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10月25日 周日 1 条
IL-33 modulates maternal-fetal macrophage immunometabolism and is associated with attenuation of MIA-associated behavioral abnormalities in adult offspring
研究以弓形虫可溶性速殖子抗原（STAg）在妊娠E14.5诱导小鼠母体免疫激活（MIA），并于E15.5–E17.5给予母体IL-33。蛋白组学与蛋白互作网络分析提示IL-33为候选免疫调节因子；探索性分析显示母体IL-33干预与巨噬细胞免疫表型改变、胎盘炎症减轻及成年子代MIA相关行为异常减弱相关。ST2缺陷小鼠中上述巨噬细胞复极化与炎症稳态效应消失，行为改善亦不明显。机制上IL-33与巨噬细胞糖酵解特征降低、线粒体功能改善相关，提示母胎界面免疫代谢稳态部分恢复，IL-33/ST2轴为潜在实验靶点。
推荐理由：首次从母胎界面巨噬细胞免疫代谢角度串联IL-33/ST2与MIA相关子代神经行为结局，并辅以ST2缺陷验证，机制链条较完整；但为小鼠模型、探索性设计，与ART临床决策距离较远，适合关注生殖免疫与母胎界面的读者浏览。
10月23日 周五 6 条
Interferon-λ signaling to maternal dendritic cells protects against congenital Zika virus infection
研究在胚胎第9天感染寨卡病毒的孕鼠模型中，比较缺失IFN-αβ受体（Ifnar1-/-）与同时缺失IFN-αβ和IFN-λ受体（Ifnar1-/-Ifnlr1-/-）的小鼠，发现母体IFN-λ信号缺失后，经胎盘传播增加，提示IFN-λ在母胎界面具有保护作用。作者用全妊娠子宫HiPlex RNAscope定位发现，Ifnar1-/-孕鼠中IFN-λ表达更靠近感染灶；流式免疫表型显示，Ifnlr1缺失时子宫树突状细胞与NK细胞减少，但清除NK细胞不影响胎儿感染。条件性敲除实验进一步确定母体树突状细胞是介导保护的关键I…
推荐理由：研究设计扎实（双敲除与条件敲除、全子宫空间转录定位、流式免疫表型），首次把母胎界面III型干扰素的保护作用落实到母体树突状细胞这一具体细胞类型，对理解妊娠期抗病毒免疫与先天性感染机制有参考价值；但属动物感染模型，与ART临床操作距离较远。
A noncanonical meiotic cohesin complex associates with specific MCM complexes to promote cohesion establishment and homolog bias
该研究在果蝇及瓜实蝇中解析减数分裂特异性黏连蛋白复合物的组成与机制。SOLO可直接结合SUNN、SSEP和SMC1，并通过其高度保守羧基端结构域中的特定残基与SMC1互作；SOLO还与MCM复合物的MCM4、MCM6亚基及MMS22L互作以建立黏连，复制后表达SOLO会导致功能完全丧失。此外，SOLO与减数分裂特异性MCM复合物亚基MEI-217、MEI-218互作，促进减数分裂中的同源偏向。作者提出双翅目中存在由SOLO、SUNN、SSEP、SMC1和SMC3组成的进化分化型减数分裂黏连蛋白复合物。
推荐理由：该文揭示了双翅目减数分裂黏连蛋白复合物的非经典组成及其与MCM复合物、同源偏向的机制联系，基础机制新颖，适合关注减数分裂与配子发生的读者浏览；但物种为昆虫模型，直接临床与ART转化价值有限。
Lineage-specific and gestational age-dependent DNA methylation programming orchestrates human placental development
该研究构建了覆盖妊娠期的人胎盘滋养层单碱基分辨率DNA甲基化图谱，发现植入后即建立谱系特异性甲基化程序，并随孕龄累积，作为协调胎盘成熟与免疫稳态的发育屏障。整合组蛋白修饰与功能扰动揭示H3K27me3与DNA甲基化沉默促炎位点、重复序列由H3K9me3向DNA甲基化转换以维持基因组稳定；早产胎盘存在甲基化异常。人滋养层干细胞实验表明DNMT1维持甲基化组完整与自我更新，DNMT3家族对存活同等重要。
推荐理由：提供跨孕龄单碱基分辨率胎盘甲基化图谱，将表观遗传编程与胎盘成熟、免疫稳态及早产联系起来，对理解植入后早期妊娠和ART相关胎盘风险有参考价值；但属于机制性研究，尚未直接转化为临床干预。
The Nematostella synaptonemal complex mediates divergent and sex-specific meiotic programs
该研究以非两侧对称动物模型海葵 Nematostella vectensis 为对象，证实其同源染色体以经典拉链式方式联会，并表达至少 8 种脊椎动物联会复合体（SC）蛋白的直系同源物（10 种中）。作者对核心 SC 组分 sycp1、syce2、sycp3 进行基因敲除，意外发现表型出现分化并呈性别二态性。结果挑战了“蛋白序列或超微结构保守即意味着机制同源”的假设，提示 SC 功能在演化中存在显著多样化。原文未涉及人类或临床样本。
推荐理由：在非两侧对称动物中首次系统敲除联会复合体核心基因，揭示减数分裂机制的性别二态性与演化分化，对理解减数分裂基本机制有概念性价值；但物种远离哺乳动物，对 ART 与临床的直接可用性有限，属基础生物学外围阅读。
Loss of KAT5-dependent H2A.Z acetylation provokes chromosomal instability in recurrent pregnancy loss
研究探讨胎盘缺陷致流产的机制。小鼠滋养层细胞中特异性敲除乙酰转移酶Kat5，或引入乙酰化缺陷突变体（Kat5-Q377E G380E、Kat5-Y47A），均引起滋养层细胞分裂时严重染色体不稳定（CIN）并致胚胎致死；H2A.Z乙酰化位点突变（H2az1-K5R K8R K12R K14R）可表型模拟KAT5缺失。整合RNA-seq与CUT&Tag显示KAT5经H2A.Z乙酰化调控Aurka、Aurkb、Cenpa等有丝分裂基因转录；人滋养层干细胞中作用保守。复发性流产伴拷贝数变异患者的胎盘绒毛中KAT5及乙酰化…
推荐理由：首次将KAT5-H2A.Z乙酰化-有丝分裂基因转录轴与滋养层染色体不稳定及复发性流产联系起来，机制链条完整（小鼠遗传学、多组学、人源干细胞与临床绒毛验证），对理解流产的胎盘起源有明确推动。
Somewhat missing the point of PGT-A
本文是Griffin DK在Reproductive BioMedicine Online发表的评论/观点文章，题名直指当前PGT-A（植入前非整倍体遗传学检测）讨论中“未抓住要点”的问题。由于条目未提供摘要与正文，无法获知其具体论点、引用证据与论证方法；从题名判断，文章可能围绕PGT-A的临床价值、筛查逻辑或相关争议展开批评性讨论，而非原始研究。阅读时可重点关注其对PGT-A证据解读与临床应用的论证。
推荐理由：适合关注PGT-A争议与政策讨论的读者浏览；但无摘要、非原始数据，严谨性和可验证信息有限，不宜作为证据来源。
10月22日 周四 4 条
Pregnancy Outcomes After Living Kidney Donation
该匹配队列研究基于加拿大安大略、不列颠哥伦比亚与阿尔伯塔三省行政健康数据库，纳入1992年7月至2021年8月间捐肾、年龄18–42岁且随后有≥20周单胎妊娠的活体女性肾捐献者，按分娩日期、年龄、入组至分娩年数、既往妊娠数与收入1:4匹配非捐献者妊娠。共分析252名捐献者的385次妊娠与1535名非捐献者的1540次妊娠。主要复合结局（因妊娠期高血压、子痫前期或子痫住院）在捐献者中为11.9%，非捐献者为8.3%（RR 1.51，95%CI 1.10–2.08）；小于胎龄儿风险亦升高（13.8% vs 7.9%，…
推荐理由：基于三省行政数据库的大样本1:4匹配设计，为活体肾捐献后妊娠风险提供了较高质量的风险量化证据，对生殖科与产科咨询有直接参考价值；但主题属肾脏捐献与妊娠交叉，与ART/胚胎实验室核心环节关联有限。
Case Report: Familial TBX4-related developmental lung disease: two siblings with fatal neonatal respiratory failure
该病例报告描述两例同胞新生儿致死性呼吸衰竭：足月女婴生后11小时死亡，晚期早产男婴生后9小时死亡，均表现为严重低氧血症和肺动脉高压，尸检提示肺发育不良。全外显子测序发现来自无症状父亲的杂合TBX4变异c.741G>C（p.Lys247Asn），10枚胚胎中7枚检出该变异。结论提示TBX4相关发育性肺疾病谱可扩展，对不明原因新生儿呼吸衰竭及肺动脉高压应考虑TBX4检测。
推荐理由：病例少但表型与遗传学证据完整，且直接涉及PGT胚胎携带率，对生殖遗传咨询和PGT决策有参考价值；作为个案报告证据等级有限，适合浏览而非必读。
Financial toxicity, disease acceptance, and health-related quality of life in women with endometriosis: a cross-sectional mediation analysis
该横断面研究在波兰通过在线患者社群、社交媒体、内异症网络及一家合作妇女健康中心招募411例子宫内膜异位症女性，用 COST-FACIT、疾病接受度量表(AIS)与内异症健康量表(EHP-30)分别评估经济毒性、疾病接受度与健康相关生活质量(HRQoL)，并以5000次Bootstrap的回归式中介分析（校正年龄、家庭收入、既往手术与不孕治疗）检验中介作用。结果显示，经济毒性越低则疾病接受度越高(B=0.618)、HRQoL越好(B=-0.537)；疾病接受度越高HRQoL越好(B=-0.963)；经疾病接受度的间…
推荐理由：样本量尚可、中介分析规范，但属横断面、便利抽样、自报量表，且聚焦经济毒性与心理适应对生活质量的影响，与胚胎/植入及ART实验室决策距离较远，可作为内异症患者整体负担管理的背景参考，非必读。
Pseudo-pseudo Meigs Syndrome as the first clinical manifestation of systemic lupus erythematosus after controlled ovarian stimulation for ICSI: a case report
一例25岁女性因严重男性因素不孕接受两个周期控制性超促排卵（COS）行ICSI。既往有自身免疫性甲状腺病及一过性尿检异常，无已知系统性红斑狼疮（SLE）。第二周期COS中出现高血压与蛋白尿；取卵后发生大量腹水、双侧胸腔积液、附件区异常及CA125显著升高，初疑为卵巢过度刺激综合征（OHSS）或卵巢恶性肿瘤。随后出现肾病范围蛋白尿、重度低白蛋白血症、低补体血症及SLE相关自身抗体，支持活动性SLE伴明显肾脏受累；细胞学与微生物学检查排除肿瘤与感染。经SLE针对性治疗后肾脏异常与浆膜腔积液好转，8个月时附件异常完全消…
推荐理由：提示ART后不典型或持续性腹水、胸水伴新发肾脏和免疫学异常时，应在OHSS与妇科恶性肿瘤之外考虑SLE相关PPMS，具有临床警示价值；但为单例个案报告，证据级别低，无法推广至普遍风险管理。
10月21日 周三 19 条
Childhood Cancer Risk After Assisted Reproductive Technology
该研究基于丹麦1996—2012年出生的1 086 136名活产儿（其中37 228名，即3.4%，经辅助生殖技术（ART）受孕），随访至2023年，中位随访20年，共观察到3 736例儿童期癌症。与非ART子代相比，ART子代癌症发生率较高（23.6 vs 18.3/10万人年；HR 1.26，95%CI 1.07–1.48）；分层分析显示，风险升高主要见于冻融胚胎移植（HR 2.18）和卵胞浆内单精子注射（ICSI；HR 1.48），而常规IVF未见关联（HR 1.01）。冻融胚胎移植与白血病、淋巴瘤及软组织…
推荐理由：基于百万人级全国队列、随访20年的JAMA研究，首次按ART具体术式与癌症类型细化风险，且二次分析指向操作相关因素而非不孕本身，对冻融胚胎移植与ICSI的实验室与临床决策有直接提示价值。
Single-cell-level digital twins for preterm birth prevention strategies
该研究提出 SIMCO（Simulated Immunome Modeling of Clinical Outcomes），一个单细胞分辨率的"数字孪生"框架，用于模拟免疫调节治疗对分娩发动时间的影响，以规避早产临产（PTL）临床试验的伦理与经费障碍。作者基于新构建的孕期免疫组质谱流式图谱（涵盖九种针对早产预防预选的候选药物）训练并验证数字孪生，并在独立孕妇队列中模拟各药物对孕周长度的影响，同时给出系统层面的机制解释。结果显示四氢叶酸以及阿司匹林联合兰索拉唑为最佳候选，主要通过增强固有免疫细胞 mTOR 信号、减…
推荐理由：将单细胞免疫组学与数字孪生模拟结合用于早产药物筛选，方法学新颖且给出可验证的机制假设，对生殖免疫与计算医学研究有直接启发；但结论均为计算预测，需临床验证，且不直接涉及 ART 实验室流程。
DMRT1 is required at two steps of ovarian differentiation in rabbits
该研究利用DMRT1突变兔模型，分析DMRT1缺失对卵巢分化的影响。早期性腺转录组显示，突变性腺具有区别于对照卵巢和睾丸的特异性表达谱；突变雌兔不育，DMRT1在生殖细胞中高表达至减数分裂启动，缺失后减数分裂关键基因下调，ChIP-seq证实DMRT1可直接结合这些基因。作者提出，DMRT1除决定睾丸分化外，还参与卵巢体细胞分化启动和生殖细胞分化两个步骤，并可能作为人类女性生育力相关基因。
推荐理由：在兔模型中揭示DMRT1对卵巢分化的双重作用，补充了小鼠中缺失的表型，对性腺发育与女性生育力遗传机制有参考价值；但距ART临床直接应用尚远。
RanGAP1 coordinates the ER-lamina interface to drive de novo nuclear envelope reassembly in mouse embryos
该研究在小鼠早期胚胎中探讨 RanGAP1 在核膜（NE）重新组装中的作用。采用 Trim-Away 技术敲低 RanGAP1 后，胚胎阻滞于二细胞期，并出现核孔复合体丢失、核膜组装失败及异常"渔网状"膜结构。机制上，RanGAP1 通过将 Lamin A/C、B1、B2 招募至内质网（ER）并共组装，建立 ER 与核纤层耦联的结构范式；其酸性结构域及 Lys526 位点 SUMO-1 修饰为核孔定位所必需。研究揭示 RanGAP1 通过把核纤层蛋白靶向 ER 来协调核纤层组装，为早期胚胎发育及核膜相关发育疾病提…
推荐理由：首次揭示 RanGAP1 以非经典结构机制（ER—核纤层耦联）驱动小鼠胚胎核膜从头组装，敲低即致二细胞期阻滞，对理解胚胎基因组激活前后核结构重塑与早期发育失败机制有较高价值；但属基础机制研究，距 ART 临床转化尚远。
Endometrial ablation plus levonorgestrel-releasing intrauterine system versus endometrial ablation alone in women with heavy menstrual bleeding in The Netherlands (MIRA2): a multicentre, open-label, randomised, controlled, superiority trial
荷兰34家医院开展的多中心、开放标签、优效性随机对照试验，纳入715例<60岁、适合子宫内膜消融的月经过多女性，1:1分为消融后即刻放置52 mg左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）组与单纯消融组。2年内子宫切除发生率联合组为4%（15/342），单纯消融组为10%（34/331），RR 0.43（95%CI 0.24–0.77，p=0.0050），风险差-0.06；严重不良事件两组均为8%（RR 0.98），无治疗相关死亡。结论：消融后即刻放置LNG-IUS可显著降低后续子宫切除风险，且不增加并发症。
推荐理由：多中心大样本RCT为“消融+LNG-IUS”这一简单可及的联合策略提供了高质量证据，可直接改变月经过多的临床决策；但与辅助生殖/胚胎实验室的直接关联有限，属生殖内分泌与子宫内膜相关的外围阅读。
Drought and disease trigger novel interactions among top predators
该研究基于长期野外观察，报道在一种新发疾病导致共享猎物（兔）减少之后，原本长期中性共存的哺乳类捕食者猞猁开始大量捕食顶级猛禽鸢。这种捕食仅发生在干旱条件下，且多见于猛禽巢下有兔残骸处，符合移除潜在竞争者的解释。干旱诱发的捕食降低了鸢的终生繁殖成功率，并促使其放弃领域、扩散他处；鸢数量下降又伴随小型食虫鸮增多，提示该新互作可波及更低营养级。作者认为，食性灵活性与移动能力是应对胁迫的重要中介，多种人为胁迫的协同作用可能重塑顶级捕食者的生态角色并产生级联效应。
推荐理由：内容为生态学中顶级捕食者互作与气候胁迫研究，虽涉及繁殖成功率，但与人类生殖医学、辅助生殖及胚胎多组学无实质关联，不建议本领域读者优先阅读。
IL-2-producing TFH cells sustain Treg cell homeostasis and immune tolerance in the gut
研究在肠道相关淋巴组织（GALT）中鉴定出滤泡辅助性T（TFH）细胞的一项不依赖B细胞的新功能：TFH细胞在T细胞与B细胞交界区及滤泡间区产生IL-2，这种局部IL-2为维持GALT内调节性T（Treg）细胞稳态、抑制致病性效应T细胞扩增所必需。选择性缺失IL-2产生型TFH细胞的小鼠出现结肠炎及致死性多器官炎症，并伴GALT Treg反应受损与效应T细胞失控活化；广谱抗生素治疗可减轻肠道及肠外病变，提示对共生菌抗原的耐受丧失是疾病关键驱动因素。该研究定义了空间受限的TFH细胞来源IL-2微环境。
推荐理由：机制新颖、实验体系扎实，但研究对象为肠道免疫耐受，与生殖、配子与胚胎的直接关联很弱，仅对理解生殖道黏膜免疫与免疫耐受有间接启发，故不列为必读。
Metabolic and Endocrine Modulation by a Novel 1,2,3,6-Tetrahydropyridine- Substituted 7-Azaindole Derivative in a Polycystic Ovarian Syndrome Rat Model
研究以结构类似褪黑素的新型7-氮杂吲哚衍生物A1干预来曲唑诱导的PCOS大鼠（每组15只，设对照组、模型组、二甲双胍组与A1组，给药30天，部分动物延长至60天做亚慢性毒性观察）。结果显示A1可消除卵巢囊肿、恢复动情周期（21–28天周期恢复率89.36%，模型组为0%）、改善血脂并回调激素谱（睾酮、LH、雌二醇下降，FSH与SHBG升高，p<0.01），并具α-葡萄糖苷酶抑制（IC50 88±5.7 μM）与抗氧化活性。但延长给药出现肝肾组织学改变，且分子对接预测的FSHR结合未经功能验证，亦缺乏生化毒性与药代…
推荐理由：属于PCOS新化合物临床前药效学研究，内分泌与代谢指标改善数据较完整，但机制验证（FSHR对接）未做功能确证、缺乏药代与生化毒性数据，距辅助生殖临床与实验室实践较远，可作为PCOS药物研发动态浏览。
From therapeutic pathways to patient archetypes: a latent class analysis framework for Value-Based Healthcare benchmarking
该研究针对价值医疗（VBHC）在跨机构基准比较中病例组合偏倚问题，提出以治疗路径而非单纯生物学特征划分患者原型。基于2018–2020年确诊的2485例乳腺癌患者队列，采集基线与6个月随访的人口学与治疗变量，在80%训练集中应用潜在类别分析（LCA）建模，以aBIC、熵值和后验概率评估拟合与分类质量，并在20%测试集中用随机森林验证分类稳健性，另在外部多中心队列（N=352）检验可推广性。结果选出六类原型方案，熵值0.932，与随机森林分类一致率达99.68%，外部队列平均后验概率0.965。作者认为LCA可透明…
推荐理由：方法学（LCA划分治疗路径原型并做内外部验证）设计扎实、可迁移至ART结局基准化，但研究对象为乳腺癌，与生殖内分泌/辅助生殖无直接关联，仅对关注价值医疗与病例组合校正方法的研究者具方法学参考价值。
Genetic analysis of biopsy-related droplets and its potential applications in PGT-SR patients
该研究收集218枚囊胚活检过程中产生的活检、洗涤与暂存三类液滴（合并约15 µL），进行全基因组扩增与CNV测序，以评估活检相关液滴（BRD）在植入前遗传学检测结构重排（PGT-SR）中的辅助价值。69.27%的BRD文库浓度≥0.5 ng/µL，CNV检测成功率为94.04%；142例成功检测者中87.32%与PGT结果倍性一致，结构重排异常囊胚中完全或部分一致率为77.53%。37枚移植的活检整倍体囊胚中，BRD整倍体或不可检出组的临床妊娠率（85.71%、86.96%）明显高于BRD非整倍体组（28.57%…
推荐理由：将活检废弃液滴转化为可检测的遗传材料，为PGT-SR提供潜在的无创或补救性验证路径，并首次报告其与临床妊娠结局的关联；但临床结局样本量小（n=37）、单中心，结论需外部验证。
Correction: Shared immune-inflammatory gene networks and drug prediction in polycystic ovary syndrome and type 2 diabetes mellitus: a bioinformatics and experimental validation study
本条为《Frontiers in Endocrinology》刊发的更正声明，仅说明对原文（DOI: 10.3389/fendo.2026.1747045）进行勘误，未提供任何新的研究数据、方法或结论。原文主题为运用生物信息学分析与实验验证，识别多囊卵巢综合征（PCOS）与2型糖尿病（T2DM）共享的免疫炎症相关基因网络，并据此进行潜在药物预测。由于本条本身不含摘要、结果或勘误具体内容，无法评估其方法学细节与结论可靠性；读者若有需要，应直接查阅被更正的原文及更正说明全文。
推荐理由：仅为更正声明，无实质研究内容与新发现，信息量极低；仅在需要核对原文数据准确性时才有参考价值，不推荐作为日常阅读条目。
Non-criteria antiphospholipid antibodies and pregnancy outcomes in recurrent pregnancy loss patients
该研究纳入247例至少两次妊娠丢失且筛查14种非标准抗磷脂抗体（NC-aPLs）的患者，采用线性免疫印迹和ELISA检测，排除标准aPLs、染色体异常、子宫异常及甲状腺功能障碍后比较妊娠结局。NC-aPLs阳性率38.46%，以aPE IgM最常见；阳性组与阴性组不良妊娠结局发生率无显著差异（53.68% vs 46.71%），各亚型及单/多阳性亦无显著关联。阳性组接受更多药物干预，用药与较低不良结局风险相关，提示治疗混杂可能掩盖效应。结论为NC-aPLs常见但未显示与不良妊娠结局相关，需大队列和重复标准化检测验…
推荐理由：针对复发性流产中非标准抗磷脂抗体的临床相关问题，样本量和统计尚可，但阴性结果且单次LIA检测限制证据强度，适合浏览以了解免疫筛查与治疗混杂。
Extending biostasis to pregnancy: defining an unexamined biomedical problem
作者系统检索文献后指出，尽管胚胎、卵母细胞和精子冷冻已常规应用，且育龄人群会加入生物停滞组织，但尚无研究直接探讨妊娠个体的冷冻保存或宫内胚胎/胎儿的保存。文章综合低温生物学、生殖与发育生物学、临床医学、生物伦理与法律，提出将妊娠个体与孕体视为“一个身体、两个生物学系统”的概念框架，区分已有证据、可检验假说与推测情景，并提出两条可证伪假说：全身体灌注下冷冻保护剂跨母胎界面的递送受限，以及母胎浓度梯度随孕龄变化；同时分析四种保存情景、母体脑死亡后躯体支持先例及同意与管辖问题。文章不提出临床方案或可行性主张，而是给出研…
推荐理由：概念新颖，首次系统界定妊娠个体与孕体冷冻保存这一空白问题，并给出可证伪假说与伦理政策议程；但无原始实验数据、无临床方案，对当前ART实验室和临床决策的直接转化价值有限，适合作为浏览与跨学科讨论素材。
Preoperative ovarian vascular parameters and perioperative factors associated with ovarian reserve marker decline after laparoscopic endometrioma cystectomy: a retrospective prediction study
该回顾性队列纳入2021年5月至2024年5月接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的280例育龄女性，于月经周期第2–5天行经阴道彩色多普勒超声，获取二维形态参数（卵巢体积、窦卵泡计数）、三维血管参数（VI、FI、VFI）及频谱多普勒参数（RI、PI、PSV、EDV），并检测血清AMH、FSH、LH、E2，术后3、6、12个月复评卵巢储备。术后6个月42.1%（118/280）达到研究自定义的复合下降结局；这些患者术前VI、VFI、FI、PSV、EDV较低，RI、PI较高。基于围术期因素构建的多因素模型表观区分度…
推荐理由：将三维/频谱多普勒血管参数用于预测子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢储备下降，切入临床咨询与手术决策的实际需求；但为单中心回顾性研究、复合结局自定义且缺乏外部验证，结论宜谨慎看待。
Spontaneous spinal cerebrospinal fluid leak in very early pregnancy following frozen embryo transfer: A case report
报告一例33岁G2P1女性，冻融胚胎移植后孕4周4天出现严重直立性双枕部头痛，伴恶心、呕吐和颈痛，无外伤或脊柱操作史。脑MRI未见异常，全脊柱MRI显示颈至腰段广泛脑脊液信号聚集，提示脊髓脑脊液漏。三次硬膜外血贴后症状部分且渐进改善，余予补液、咖啡因、镇痛及活动限制等保守治疗，最终完全缓解；妊娠足月无复发。提示新发直立性头痛孕妇应考虑自发性颅内低压，脑MRI正常不能排除，临床高度怀疑时需行脊柱MRI。
推荐理由：罕见但具临床警示价值的病例报告，提醒ART后极早期妊娠出现直立性头痛时需警惕自发性脊髓脑脊液漏，且脑MRI正常不能排除；但证据级别低，对实验室转化有限。
Association of vitamin E and coenzyme Q10 pretreatment with embryological and pregnancy outcomes in women with diminished ovarian reserve: a retrospective study
该回顾性观察研究纳入949例接受IVF/ICSI-ET的卵巢储备功能减退（DOR）患者，按促排卵前辅助用药分为对照组（n=338）、维生素E（Vit E）联合辅酶Q10（CoQ10）组（n=260）、CoQ10组（n=224）与Vit E单药组（n=127），比较胚胎学与妊娠结局。各组基线及促排卵参数无显著差异。CoQ10联合或单药均与可移植胚胎数增加相关，联合组与CoQ10单药组间无显著差异；Vit E与CoQ10在优质胚胎数上存在正向统计学交互作用，联合组优质胚胎最多。但临床妊娠率、活产率与早期流产率组间无显…
推荐理由：样本量较大（n=949）且设有四组剂量-组合对照与交互作用分析，为DOR人群抗氧化预处理的实验室获益与妊娠结局“脱节”提供了较实在的证据，对临床用药咨询与后续RCT设计有参考价值；但为单中心回顾性设计，缺乏随机化与机制数据。
另外 1 个来源也收录 ·
Comparative effectiveness of GnRH antagonist, mild stimulation, and PPOS protocols in POSEIDON groups 3 and 4: a retrospective cohort study with entropy balancing
该回顾性队列纳入 592 个首次 IVF 周期（GnRH 拮抗剂 203、温和刺激 243、PPOS 146），研究对象为仅因 POSEIDON 3 或 4 组（卵巢储备减退、预期低反应）接受治疗的患者，并用熵平衡使九项基线协变量达到近乎完全均衡。主要结局为每启动周期的累积活产率，三组分别为 32.8%、29.2%、35.8%（总体 P=0.452），累积临床妊娠率亦无差异（P=0.649）；加权回归与亚组交互分析均未见显著差异。拮抗剂方案获卵数、可用胚胎数与优质胚胎数更优（P<0.001），但未转化为更高的累积…
推荐理由：针对 POSEIDON 3/4 这一低预后人群，用熵平衡控制混杂后直接比较三种常用促排方案的累积活产，结论对临床“选方案”有实用参考：胚胎学指标优势未转化为活产获益，提示应更关注患者内在因素。
另外 1 个来源也收录 ·
Association between preconception serum lipid levels and pregnancy complications in singleton live births from IVF/ICSI with fresh embryo transfers
本研究纳入1036例经IVF/ICSI新鲜胚胎移植后获得单胎活产的女性，分析孕前血清LDL-C、HDL-C、TC和TG与妊娠并发症的关系。血脂异常者妊娠期糖尿病（11.7% vs 2.1%）、早产（13.9% vs 6.3%）和低出生体重（10.6% vs 5.5%）发生率更高。校正混杂因素后，TG与早产正相关（OR 1.49）；TC、LDL-C及HDL-C与小于胎龄儿正相关（OR 1.48、1.48、3.03）；TC与TG与妊娠期糖尿病正相关（OR 2.22、1.20）。结论提示孕前血脂水平与ART妊娠并发症相…
推荐理由：样本量适中、结局指标全面，提示孕前血脂可作为ART妊娠并发症的简易风险分层指标，对临床咨询有参考价值；但为单中心回顾性观察研究，HDL-C与SGA的关联置信区间宽，机制与因果性有限。
A novel BCB-based classification system reveals distinct chromatin and nucleolar signatures associated with oocyte developmental competence
该研究以改良原生亮甲酚蓝（BCB）染色建立三分类体系，将卵母细胞分为BCB+、BCB+/-和BCB-，并分析各类别的染色质组织模式。结果显示不同类别具有特异的染色质构型，且与发育能力差异相关；将完全生长BCB+卵母细胞的核仁样体（NLB）显微操作移植至BCB+/-卵母细胞，可显著改善减数分裂成熟并部分恢复后续发育表现。研究提示NLB特性与卵母细胞发育能力的获得相关。
推荐理由：提出可操作的BCB三分类并关联染色质组织与NLB功能，且用NLB移植提供因果性线索，对卵母细胞质量评估研究有启发；但摘要未给出样本量与物种细节，临床转化仍需验证。