生殖内分泌
Reproductive endocrinology · RSS · 所有主题
10月31日 周六 4 条
Exposure to gaseous air pollutants and serum reproductive hormone profiles among men seeking assisted reproduction
研究基于中国安徽一个辅助生殖队列中的3284名男性，按激素检测前0–90、0–180、181–360及0–360天四个暴露窗口估算个体CO、NO2、SO2和O3暴露水平，检测血清FSH、LH、PRL、T、E2及激素比值，并用线性回归、五分位趋势分析、限制性立方样条和分层分析进行校正。结果显示，SO2暴露在四个窗口均与T、T/LH、T/E2降低相关；O3暴露则与这些雄激素相关指标升高相关；趋势分析支持存在暴露-反应关系；限制性立方样条提示SO2与T呈阈值型非线性关系，负相关主要见于低至中等浓度区间；CO和NO2的关…
推荐理由：样本量较大（3284人）、暴露窗口分层与多种统计模型结合，为SO2/O3与男性生殖激素的暴露-反应关系和非线性阈值提供了较扎实的环境流行病学证据；但为单中心横断面设计、缺乏精液与妊娠结局，机制与临床转化有限，属值得一读。
Is blastocyst culture failure during first IVF cycle a sign of poor prognosis in subsequent cycles? A matched case-control study
该单中心回顾性匹配病例对照研究（2020–2023年，共1126个IVF/ICSI周期）比较了首次周期囊胚培养全部失败组（n=113）与倾向性评分匹配的对照组（n=113）。失败组获成熟卵母细胞数（6.54 vs 8.29）及第3天胚胎数（3.36 vs 5.31）均显著更低。但72.6%的首次失败患者在第二周期获得了可移植囊胚；第二周期再次失败与更高的基础FSH（8.01 vs 6.73）和更低的AMH（2.02 vs 3.79）相关。结论认为首次培养失败并非绝对成功障碍，多数患者可通过方案优化在后续周期获得囊…
推荐理由：为临床咨询提供了直接的量化依据：首次囊胚培养全部失败后约七成患者次周期可获可移植囊胚，且基础FSH/AMH可辅助识别反复失败高风险者，对ART临床决策与患者沟通有实用价值；但为单中心回顾性设计，样本量中等，机制层面有限。
另外 1 个来源也收录 ·
Response to letter-to-editor entitled "Serum progesterone as clock and gauge in natural cycle frozen embryo transfer"
本文是对读者来信“血清孕酮作为自然周期冻融胚胎移植的时钟与标尺”的作者回复，属于学术通信而非原始研究。原文未提供摘要或数据，无法评估其具体论点、证据强度与结论；仅可确认讨论围绕自然周期冻融胚胎移植中血清孕酮的监测时机、阈值判断及黄体支持决策展开。
推荐理由：该文涉及自然周期冻融胚胎移植中孕酮监测这一临床争议点，适合关注该话题者浏览；但作为来信回复且无摘要与原始数据，证据等级有限，不必优先精读。
Clinical Characteristics Associated with Biochemical Pregnancy Occurrence Among IVF Patients with Tubal Disorders: A Single-Centre Retrospective Cohort Study in Indonesia
该研究为印度尼西亚万隆单中心回顾性队列，纳入2019年1月至2023年12月接受IVF的89例女性，通过电话随访获取血清β-hCG阳性结果以判定生化妊娠。结果显示生化妊娠40例（44.9%）；女性年龄（p=0.033）、不孕年限（p<0.001）和AMH水平（p=0.003）与生化妊娠发生相关。在40例输卵管病变患者中，卵巢储备减退（p=0.031）、子宫肌瘤（p=0.038）和盆腔炎性疾病史（p=0.004）与生化妊娠相关。作者指出未行多变量校正，结果属探索性关联，需前瞻性多中心研究验证。
推荐理由：主题属辅助生殖临床结局核心范畴，但样本量小（n=89）、单中心回顾性设计、结局依赖电话自报且未做多变量校正，结论仅具探索性，对临床决策与实验室实践的增量有限。
另外 1 个来源也收录 ·
10月30日 周五 5 条
[Effects of aerobic exercise on reproductive hormone profiles in women with polyendocrine metabolic ovarian syndrome (polycystic ovary syndrome): a meta-analysis]
该研究为PROSPERO注册（CRD420251138313）的系统评价与Meta分析，检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase与Scopus至2025年9月25日，纳入25项随机对照试验、1286例多内分泌代谢性卵巢综合征（原多囊卵巢综合征）女性，采用RoB 2与GRADE评价质量。结果显示有氧运动可降低睾酮、游离睾酮、游离雄激素指数、硫酸脱氢表雄酮与促黄体生成素，升高性激素结合球蛋白与促卵泡激素；对FSH/LH比值与抗苗勒管激素无显著影响。亚组分析提示年龄、对照类型与运动…
推荐理由：方法学规范（PROSPERO注册、RoB 2、GRADE、预测区间与亚组/回归分析），为PCOS生活方式干预的激素效应提供了较高级别证据，并给出年龄、对照类型与运动方式的调节线索，对临床运动处方有直接参考价值；但纳入研究样本量有限、异质性明显，结论强度仍需更多高质量RCT验证。
A case of ovarian remnant syndrome in a cat with measured anti-Müllerian hormone levels
本文报道一例10月龄布偶猫在绝育术后2个月出现发情征象，影像学提示腹腔内残留右侧卵巢样结构，遂行手术切除。术前抗苗勒管激素（AMH）水平升高，术后第10天降至检测下限以下；术前高AMH提示功能性卵巢组织残留，术后AMH不可测提示残留卵巢组织已被清除。作者指出，此前尚无猫卵巢残留综合征治疗前后AMH变化的研究，本病例提示AMH测定对猫卵巢残留综合征的诊断与疗效评估具有价值。为单例病例报告，证据等级有限。
推荐理由：首次在猫卵巢残留综合征中报告治疗前后AMH动态变化，对比较医学与兽医内分泌有一定提示意义；但仅为单例病例报告、无对照与系统验证，对人类ART或胚胎多组学研究的直接价值有限，属可浏览内容。
Association between a maternal FOXP3 variant and reproductive stayability in Holstein Friesian cows in Japan
研究对日本两个奶牛场118头泌乳荷斯坦牛进行FOXP3变异g.87298881A>G分型，最终分析117头（A/A 35、A/G 56、G/G 26），ELISA测血清AMH并随访繁殖结局。三组AMH无显著差异；Kaplan-Meier显示G/G与A/G妊娠时间差异显著（P=0.026），G/G未孕更久。Cox分析显示G/G妊娠风险较低（未校正HR=0.583，P=0.046；校正农场和胎次后aHR=0.45，P=0.004）。提示FOXP3风险基因型与繁殖性能受损相关，且不能仅由卵巢储备解释，支持免疫机制假说。
推荐理由：为奶牛繁殖遗传与免疫耐受提供关联证据，但样本量有限且缺乏功能验证，对人类ART直接转化有限；关注生殖免疫或动物模型者可浏览。
另外 1 个来源也收录 ·
Is the Benefit of High-Potency Progestins for Endometrial Hyperplasia Specific to Diminished Ovarian Reserve? [Letter]
本文为发表在《Drug Design, Development and Therapy》的读者来信（Letter），作者就既往研究中“高效价孕激素治疗子宫内膜增生”的获益是否特异于卵巢储备功能减退（DOR）人群提出质疑与讨论。信中指出该获益可能并非DOR特有，并对原研究的亚组划分、人群选择与结论外推提出商榷。由于平台未提供摘要与正文，具体论据、引用数据与作者结论无法核实，本条仅可视为对该议题的学术观点交流，不含原始数据或系统分析。
推荐理由：属学术通信而非原始研究，无摘要与数据，方法学与结论强度有限；仅对关注孕激素治疗子宫内膜增生及DOR人群分层的读者有一定观点参考价值，可略过。
The hidden threat: Integrated molecular mechanisms of lead-induced reproductive toxicity from endocrine disruption to epigenetic reprogramming
该综述系统梳理铅（Pb²⁺）对男女生殖健康的毒性通路：干扰下丘脑-垂体-性腺/卵巢轴，诱发氧化应激、炎症、线粒体功能障碍、DNA损伤与凋亡，并损害精子发生、卵泡发育和卵母细胞质量；表观遗传改变可能造成持续性生殖功能障碍并影响后代。管理以减少暴露和临床螯合为主，抗氧化及微量营养素或起支持保护作用；但人类证据有限，多组学与生殖表型整合有望推动生物标志物发现和靶向干预。
推荐理由：综述较全面地整合铅暴露的男女生殖毒性与表观遗传机制，适合环境暴露和生殖毒理参考；但非原始研究，人类证据有限，对ART实验室的直接转化价值中等。
另外 1 个来源也收录 ·
10月29日 周四 5 条
Rapid Progesterone signaling induces meiosis through a dual coreceptor trafficking trap
本研究在蛙卵母细胞中解析孕酮（P4）快速非转录信号解除减数分裂阻滞的早期步骤。P4经两个共受体起作用：定位于质膜的mPRβ与胞内ABHD2。P4结合提高两者互作亲和力，将ABHD2“捕获”于质膜并激活下游信号；在生理受体浓度下P4为复合物形成所必需。作者进一步证明ABHD2为双跨膜蛋白，结合P4后激活胞内PLA2活性。该机制不同于依赖内吞的经典受体信号，提出质膜运输陷阱这一新型类固醇快速信号模式。预印本，需同行评议确认。
推荐理由：首次提出质膜“运输陷阱”介导mPRβ-ABHD2共受体组装、触发PLA2与减数分裂恢复，机制新颖，对理解卵母细胞成熟与IVM培养体系有潜在启发；但为蛙模型预印本，哺乳动物与临床转化仍需验证。
Toward a Dynamic Ovarian Recruitment Phenotype in Assisted Reproduction
该预印本为观点性文章，提出“动态卵巢募集表型”概念：以受治疗条件约束、跨超声扫描保持同一窦卵泡身份的生长轨迹描述，替代仅按单次就诊汇总的指标，并强调它并非原始卵泡储备库的新测量。作者给出可证伪假设——在相同早期预测节点，基线变量与完整常规监测信息之外，卵泡身份关联的生长、持续性与同步性仍能提供成熟卵母细胞获取数的可重复增量信息；据此设计三个嵌套模型比较，加入秩匹配伪身份模型与身份置换阴性对照，并检验轨迹特征能否跨周期保留患者层面成分。全文未提供新临床数据。
推荐理由：把“卵泡身份跨扫描追踪”提升为可操作的候选表型，并给出含阴性对照与外部验证的严格验证路径，对做卵巢反应预测建模与超声监测数字化的团队有方法学参考价值；但属观点性预印本，无新数据，临床可用性尚待验证。
Electroceuticals and Neuromodulation in Polycystic Ovary Syndrome: Biological Rationale, Current Evidence, Mechanisms, and Future Perspectives
本文为综述性预印本，围绕多囊卵巢综合征（PCOS）中自主神经与神经内分泌调控异常这一病理生理环节，系统梳理电疗（electroceuticals）与神经调控类非药物干预的生物学依据、实验证据与已有临床发现。作者认为，此类干预在PCOS管理中可能具有潜力，但现有证据有限，尚无法就其短期和长期疗效及人体潜在不良反应作出定论；因此需开展专门的临床前与临床研究验证其安全性和有效性。原文未提供系统检索策略、纳入研究数量或定量数据，结论属方向性判断。
推荐理由：选题新颖，将神经调控与电疗引入PCOS这一生殖内分泌疾病，为理解神经内分泌机制和探索非药物干预提供思路；但为无原始数据、无系统检索细节的叙述性预印本综述，证据等级偏低，距离ART临床与实验室实践较远，可作为背景拓展浏览。
Serum inhibin B/follicle-stimulating hormone ratio as a predictor of testicular pathology in azoospermic men undergoing testicular sperm extraction: a retrospective study
本研究回顾性纳入73例接受显微取精（micro-TESE）的非梗阻性无精子症（NOA）患者，术前2个月内检测血清抑制素B（INHB）、FSH、LH及睾酮，并按睾丸组织病理分为SCOS、早期与晚期成熟阻滞、生精低下及生精正常五组。结果显示，INHB/FSH比值在不同病理组间差异显著（p<0.001），ROC曲线下面积为0.77–0.91；比值较低者多见SCOS与成熟阻滞，较高者多见生精低下或正常。逻辑回归显示该比值每升高10单位，获精结局的比值比为2.36。作者强调该结果为探索性、需内外验证。
推荐理由：该研究提供了一种无创、易得的术前指标，它与NOA睾丸病理类型及micro-TESE获精结局相关，对术前咨询和手术决策有参考价值；但样本量小、单中心回顾性且阈值未经验证，结论仅具假设生成意义。
Bleeding-Related Perinatal Outcomes Following Hormone Replacement Cycle Frozen Embryo Transfer Compared With Non-ART, Fresh Embryo Transfer, and Ovulatory-Cycle Frozen Embryo Transfer: A Single-Center Cohort Study
该单中心回顾性队列纳入2017–2025年5417例单胎分娩，其中非ART 4427例、新鲜胚胎移植158例、排卵周期冻融胚胎移植（OC-FET）208例、激素替代周期冻融胚胎移植（HRC-FET）624例，并以非ART为参照，校正母亲年龄、BMI及产次后进行多因素 logistic 回归。结果显示，HRC-FET 显著增加手取胎盘（aOR 14.54）、产后出血（aOR 2.33）及子宫收缩乏力（aOR 3.23）风险，按分娩方式分层后仍显著；新鲜移植与 OC-FET 多数结局风险接近非ART。结论提示 ART…
推荐理由：通过四组对照把 ART 围产风险定位到具体内膜准备方案，提示 HRC-FET 的手取胎盘与产后出血风险显著升高，对临床选择冻融移植内膜准备方案及产程/产后管理有直接参考价值；但为单中心回顾性研究，组间样本量差异大，需多中心前瞻验证。
10月28日 周三 2 条
Mechanism Analysis of Chronic Inflammation in Polycystic Ovary Syndrome and Targeted Therapeutic Strategies Based on Bioactive Constituents of Traditional Chinese Medicine
该文为综述，围绕多囊卵巢综合征（PCOS）患者常见的慢性炎症表型，梳理促炎细胞因子、炎症小体及免疫细胞失衡与月经紊乱、不孕及肝脏和心血管等系统损害的关系，并讨论高雄激素、胰岛素抵抗、肥胖、肠道菌群失调及下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常对炎症失调的诱导作用。文章总结NF-κB、PI3K/Akt、NLRP3、JAK/STAT和AMPK五条炎症相关信号通路，以及18种中药活性成分靶向这些通路的作用机制。原文未提供系统检索策略或原始实验数据，结论主要为机制整合与治疗参考。
推荐理由：适合关注PCOS炎症机制与中药活性成分靶向通路的临床医生和研究者浏览，可快速获得五条信号通路及18种成分的机制框架；但作为叙述性综述，缺乏系统检索和原始验证，证据等级有限。
Steroidogenic acute regulatory protein promotes granulosa cell function and steroidogenesis in Duolang sheep ovarian follicles
该研究克隆了绵羊STAR基因858 bp编码序列，并在新疆杜朗羊原代颗粒细胞中进行过表达和抑制实验。结果发现，STAR过表达可上调PCNA、MYC、CCND2并促进增殖，通过上调Bcl-2、下调Bax和Caspase-3抑制凋亡，同时提高CYP11A1、3β-HSD、CYP19A1及ERβ表达，增加雌二醇和孕酮分泌；抑制STAR则呈相反趋势。研究为STAR调控羊颗粒细胞增殖、凋亡和类固醇生成提供了直接功能证据。
推荐理由：该研究在地方绵羊品种原代颗粒细胞中系统验证STAR的增益与缺失功能，对卵泡类固醇生成和动物繁殖研究有一定参考价值；但物种与体外设计限制其对人ART的直接转化意义。
10月27日 周二 3 条
Statins promote bone anabolism in estrogen deficiency by inducing osteogenic differentiation of skeletal stem/progenitor cells
研究探讨绝经后雌激素缺乏背景下他汀对骨代谢的作用。分析显示，绝经后女性使用他汀与骨密度年下降较慢相关；机制实验表明，阿托伐他汀在雌激素缺乏条件下特异性促进骨合成，诱导表达瘦素受体的骨髓基质细胞（含骨骼干/祖细胞）成骨分化。机制上，阿托伐他汀通过限制RAC1异戊烯化、促进NF-κB介导的Oln转录增加成骨细胞形成；雌激素则经E2-ERα通路作用于同一细胞群促进Oln转录，提示他汀以不同机制补偿雌激素信号下降。
推荐理由：机制证据较完整，提出他汀在雌激素缺乏下作用于骨骼干/祖细胞的新通路，对绝经后骨代谢和生殖内分泌管理有参考价值；但与ART、胚胎及核心生殖医学的直接相关性较弱，适合相关方向读者浏览。
The role of microbial enzymes in intervention strategies for metabolic diseases targeting the gut microbiota
本文为综述，作者系统梳理肠道菌群及其代谢物在代谢性疾病（肥胖、MASLD、2型糖尿病、动脉粥样硬化及多囊卵巢综合征）中的治疗潜力，重点聚焦微生物酶的作用：将膳食纤维降解为单糖与寡糖并最终生成短链脂肪酸，同时把植物化学物转化为可吸收的活性小分子。作者还总结了靶向胆汁酸代谢、三甲胺生成等微生物通路的小分子激动剂与抑制剂，以及工程菌和粪菌移植等策略，认为微生物酶是上述干预手段的共同基础，并主张以此推进代谢性疾病的酶靶向管理。原文为叙述性综述，未提供原始数据。
推荐理由：综述覆盖面广，把PCOS纳入肠道菌群-微生物酶框架，对生殖内分泌研究者有参考价值；但以机制叙述为主，无原始数据，生殖特异性证据薄弱，非必读。
Modeling of human MLH1 and MLH3 variants in mice reveals novel functions of MutLγ in meiotic DNA repair and the ovarian reserve
该预印本研究在小鼠中构建多种人MLH1/MLH3错义与缺失等位基因模型，发现部分变异可独立于交换（CO）水平改变导致青春期前卵泡丢失；敲除DNA损伤检查点激酶Chek2可部分挽救Mlh1/Mlh3缺陷小鼠的卵母细胞池。精母细胞中可见晚期粗线期/双线期常染色体γH2AX异常“flare”，并伴随RPA及CtIP、RAD50、BLM等DNA末端加工因子的大灶，提示DNA过度切除。研究提出MutLγ可防止晚期前期I自发性DNA断裂或持续重组中间体的过度切除，并归纳MLH1/3变异通过CO严重丢失、亚阈值CO缺陷及晚期D…
推荐理由：该研究将MLH1/MLH3变异从传统交叉重组缺陷拓展到晚期前期I DNA过度切除与CHEK2依赖的卵母细胞质控，为POI和卵母细胞储备耗竭提供了新的机制解释；对生殖遗传咨询与后续功能验证有参考价值，但属预印本且以小鼠模型为主，尚需人源数据与同行评议。
另外 2 个来源也收录 ·
10月26日 周一 1 条
Seasonal, age- and fertility-related dynamics of serum insulin-like peptide 3 and anti-Müllerian hormone concentrations in stallions
研究以公马为对象，评估循环INSL3、AMH和睾酮作为生育力生物标志物的潜力。对10匹公马连续12个月采血，并对16匹不同年龄公马及25匹按每周期受孕率分组的公马在配种季与非配种季采样。结果显示INSL3和睾酮随日照延长升高、短日照下降，AMH无月度波动但非配种季降低；成年公马年龄与激素浓度无显著相关，配种季INSL3与AMH相关，但不同生育力组间无激素差异。结论：INSL3具可调控的季节动态，或可用于季节繁殖力筛查，但单独循环INSL3、AMH和睾酮不足以作为公马生育力标志物。
推荐理由：对马属动物生殖内分泌、季节繁殖管理和Leydig-Sertoli细胞互作有参考价值；但属兽医比较生殖研究，对人类ART实验室与临床决策的直接转化有限，值得浏览而非必读。
10月21日 周三 6 条
Metabolic and Endocrine Modulation by a Novel 1,2,3,6-Tetrahydropyridine- Substituted 7-Azaindole Derivative in a Polycystic Ovarian Syndrome Rat Model
研究以结构类似褪黑素的新型7-氮杂吲哚衍生物A1干预来曲唑诱导的PCOS大鼠（每组15只，设对照组、模型组、二甲双胍组与A1组，给药30天，部分动物延长至60天做亚慢性毒性观察）。结果显示A1可消除卵巢囊肿、恢复动情周期（21–28天周期恢复率89.36%，模型组为0%）、改善血脂并回调激素谱（睾酮、LH、雌二醇下降，FSH与SHBG升高，p<0.01），并具α-葡萄糖苷酶抑制（IC50 88±5.7 μM）与抗氧化活性。但延长给药出现肝肾组织学改变，且分子对接预测的FSHR结合未经功能验证，亦缺乏生化毒性与药代…
推荐理由：属于PCOS新化合物临床前药效学研究，内分泌与代谢指标改善数据较完整，但机制验证（FSHR对接）未做功能确证、缺乏药代与生化毒性数据，距辅助生殖临床与实验室实践较远，可作为PCOS药物研发动态浏览。
From therapeutic pathways to patient archetypes: a latent class analysis framework for Value-Based Healthcare benchmarking
该研究针对价值医疗（VBHC）在跨机构基准比较中病例组合偏倚问题，提出以治疗路径而非单纯生物学特征划分患者原型。基于2018–2020年确诊的2485例乳腺癌患者队列，采集基线与6个月随访的人口学与治疗变量，在80%训练集中应用潜在类别分析（LCA）建模，以aBIC、熵值和后验概率评估拟合与分类质量，并在20%测试集中用随机森林验证分类稳健性，另在外部多中心队列（N=352）检验可推广性。结果选出六类原型方案，熵值0.932，与随机森林分类一致率达99.68%，外部队列平均后验概率0.965。作者认为LCA可透明…
推荐理由：方法学（LCA划分治疗路径原型并做内外部验证）设计扎实、可迁移至ART结局基准化，但研究对象为乳腺癌，与生殖内分泌/辅助生殖无直接关联，仅对关注价值医疗与病例组合校正方法的研究者具方法学参考价值。
Correction: Shared immune-inflammatory gene networks and drug prediction in polycystic ovary syndrome and type 2 diabetes mellitus: a bioinformatics and experimental validation study
本条为《Frontiers in Endocrinology》刊发的更正声明，仅说明对原文（DOI: 10.3389/fendo.2026.1747045）进行勘误，未提供任何新的研究数据、方法或结论。原文主题为运用生物信息学分析与实验验证，识别多囊卵巢综合征（PCOS）与2型糖尿病（T2DM）共享的免疫炎症相关基因网络，并据此进行潜在药物预测。由于本条本身不含摘要、结果或勘误具体内容，无法评估其方法学细节与结论可靠性；读者若有需要，应直接查阅被更正的原文及更正说明全文。
推荐理由：仅为更正声明，无实质研究内容与新发现，信息量极低；仅在需要核对原文数据准确性时才有参考价值，不推荐作为日常阅读条目。
Preoperative ovarian vascular parameters and perioperative factors associated with ovarian reserve marker decline after laparoscopic endometrioma cystectomy: a retrospective prediction study
该回顾性队列纳入2021年5月至2024年5月接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的280例育龄女性，于月经周期第2–5天行经阴道彩色多普勒超声，获取二维形态参数（卵巢体积、窦卵泡计数）、三维血管参数（VI、FI、VFI）及频谱多普勒参数（RI、PI、PSV、EDV），并检测血清AMH、FSH、LH、E2，术后3、6、12个月复评卵巢储备。术后6个月42.1%（118/280）达到研究自定义的复合下降结局；这些患者术前VI、VFI、FI、PSV、EDV较低，RI、PI较高。基于围术期因素构建的多因素模型表观区分度…
推荐理由：将三维/频谱多普勒血管参数用于预测子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢储备下降，切入临床咨询与手术决策的实际需求；但为单中心回顾性研究、复合结局自定义且缺乏外部验证，结论宜谨慎看待。
Association of vitamin E and coenzyme Q10 pretreatment with embryological and pregnancy outcomes in women with diminished ovarian reserve: a retrospective study
该回顾性观察研究纳入949例接受IVF/ICSI-ET的卵巢储备功能减退（DOR）患者，按促排卵前辅助用药分为对照组（n=338）、维生素E（Vit E）联合辅酶Q10（CoQ10）组（n=260）、CoQ10组（n=224）与Vit E单药组（n=127），比较胚胎学与妊娠结局。各组基线及促排卵参数无显著差异。CoQ10联合或单药均与可移植胚胎数增加相关，联合组与CoQ10单药组间无显著差异；Vit E与CoQ10在优质胚胎数上存在正向统计学交互作用，联合组优质胚胎最多。但临床妊娠率、活产率与早期流产率组间无显…
推荐理由：样本量较大（n=949）且设有四组剂量-组合对照与交互作用分析，为DOR人群抗氧化预处理的实验室获益与妊娠结局“脱节”提供了较实在的证据，对临床用药咨询与后续RCT设计有参考价值；但为单中心回顾性设计，缺乏随机化与机制数据。
另外 1 个来源也收录 ·
Comparative effectiveness of GnRH antagonist, mild stimulation, and PPOS protocols in POSEIDON groups 3 and 4: a retrospective cohort study with entropy balancing
该回顾性队列纳入 592 个首次 IVF 周期（GnRH 拮抗剂 203、温和刺激 243、PPOS 146），研究对象为仅因 POSEIDON 3 或 4 组（卵巢储备减退、预期低反应）接受治疗的患者，并用熵平衡使九项基线协变量达到近乎完全均衡。主要结局为每启动周期的累积活产率，三组分别为 32.8%、29.2%、35.8%（总体 P=0.452），累积临床妊娠率亦无差异（P=0.649）；加权回归与亚组交互分析均未见显著差异。拮抗剂方案获卵数、可用胚胎数与优质胚胎数更优（P<0.001），但未转化为更高的累积…
推荐理由：针对 POSEIDON 3/4 这一低预后人群，用熵平衡控制混杂后直接比较三种常用促排方案的累积活产，结论对临床“选方案”有实用参考：胚胎学指标优势未转化为活产获益，提示应更关注患者内在因素。
另外 1 个来源也收录 ·
10月20日 周二 4 条
Interconnected metabolic and reproductive signaling axis in type 2 diabetes mellitus and polyendocrine metabolic ovarian syndrome
本文为叙述性综述，聚焦多内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS）与2型糖尿病（T2DM）共享的代谢与生殖信号通路。作者总结两者均存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症和慢性低度炎症，并涉及胰岛素信号、PI3K/Akt失调、氧化应激、AMPK-mTOR失衡、WNT/β-catenin异常及炎症介质；在PMOS中这些改变还与高雄激素和卵泡停滞等生殖轴功能障碍交织。文章提出靶向共同通路可能为统一治疗代谢与生殖异常提供思路，但未提供原始实验数据或系统评价方法。
推荐理由：适合快速了解T2DM与PMOS/PCOS样生殖代谢异常共享的分子通路，为机制假设和后续研究提供框架；但属叙述性综述，缺乏原始数据与系统方法，对ART实验室和临床决策的直接转化价值有限。
另外 1 个来源也收录 ·
Bidirectional association between thyroid autoimmunity/thyroglobulin antibody and diminished ovarian reserve: a systematic review and meta-analysis of observational studies
该研究系统检索2014年1月至2025年1月中英文数据库，纳入13项观察性研究（共4286例），采用双向验证设计评估甲状腺自身免疫（TAI）及甲状腺球蛋白抗体（TgAb）与卵巢储备的关系。正向分析显示，TAI阳性女性血清AMH显著低于对照（SMD=-0.20，95%CI -0.34~-0.06，I²=0%）；反向分析显示，卵巢储备功能下降（DOR）女性TgAb水平更高（SMD=0.93，I²=94%，异质性大需谨慎），TgAb阳性率亦显著升高（OR=1.65，95%CI 1.29~2.11，I²=32%）。研究已…
推荐理由：首次以双向设计系统整合TgAb（而非仅TPOAb）与卵巢储备的关联证据，注册规范、样本量尚可，为生殖内分泌门诊的自身免疫筛查提供了量化依据；但纳入研究均为观察性、反向分析异质性极高，因果推断仍受限。
另外 1 个来源也收录 ·
Immune architecture of oocyte competence: from development to senescence
该综述系统梳理卵母细胞从原始生殖细胞形成到排卵全程所处的动态免疫微环境，重点讨论巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞及细胞因子/炎症通路对卵泡动态、减数分裂保真度和线粒体功能的影响。文章整合生理性卵巢衰老与早发性卵巢功能不全证据，提出卵巢免疫微环境是卵母细胞质量的关键决定因素，并总结免疫检查点、炎症小体及衰老相关分泌表型在年龄相关卵母细胞衰退中的作用；相关人类证据多为相关性，文中对证据强度进行了分级。
推荐理由：该综述将卵母细胞质量置于免疫-内分泌-基质互作框架下，系统整合卵巢免疫微环境、炎症通路与生殖衰老，对卵母细胞生物学和生育力保存研究有参考价值；但人类证据以相关性为主，转化结论需谨慎。
另外 1 个来源也收录 ·
Research progress of extracellular vesicles in PMOS: molecular mechanisms, diagnostic value, and therapeutic strategies
本文为叙述性综述，梳理细胞外囊泡（EVs）在PMOS（原PCOS）中的分子机制、诊断潜力与实验性治疗。卵泡液EV货物随表型和肥胖变化，但尚无临床验证的诊断方法，且采集具侵入性。临床前研究显示间充质基质细胞及脂肪来源EV可调节颗粒细胞存活、线粒体质量控制与内分泌功能，工程化小EV可在小鼠递送PI3K激动剂；疾病相关EV可能影响卵母细胞成熟。总体证据以临床前为主，EV表征、剂量、分布及长期生殖安全性不足，不能直接外推临床。
推荐理由：系统梳理PMOS中EV的机制、诊断与治疗证据，并明确强调临床转化限制，对生殖内分泌和卵泡微环境研究有参考价值；但属叙述性综述、无原始数据，直接指导ART实验室的价值有限。
另外 2 个来源也收录 ·