生殖毒理与环境暴露
Reproductive toxicology & environment · RSS · 所有主题
今天 11月8日 周日 1 条
[Predictive value of maternal age, AMH level, and number of PGT cycles for the acquisition of euploid blastocysts: Construction and validation of a Nomogram model]
该回顾性研究纳入2022年6月至2025年6月单中心501个PGT-A治疗周期,按是否获得整倍体囊胚分为获得组447例与未获得组54例。多因素Logistic回归显示,母体年龄(OR=0.872)、AMH水平(OR=1.514)及既往PGT周期数(每增加1周期OR=0.392)为独立预测因素;父体BMI在敏感性分析后未纳入最终模型。简化模型AUC为0.828(95%CI 0.755-0.865),Hosmer-Lemeshow检验P=0.852,Bootstrap内部验证校准斜率接近1,并构建列线图用于临床可视化…
推荐理由:模型简洁且内部验证表现良好,列线图可直接辅助PGT-A前个体化咨询;但预测因素均为已知指标,单中心回顾性设计且缺乏外部验证,新颖性和证据等级有限。
昨天 11月7日 周六 1 条
Propofol induces sustained suppression of alcohol drinking via habenular activation in mice
该条目报道了一项发表于 Nature Communications 的小鼠研究,标题提示丙泊酚可通过激活缰核产生对饮酒行为的持续抑制。原文未提供摘要,样本量、给药方案、行为学范式、对照设置、统计方法和机制验证细节均无法核验。就可见信息而言,研究主题属于神经药理学与成瘾行为学,而非生殖医学、辅助生殖或胚胎多组学核心范畴,因此对本领域读者的直接参考价值有限。
推荐理由:主题为丙泊酚的神经药理学与酒精成瘾行为,与生殖医学和 ART 核心范畴无直接关联;且缺少摘要和方法细节,不建议本领域读者优先阅读。
11月6日 周五 2 条
Waist Circumference Adds to BMI, but Will Clinicians Adopt It?
本文为JAMA医学新闻栏目文章,讨论腰围测量在BMI之外用于细化心脏代谢风险分层的做法日益增多。文章梳理了支持腰围作为补充指标的证据背景,审视该转变能否真正改善患者结局,并分析将其纳入常规临床实践所需的条件,如测量标准化、流程整合与临床工作负担等。原文为新闻综述,未提供原始研究数据、样本量或统计结果,具体证据强度无法从可见信息判断,且内容不涉及生殖医学或辅助生殖结局。
推荐理由:内容为JAMA新闻栏目对腰围用于心脏代谢风险分层的评述,与生殖医学、辅助生殖及胚胎多组学无直接关联,信息为二手综述,对ART临床与实验室决策几无参考价值。
Clinically derived micro- and nanoplastic uptake drives spatiotemporally confined metabolic stress revealed by bond-selective imaging
该研究利用化学键选择性受激拉曼散射(SRS)显微成像,并结合可区分持续暴露与胞内滞留的细胞模型,直接观察临床来源微塑料/纳米塑料(MPs/NPs)与细胞的相互作用。结果显示,细胞应激主要发生在MP/NP暴露期间,伴随脂滴组成改变;细胞外去除后,胞内滞留颗粒大多呈惰性,脂代谢与细胞功能恢复。脂质组学发现花生四烯酸(AA)是关键失调代谢物,SRS成像显示摄取时MP/NP邻近脂滴内出现短暂、空间局限的AA富集。磷脂包覆可减轻脂滴改变与细胞毒性,同时保留颗粒内化,提示摄取驱动的代谢应激而非长期胞内滞留是MP/NP损伤的主…
推荐理由:方法学新颖,SRS成像与脂质组学结合清晰区分了“暴露期摄取应激”与“长期胞内滞留”的毒性贡献,对环境暴露毒理研究有启发;但研究对象为通用细胞模型,未直接涉及生殖细胞、胚胎或ART场景,生殖医学相关性有限,适合作为环境生殖毒理的背景阅读。
11月5日 周四 2 条
Etiological Spectrum of Primary Ovarian Insufficiency in a Group of Children and Adolescents: A Tertiary Single-Center Experience
该研究回顾性分析了单中心25例18岁前确诊的原发性卵巢功能不全(POI)患儿与青少年,中位诊断年龄14.83岁。首发表现以原发闭经最常见(44%),其次为慢性病内分泌监测中发现(24%)、矮小(20%)与继发闭经(12%)。56%的患者检出遗传病因,变异涉及MCM9、HAX1、TALDO1、HFM1与MTRFR(C12orf65),其中MCM9与HAX1变异者家族聚集明显;医源性POI见于既往接受性腺毒性化疗、放疗或造血干细胞移植前预处理者。作者认为靶向NGS应纳入常规诊疗,同一MCM9变异在无关家系中反复出现提…
推荐理由:系统呈现了儿童青少年46,XX型POI的病因构成与NGS诊断收益,对生殖内分泌与遗传咨询有直接参考价值,并提示MCM9奠基者效应;但为小样本单中心回顾性研究、无功能验证,证据强度有限,可作为浏览与病例对照参考。
Paternal zearalenone exposure impairs transgenerational male spermatogenesis via the METTL14-m6A-Thap1-glutathione axis
本研究在小鼠中给予父代慢性玉米赤霉烯酮暴露(5 mg/kg/日,10周),发现F1与F2代雄性后代精子计数与活力下降、畸形率升高、睾丸组织形态受损。多组学分析显示睾丸GSH水平显著降低,源于THAP1转录激活的GSS与GGT7表达下降;父代暴露使Thap1 mRNA候选位点m6A富集增加(由METTL14介导),可能经YTHDF2依赖的降解降低THAP1蛋白。父代睾丸敲低Mettl14或子代睾丸过表达Thap1可恢复GSH与精子发生,提示该表观转录组轴是跨代雄性生殖毒性的机制与潜在干预靶点。
推荐理由:首次将环境霉菌毒素的父系跨代生殖毒性串联到METTL14-m6A-YTHDF2-THAP1-GSH这一完整表观转录组机制,并以敲低/过表达双向验证,对男性生殖毒理与表观遗传研究均有直接参考价值。
11月4日 周三 2 条
The severity of preeclampsia in naturally conceived versus IVF-conceived pregnancies: a retrospective study
该回顾性研究纳入498例子痫前期病例,其中自然受孕401例、IVF受孕97例,比较两种受孕方式下子痫前期的严重程度。结果显示,IVF组平均分娩孕周为36周,显著早于自然受孕组的37周(p=0.0002);但早发型子痫前期比例(28% vs 19%,p=0.0732)与重度子痫前期比例(16% vs 23%,p=0.1667)均无统计学差异。校正母亲年龄、BMI、产次及双胎妊娠后,子痫前期发病孕周与早产率在两组间亦无差异。作者据此认为,IVF受孕虽增加子痫前期发生风险,但在该病发生后,其严重程度并未因受孕方式不同而…
推荐理由:针对“IVF是否加重子痫前期严重程度”这一存在争议的临床问题提供阴性结果,结论清晰;但属单中心回顾性设计,IVF组仅97例,对严重程度亚组比较的检验效能有限,新颖性与方法学强度一般,适合浏览。
The effects of diet-induced obesity on glucose metabolism in the mouse endometrium
该研究建立长期饮食诱导肥胖(DIO)小鼠模型,比较10%、45%、60%高脂饲料组在动情前期子宫内膜的葡萄糖代谢。高脂组体重和糖耐量进行性恶化,血清代谢组显著改变并富集脂质、葡萄糖与能量通路;肝脏糖原下降、甘油三酯升高,提示胰岛素抵抗。但子宫和子宫内膜的糖酵解酶、糖原水平、胰岛素信号及代谢组改变很小,仅60%脂肪组有10种代谢物变化。结论:DIO造成全身胰岛素抵抗,却对动情前期子宫内膜葡萄糖代谢影响有限。
推荐理由:该研究系统表征了DIO小鼠的全身代谢并聚焦动情前期子宫内膜,阴性结果有助于澄清肥胖相关植入失败是否一定伴随子宫内膜葡萄糖代谢缺陷,对动物模型选择与后续机制研究有参考价值。
11月3日 周二 10 条
Hepatocyte-derived exosomal miR-122 mediates liver-to-brain crosstalk and neuroinflammation in alcohol-exposed Alzheimer’s disease mice
研究在APP/PS1阿尔茨海默病小鼠中评估反复暴饮对肝、脑的影响。酒精暴露引起肝损伤及肝脑促炎因子升高,增加小细胞外囊泡(sEV)生成与释放,其富含肝细胞来源的miR-122-5p;该miRNA可在脑内检出,并被小胶质细胞摄取。体外实验显示酒精处理肝细胞来源sEV可增强BV-2小胶质细胞对LPS的炎症反应,miR-122-5p模拟物部分重现、抑制剂逆转该效应,且靶基因ADAM10下降。结论提示酒精诱导的肝源性sEV可能经miR-122-5p参与AD神经炎症。
推荐理由:机制设计较完整,但主题为酒精相关肝-脑轴与神经炎症,与生殖医学、辅助生殖及胚胎多组学无直接关联,本领域读者无需优先阅读。
Senescent CD8 T effector memory cells are functionally impaired, enriched in aging and disease, and a barrier to immunotherapy
该研究以人外周血 CD8 T 细胞为对象,结合单细胞 RNA 测序与功能实验,刻画表达 SA-βGal 的 CD8 效应记忆(EM)T 细胞的衰老状态。结果显示,具独特转录特征的 SA-βGal 高表达 CD8 T 细胞在各分化阶段均可出现,其 EM 亚群随增龄而增多,表达多种经典衰老标志,增殖、细胞因子分泌及清除衰老基质细胞的能力显著下降。该衰老基因特征在老年人、年龄相关疾病与肿瘤患者及吸烟者的 CD8 T 细胞中富集;且 T 细胞衰老独立于并主导于耗竭,限制 CD8 T EM 对免疫检查点阻断的应答。
推荐理由:对免疫衰老与免疫治疗抵抗机制有较清晰的新证据(衰老独立并主导于耗竭),但研究对象为外周 CD8 T 细胞,未涉及生殖组织、胚胎或 ART 人群,与生殖医学仅为间接关联,可作为生殖免疫/生殖衰老背景阅读而非必读。
Fertility Preservation in Male Children, Adolescents, and Young Adults With Cancer: A Systematic Review and Appraisal of Guidelines
本研究系统检索并评价了全球范围内针对0–39岁男性癌症患者生育力保存的临床实践指南,共纳入33部指南,采用AGREE II工具评估质量并分析28个临床与流程要点的推荐一致性。结果显示72%的指南质量评级为“高质量”,但指南间总体一致性仅25%,在伦理与流程领域完全不一致。共识要点包括:以精子冷冻保存为保存方式、在性腺毒性治疗前启动、团队中应包含肿瘤科与生育专科医师;分歧集中于多学科团队构成、青春期前处理及伦理/流程细节。作者认为现有指南不够一致且规定不完整,限制了临床可用性,亟需推动流程与伦理框架的标准化。
推荐理由:这是针对男性肿瘤患者生育力保存指南的系统评价,方法规范(AGREE II、28个条目一致性分析),明确指出现有指南在伦理与流程层面的空白,对临床路径建设和后续标准化研究有直接参考价值。
Cumulative exposure to heavy metals (chromium, copper, lead, manganese, mercury, nickel, and titanium) and age at natural menopause
本研究基于人群数据,探讨毛发重金属(铬、铜、铅、锰、汞、镍、钛)累积暴露与自然绝经年龄及早发/提前绝经风险的关系。采用Cox比例风险模型评估绝经发生风险,并用logistic回归分析重金属与早发或提前绝经的关联。结果显示,平均绝经年龄47.3岁(SD 5.5),25.1%的女性经历早发或提前绝经;毛发镍浓度处于第三、四分位者绝经风险及早发/提前绝经的比值比升高;高铬水平与绝经风险略降低相关,第四分位者早发/提前绝经的可能性降低约50%;汞仅在第二分位显示绝经风险升高,该分位早发/提前绝经的比值比翻倍;铜、铅、锰、…
推荐理由:以毛发重金属作为累积暴露标志物,发现镍、铬、汞与绝经时序的关联,为环境暴露与卵巢功能衰退提供新线索;但为观察性研究、分位数分析易受多重比较影响,样本量与暴露评估细节披露不足,仅可作参考性浏览。
Reproductive Outcome Registration in Phase 3 Weight-Management Pharmacotherapy Trials: A Cross-Sectional Meta-Research Study
该研究于2026年8月31日检索ClinicalTrials.gov,纳入230项成人3期(含2/3期)药物减重随机对照试验(共91个研发项目、3711项注册结局),用已发表词典对结局字段分类,比较生殖结局与体成分指标的注册比例。结果仅2项试验(0.87%)注册了生殖结局,均为非工业界资助的多囊卵巢综合征人群;无生殖适应证试验(227项)无一注册。228项纳入男性的试验中无一注册男性性腺-内分泌或精液指标。33项注册体成分的试验中31项无任何生殖指标。结论:公开注册证据存在系统性缺口,并非未测量。
推荐理由:选题角度新颖,用元研究量化了减重药物试验中生殖安全性结局注册的系统性缺失,对GLP-1类药物生殖内分泌安全性讨论有提示价值;但属注册信息层面的方法学研究,不涉及生物学机制或ART操作,与辅助生殖核心实践距离较远,值得浏览而非必读。
Next-generation incretin therapeutics for polyendocrine metabolic ovarian syndrome: navigating current pipeline and clinical considerations
本文为叙述性综述,评估从单一GLP-1受体激动剂到替尔泊肽(GIP/GLP-1双受体激动)及瑞他鲁肽(GIP/GLP-1/胰高血糖素三受体激动)的演进,检索PubMed 2023年1月至2026年10月文献并补充ClinicalTrials.gov与参考文献筛查,从代谢、激素与生殖结局三方面评价证据。结果显示,司美格鲁肽等单激动剂可改善体重、脂肪分布与胰岛素抵抗,并初现生殖获益;多肠促胰素疗法在减重、内脏与异位脂肪及胰岛素抵抗方面可能更优,但PMOS专属生殖证据有限,生殖获益是否独立于减重、停药后能否维持、是否因…
推荐理由:系统梳理肠促胰素类药物从单靶点到多靶点的演进及其在PMOS(原PCOS)中的代谢与生殖证据缺口,对生殖内分泌临床决策与后续试验设计有参考价值;但为叙述性综述、缺乏原始数据,PMOS生殖结局证据仍薄弱。
Disrupted glutathione homeostasis contributes to copper-induced oxidative stress and DNA damage in human granulosa cells
研究以人颗粒细胞为对象,探讨环境重金属铜的生殖毒性机制。作者对铜暴露细胞做探索性转录组分析(按名义 p<0.05 筛选差异基因),发现差异基因富集于谷胱甘肽(GSH)代谢与DNA损伤通路;铜以浓度依赖方式增加细胞DNA损伤,氧化应激为中介环节。用GSH-MEE预处理与BSO抑制验证后,作者认为GSH稳态失衡是铜诱导氧化应激与DNA损伤的关键;但作者也指出未测GSH合成通量及GSSG,不能排除GSH耗竭的其他原因。
推荐理由:该研究把人颗粒细胞中铜暴露、GSH代谢与DNA损伤联系起来,为环境暴露与卵巢功能损伤提供可检验的机制线索;但研究为体外探索性转录组、统计阈值宽松,且作者指出关键验证存在局限,故值得浏览而非必读。
Association Between Adherence to the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet and Diminished Ovarian Reserve: A Case-Control Study
该病例对照研究纳入 370 名女性(卵巢储备功能减退(DOR)组 120 例、卵巢储备正常对照组 250 例),按年龄和体质指数(BMI)进行频数匹配,用经验证的食物频率问卷(FFQ)计算能量校正的 DASH 评分,并以抗苗勒管激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)评估卵巢储备。多因素 logistic 回归显示,DASH 依从性与 DOR 风险无显著关联(趋势 P=0.288);仅在 DOR 组内未校正的探索性分析中,DASH 评分越高,AFC 越高(P=0.015)。结论:DASH 饮食模式依从性较高与 DOR…
推荐理由:选题贴近生殖内分泌与营养干预,但主要终点为阴性结果,AFC 差异仅来自小样本探索性分析,证据强度有限;可作为饮食模式与卵巢储备关系的背景参考,而非改变临床实践的依据。
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Maternal and neonatal outcomes in SLE: comparison of 430 pregnancies from the French GR2 study with 1720 pregnancies from French perinatal surveys
该研究将法国前瞻性GR2队列中430例SLE妊娠,按母亲年龄、产次、胎儿数和地区与1720例全国围产期调查(ENP)妊娠进行1:4匹配,比较活产率与不良妊娠结局(APO,定义为胎盘功能不全相关早产、重度小于胎龄儿或新生儿死亡)。结果显示,两组活产率相近(98.4% vs 97.0%,OR=1.49,p=0.14),但SLE组APO显著更高(18.5% vs 8.2%,OR=2.53,p<0.001);在无疾病活动、无器官损害且LA阴性的低危SLE孕妇中APO仍达14.4%(p<0.01)。多因素分析中SLE独立相…
推荐理由:大样本前瞻队列与全国围产调查匹配对照,量化了SLE妊娠在当前管理下“活产率达标但胎盘相关不良结局仍翻倍”的残余风险,对风湿免疫合并妊娠的孕前咨询与监测强度有直接参考价值;但属产科-免疫交叉议题,与ART实验室技术本身关联有限。
Sex-specific associations of preterm birth with adiposity and body composition among adolescents: A Brazilian birth cohort
研究基于巴西圣路易斯人口学出生队列中2171名18–19岁青少年,通过前瞻性末次月经或经活产信息系统核实的母亲报告确定早产(<37周),采用线性回归模型(含早产×性别交互项)分析早产与BMI、腰围、体脂率、脂肪质量指数及去脂质量指数的关联。主要调整模型中,早产男青少年腰围(β=3.59 cm)、体脂率(β=3.38个百分点)和脂肪质量指数(β=1.10 kg/m²)更高,女性无关联,交互项显著;但完整DAG调整的敏感性分析仅体脂率仍与早产相关,交互项不再显著,提示证据强度有限,需更完整产前数据验证。
推荐理由:样本量较大的前瞻性出生队列、含性别交互分析,对理解早产远期代谢结局有参考价值;但结论在完整校正后明显减弱,且属产科/儿科代谢结局,与ART核心实践的关联较远,适合关注子代远期健康的读者浏览。
11月2日 周一 8 条
Review of Alcohol-Related Liver Disease—Reply
该条目为《JAMA》刊发的一篇通讯回复(Reply),由 Krag、Lee 与 Israelsen 针对读者就其所发表的酒精相关肝病综述提出的问题作出回应。原文未提供摘要或正文内容,仅可确认其体裁为学术通信、主题为酒精相关肝病的综述讨论与澄清,不涉及生殖医学、辅助生殖或胚胎研究相关数据。因此无法评价其方法学细节、样本量与结论强度,仅可作为酒精性肝病领域学术争鸣的参考。
推荐理由:内容为酒精相关肝病综述的通讯回复,与生殖医学、辅助生殖及胚胎多组学无直接关联,且无摘要可评估方法学,不建议本领域读者优先阅读。
Review of Alcohol-Related Liver Disease
该条目为JAMA上线的综述《酒精性肝病综述》,作者为M. Eugenia Socias与Evan Wood。Crossref元数据未提供摘要或正文,因此无法确认其纳入文献范围、证据等级与具体结论。从标题与作者背景(成瘾医学与物质使用研究)推断,内容应为酒精性肝病的流行病学、发病机制、筛查与治疗进展。该文未涉及生殖医学、辅助生殖技术或胚胎研究,与酒精生殖毒性仅有间接关联。
推荐理由:这是一篇面向成瘾与肝病领域的临床综述,与生殖医学、辅助生殖和胚胎多组学无直接交集,且缺少摘要可供评估,对ART从业者与研究者参考价值有限,不建议在本领域内容筛选中优先阅读。
Formulation, In Vitro and In Vivo Evaluation of Lutein-Myo-Inositol Microspheres in a Letrozole-Induced Rat Model of PCOS
研究以乳化法制备含叶黄素与肌醇的缓释聚合物微球,共设计F1–F9九个处方并进行体外表征;优化处方包封率>90%、产率>85%,8小时累积释放约90%,呈缓释特征。在来曲唑诱导的PCOS大鼠模型中,治疗组较疾病对照显著降低丙二醛(MDA)、升高谷胱甘肽(GSH)(p<0.001);卵巢组织病理显示囊性卵泡减少、卵泡发育改善、卵巢形态趋于恢复,其中高剂量T3组效果最明显。作者认为缓释微球可同时针对氧化应激、胰岛素抵抗、激素失衡与卵巢功能障碍,为PCOS多靶点干预提供制剂学思路;但原文未披露动物样本量、分组细节与激素/…
推荐理由:属于PCOS营养性复合制剂的缓释剂型与动物模型验证,思路清晰但机制与临床距离较远,可作为PCOS辅助干预与药物递送方向的浏览性参考,非生殖医学/ART核心必读。
Air pollution and polycystic ovary metabolic syndrome (PMOS) in a heavily industrialized Middle Eastern city: A cross-sectional study
该横断面研究在伊朗重工业城市阿拉克纳入2024年4月至2025年3月妇产科门诊的301名育龄女性(153例PMOS、148例对照),以三座固定监测站的反距离加权插值估算居住地365天长期暴露,采用改良Poisson回归估计患病率比(PR),并以90天、30天暴露窗口、极端值剔除及倾向评分匹配进行稳健性检验。结果显示PMOS组PM2.5、PM10、NO2、SO2暴露均显著更高;每增加1个标准差,调整PR分别为1.22、1.23、1.21、1.15,敏感性分析一致;探索性分析提示关联主要见于月经或排卵功能障碍。作者强…
推荐理由:首次在中东高污染工业区报告长期空气污染暴露与PMOS患病率的统计学关联,为生殖内分泌与环境暴露交叉领域提供假说线索;但横断面设计、单城样本与插值暴露估算限制了因果推断与临床可用性,适合浏览了解方向。
Effects of insulin resistance on pregnancy outcomes and complications in women with polycystic ovary syndrome
该单中心回顾性队列纳入2023年7月至2024年12月在北京同仁医院连续就诊的168例多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇,按早孕期HOMA-IR≥2.77分为胰岛素抵抗(IR)组52例与非IR组116例。IR组BMI更高(p=0.02),妊娠期糖尿病(GDM)发生率显著升高(30.77% vs 17.24%,p=0.04);校正年龄、BMI、糖尿病家族史与受孕方式后,IR(aOR=2.09,95%CI 1.02–4.28)与更高BMI(每kg/m² OR=1.19)仍独立关联GDM风险。妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早…
推荐理由:该问题在临床上常见,研究结果也较为直接:在PCOS早孕期,胰岛素抵抗与GDM风险独立相关(aOR≈2.09),可为代谢筛查节点提供参考;但该研究为单中心回顾性设计、样本量较小,且期刊影响力有限,结论并无明显新意,因此可浏览或作背景引用,不必精读。
Fertility preservation for patients undergoing pelvic malignancy treatment: Current strategies, emerging approaches, and clinical considerations
该综述总结盆腔恶性肿瘤患者接受放疗、化疗及多模式治疗时的生育力保存策略。文章指出,生殖风险与可选方案取决于年龄、青春期状态、肿瘤类型、治疗紧迫性、放疗野、化疗方案与剂量、基线卵巢储备及生育意愿。已确立方法包括胚胎、卵母细胞和卵巢组织冻存;手术方法包括卵巢移位、子宫腹壁固定和子宫移位,可减少生殖器官放疗暴露;子宫移植为特定不可逆子宫性不孕患者提供恢复性选择,但高度专业化且资源密集。作者强调应早期讨论并纳入多学科肿瘤照护,仍需更多研究明确生殖结局、妊娠安全性及新兴方法比较效果。
推荐理由:系统梳理盆腔恶性肿瘤治疗中生育力保存的现有与新兴策略,对肿瘤生殖学临床决策和多学科协作有较高参考价值;作为综述,新颖性和原始证据强度有限。
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Colonization of allogeneic germline stem cells in mature nonablated mouse testes by inhibition of retinoic acid signaling†
研究以体外培养的小鼠精原干细胞(SSC)为对象,探讨成熟未预处理睾丸中移植定植的屏障机制。结果显示,培养SSC可在Cldn11缺失(血睾屏障受损)睾丸中定植,却无法定植于野生型睾丸,提示血睾屏障(BTB)是主要障碍。ALDH1A2抑制剂WIN18,446抑制视黄酸信号后,虽未下调CLDN11,却引起CLDN3缺失、可能提高BTB通透性,使SSC在无免疫抑制的同种异体受体睾丸中完成精子发生,并经显微授精获得同种异体子代。
推荐理由:首次证明药物性(WIN18,446)削弱血睾屏障即可让培养SSC在未预处理、无免疫抑制的同种异体成熟睾丸中定植并产生子代,为自体SSC移植中残留精子发生这一临床难题提供了可操作的药理思路;机制(CLDN3而非CLDN11)尚待细化,且药物安全性需进一步评估。
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Construction of a clinical model for early prediction of gestational diabetes mellitus based on women of increased maternal age singleton pregnant women
该回顾性队列研究以高龄单胎孕妇为对象,用2023—2024年338例(GDM 82例)作为训练集,2024—2025年232例(GDM 70例)作为验证集,通过logistic回归筛选GDM危险因素并构建预测模型。孕前BMI、空腹血糖、尿酸和甘油三酯为独立危险因素;模型训练集AUC 0.773、验证集0.808,显示一定区分度与外部可推广性。但研究为单中心、指标较常规,需多中心前瞻性验证。
推荐理由:模型仅用四项常规指标,验证集AUC尚可,对高龄单胎孕妇GDM早期筛查有临床参考价值;但单中心回顾性设计、创新性有限,非辅助生殖核心议题。