional programs in human trophoblasts
该预印本研究以人滋养层干(TS)细胞及其诱导的合体滋养层(STB)为模型,比较单独芬太尼与芬太尼联合美托咪定、赛拉嗪(FMX)暴露4天和9天后的转录组反应。结果显示:单独芬太尼在细胞滋养层(TS-CTB)中基因表达变化有限,但无论暴露时长,均持续抑制STB的线粒体与核糖体转录程序,而该效应在未分化的TS-CTB中未见;9天FMX联合暴露进一步改变STB线粒体呼吸链基因表达,导致核基因组与线粒体基因组编码的呼吸链基因调控方向不一致。时间序列通路分析提示滋养层重塑进行性加重及线粒体转录程序失调。研究为理解阿片类及其掺…
推荐理由:首次在人滋养层干细胞模型中系统比较芬太尼与芬太尼-赛拉嗪联合暴露的线粒体转录效应,选题新颖且切中药物滥用增加的公共卫生背景;但为预印本、仅体外转录组、无蛋白/功能与样本量细节,临床转化证据尚弱,适合作为机制线索浏览。
Correction for Iwawaki et al., Function of IRE1 alpha in the placenta is essential for placental development and embryonic viability
该条目为《美国国家科学院院刊》发布的更正通知,更正对象是Iwawaki等关于IRE1α在胎盘中的功能对胎盘发育与胚胎存活至关重要的研究。条目未提供摘要,也未说明更正涉及的具体图表、数据或结论变化,无法据此评估原始研究细节;读者需查阅更正全文以确认受影响内容。
推荐理由:仅为更正通知,缺少可评估的研究内容与更正细节,不建议作为独立阅读条目;若关注IRE1α胎盘功能原文,可查阅更正以确认勘误范围。
另外 1 个来源也收录 ·
Pain after endometriosis surgery: a retrospective cohort study
回顾性分析瑞典一家医院2021–2025年155例腹内子宫内膜异位症手术患者,评估PACU疼痛评分、阿片用量及术后3周镇痛需求。过半患者PACU入院NRS>3(中位5),50%术后3周仍需镇痛,14%因腹痛急诊就诊。持续疼痛与术前疼痛及住院期间疼痛专科介入相关,而非PACU NRS或阿片用量;子宫切除者阿片需求更高、PACU停留更长,预防性椎管内镇痛与术后3周镇痛需求减少相关。
推荐理由:对子宫内膜异位症围手术期疼痛管理有临床参考价值,但属外科/疼痛管理边缘主题,单中心回顾性设计且对ART直接推动有限。
Causal inference study on the influence of the anxious/worrier trait on the risk of endometriosis: Two-sample Mendelian randomization
该研究基于全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,选取与焦虑/担忧特质独立相关的遗传变异作为工具变量,采用两样本孟德尔随机化(MR)评估情绪特质与子宫内膜异位症之间的因果关系。逆方差加权分析显示,焦虑/担忧特质显著升高子宫内膜异位症风险(OR 3.84,95%CI 1.42–10.41,P=0.008);MR-Egger、加权中位数、Egger截距检验、留一法及Cochran's Q检验用于评估多效性与异质性。反向MR未发现子宫内膜异位症对情绪指标存在显著因果效应。作者据此提出情绪因素与内异症存在因果关系的遗传学证…
推荐理由:用两样本MR把“焦虑特质—内异症”的观察性关联推进到因果推断层面,方向性(反向MR阴性)设计较完整;但效应估计置信区间很宽、仅基于汇总统计,临床与实验室转化价值有限,可作为内异症心理共病研究的参考。
Decoding adenomyosis: integrative insights from genetics, multiomics, and advanced computational analyses
该综述整合近期关于子宫腺肌症的遗传学、多组学与先进计算研究。子宫腺肌症是雌激素驱动、炎症性子宫疾病,导致异常出血、疼痛及不良生殖结局。研究显示特定基因与该病存在因果关联,基因组与表观遗传机制促进雌激素信号增强、孕激素信号减弱及相关炎症,并获新型3D体外细胞模型等正交验证支持。AI驱动的多组学整合平台进一步揭示有前景的治疗候选物,有望缓解疾病进展与症状并改善生育与妊娠结局。原文为叙述性综述,未提供具体样本量或效应数据。
推荐理由:以多组学与AI整合视角系统梳理子宫腺肌症的遗传与表观遗传机制,并指向3D模型与治疗候选物,对内膜相关不孕与ART临床决策有参考价值;属叙述性综述,证据强度受限。
Potential biomarker candidates for improving diagnosis and disease treatment in adenomyosis
本文为综述,系统梳理了子宫腺肌病生物标志物研究现状。腺肌病发病机制不明、与内异症及子宫肌瘤临床重叠,确诊依赖需切除子宫的组织病理学,限制了保留生育力的诊断路径。作者汇总了基于常规定量分子技术与高通量多组学(基因组、转录组、蛋白组、代谢组及微生物组)在在位内膜、血液、尿液、粪便、宫颈阴道灌洗液与阴道拭子中发现的候选标志物,如 STEAP1、TOMM20、GLT8D2、NME5、hsa_circ_008959/hsa-miR-124-3p/SLC15A4 联合VAS评分、miR-92a-3p、Weissella co…
推荐理由:系统整合了腺肌病多组学与微生物组候选标志物,并明确指出无创诊断与保留生育力诊断的未满足需求,对内膜相关疾病研究者与临床医生有较好参考价值;但为叙述性综述、缺乏定量合成与外部验证,证据层级有限。
Corrigendum to "Mechanism of Bushen Wenyang Huayu Formula against oxidative damage by Let-7b-Bach1 in the treatment of endometriosis" [J. Ethnopharmacol. 363 (2026) 121392]
本条目为《J Ethnopharmacol》刊出的勘误通知,针对此前关于补肾温阳化瘀方通过Let-7b-Bach1通路减轻子宫内膜异位症氧化损伤的机制论文。条目未提供摘要及具体勘误内容,无法判断更正涉及数据、图表还是作者信息,也无法评估其对原结论的影响;仅可作为追踪该文可靠性的提示,读者需回查原文与勘误全文。
推荐理由:仅为勘误通知,无实质研究内容或新数据;除非需要追踪该子宫内膜异位症机制论文的更正细节,否则阅读价值有限。
Perioperative Morbidity and Recurrence After One-Stage Laparoscopic Resection for Multicompartment Deep Endometriosis: A Multicentre Cohort Study
多中心回顾性队列纳入2017–2025年两家三级中心299例病理确诊的深部子宫内膜异位症患者,均行多腔室病变一期腹腔镜切除。以Clavien-Dindo≥II级定义临床相关并发症。术后并发症36例(12.0%),≥IIIb级14例(4.7%);#ENZIAN解剖范围每增加一个受累腔室,并发症风险独立升高(aOR 1.51)。复发43例(14.4%),26例再手术;肠管或膀胱手术方式与无复发生存无显著差异。结论:整体解剖范围比单一部位受累更能反映手术复杂性,可用于术前咨询和个体化手术规划。
推荐理由:大样本多中心数据支持#ENZIAN整体解剖范围预测深部内异症一期手术并发症,对生育相关内异症术前咨询和手术决策有直接参考价值;但属回顾性观察,对ART/胚胎实验室的直接推动有限。
Thoracic Endometriosis Mimicking a Lung Mass: Management With Single-Stage Biopsy and Microwave Ablation
该病例报告描述一名31岁无症状女性,右肺下叶结节在3个月内由1.8 cm增至2.1 cm,影像学疑似恶性肿瘤。经共同决策,行单期影像引导下活检联合微波消融,病理证实为肺子宫内膜异位症;术后第1天出院,无临床显著并发症,6个月和12个月CT未见局部复发。作者认为对选择性肺部病灶可采用该微创策略,但微波消融治疗肺子宫内膜异位症的安全性、疗效及长期结局仍不确定。
推荐理由:内容为罕见胸腔子宫内膜异位症模拟肺恶性肿瘤的单病例报告,展示单期活检联合微波消融的微创处理思路;但样本量极小、长期安全性未定,且与ART实验室和胚胎/植入核心实践距离较远,生殖医学读者可浏览而非必读。
Identification and validation of circadian rhythm-related diagnostic biomarkers for endometriosis through integrating machine learning and single-cell analysis
本研究针对子宫内膜异位症缺乏分子诊断标志物的问题,整合WGCNA、四种机器学习算法和三个独立GEO队列,筛选并验证昼夜节律相关诊断标志物。结果提示SMC2、SUV39H2和TIMELESS具有良好诊断性能;免疫浸润分析显示B细胞和CD8+ T细胞富集升高、Treg和NK细胞降低;单细胞分析发现间充质细胞比例增加,BMP、CHEMERIN和GRN等细胞通讯改变,拟时序分析提示基质细胞亚群间的转录关系。
推荐理由:该研究将昼夜节律、机器学习与单细胞分析结合,为子宫内膜异位症无创/组织诊断标志物提供了计算验证线索;但证据以公共数据再分析为主,尚缺实验验证和临床样本前瞻性验证,适合作为方法学与候选标志物参考阅读。
Fertility preservation for patients undergoing pelvic malignancy treatment: Current strategies, emerging approaches, and clinical considerations
该综述总结盆腔恶性肿瘤患者接受放疗、化疗及多模式治疗时的生育力保存策略。文章指出,生殖风险与可选方案取决于年龄、青春期状态、肿瘤类型、治疗紧迫性、放疗野、化疗方案与剂量、基线卵巢储备及生育意愿。已确立方法包括胚胎、卵母细胞和卵巢组织冻存;手术方法包括卵巢移位、子宫腹壁固定和子宫移位,可减少生殖器官放疗暴露;子宫移植为特定不可逆子宫性不孕患者提供恢复性选择,但高度专业化且资源密集。作者强调应早期讨论并纳入多学科肿瘤照护,仍需更多研究明确生殖结局、妊娠安全性及新兴方法比较效果。
推荐理由:系统梳理盆腔恶性肿瘤治疗中生育力保存的现有与新兴策略,对肿瘤生殖学临床决策和多学科协作有较高参考价值;作为综述,新颖性和原始证据强度有限。
另外 1 个来源也收录 ·
CircRNA SNX11 promotes endometrial cell proliferation through GPER1 by sponging hsa-miR-1343-3p
研究针对反复种植失败(RIF)中子宫内膜细胞增殖下降、容受性不良的问题,通过对子宫内膜组织RNA测序筛选RIF相关核心基因,并在人子宫内膜基质细胞(hESCs)中用miRNA pulldown与双荧光素酶报告基因实验验证调控关系,以CCK-8检测增殖。结果显示GPER1在RIF患者内膜组织中显著下调;circRNA SNX11可海绵吸附hsa-miR-1343-3p从而上调GPER1,促进hESCs增殖、减少凋亡并调控RIF相关通路。作者据此提出circRNA SNX11–miR-1343-3p–GPER1轴可作…
推荐理由:围绕反复种植失败这一临床难点,给出circRNA–miRNA–GPER1的完整ceRNA调控轴并有多重实验验证,机制链条清晰、与内膜容受性直接相关,值得关注;但样本量与体内功能挽救实验信息有限,结论仍属体外层面。
另外 1 个来源也收录 ·