生殖医学 · 辅助生殖 · 胚胎多组学 — 文献聚合、解读、阅读管理与推送
该研究建立基于人子宫内膜类组装体（assembloid）的三维共培养体系，将人囊胚样结构（blastoid）与天然囊胚共同培养，并用时序单细胞转录组与功能扰动解析植入样进程。研究发现共培养可诱导出以SDC1+MMP7+为标志的滋养层亚群，该亚群富集细胞外基质重塑与细胞迁移相关转录特征；这一亚群在多个独立体系中可重复出现，且特异依赖蜕膜化间质共培养环境，并通过细胞间通讯分析与靶向扰动被进一步关联到间质来源的CSF3信号。与此同时，子宫内膜出现蜕膜化增强与腺体超分泌转变相关的转录变化。研究为解析植入启动阶段胚胎与子宫…
推荐理由：首次在三维人源共培养体系中系统刻画植入启动期滋养层新亚群及其与蜕膜间质的CSF3信号互作，方法可复用、结论具机制性，对植入研究与ART实验室建模均有参考价值。
该研究系统鉴定了太平洋牡蛎（Crassostrea gigas）CCR4-NOT去腺苷酸化复合体的9个亚基，系统发育与结构域分析显示各CNOT蛋白保留亚型特异性结构特征；牡蛎基因组编码CNOT7而缺失CNOT8，与已分析的无脊椎动物一致。发育表达谱显示6个Cnot基因呈母源转录本表达模式；组织特异性分析中Cnot7是唯一满足预设性腺特异表达标准的基因；单核转录组进一步显示其在卵母细胞谱系中优先表达，成熟卵母细胞中最高。结论提示Cnot7为生殖系相关候选亚基，可能参与生殖发育与早期胚胎发生。
推荐理由：首次在海洋双壳类中系统刻画CCR4-NOT复合体组成与表达动态，并借单核转录组锁定Cnot7为卵母细胞谱系候选因子，对比较生殖生物学与母源mRNA调控研究有参考价值；但对象为无脊椎动物，与人类ART临床决策距离较远，属可浏览级别。
研究采用脂质染色与UHPLC-MS/MS低起始量脂质组学，刻画绵羊卵母细胞体外成熟过程中的脂质动态。成熟MII卵母细胞的BODIPY 493/503与油红O信号高于GV期，脂滴分布更均匀；620个注释脂质中，MII期部分PC、PE、PI种类丰度较高，部分PG种类及FA 20:5较低。补充实验中，PC可提高形态学低质量C级卵母细胞的核成熟率并伴随脂质荧光升高，对A/B级无显著作用；外源EPA降低MII成熟率，300 μM EPA与异常纺锤体形态比例升高相关。结论为探索性阶段脂质图谱，PC与EPA在所用IVM条件下效…
推荐理由：首次以低起始量脂质组学系统描绘绵羊卵母细胞成熟各阶段脂质重塑，并给出PC与EPA补充对IVM成熟率的差异化效应，对卵母细胞脂质代谢与IVM培养优化有直接参考价值；但属动物模型探索性研究，样本与机制验证有限。
该预印本研究在小鼠中构建多种人MLH1/MLH3错义与缺失等位基因模型，发现部分变异可独立于交换（CO）水平改变导致青春期前卵泡丢失；敲除DNA损伤检查点激酶Chek2可部分挽救Mlh1/Mlh3缺陷小鼠的卵母细胞池。精母细胞中可见晚期粗线期/双线期常染色体γH2AX异常“flare”，并伴随RPA及CtIP、RAD50、BLM等DNA末端加工因子的大灶，提示DNA过度切除。研究提出MutLγ可防止晚期前期I自发性DNA断裂或持续重组中间体的过度切除，并归纳MLH1/3变异通过CO严重丢失、亚阈值CO缺陷及晚期D…
推荐理由：该研究将MLH1/MLH3变异从传统交叉重组缺陷拓展到晚期前期I DNA过度切除与CHEK2依赖的卵母细胞质控，为POI和卵母细胞储备耗竭提供了新的机制解释；对生殖遗传咨询与后续功能验证有参考价值，但属预印本且以小鼠模型为主，尚需人源数据与同行评议。
精液（SF）中的RNA对胚胎发育至关重要，但细胞外RNA如何从精液转移至精子的机制尚不清楚。作者发现精液中功能性淀粉样纤维可结合RNA并将其转运至哺乳动物精子，受精后进一步进入合子。研究显示精液中高阳离子肽与RNA相分离形成淀粉样纤维；冷冻电镜断层成像、体电子显微镜与荧光活细胞成像证实这些纤维被哺乳动物精子内化；生物物理与体外受精实验表明，淀粉样纤维结合的RNA可到达合子，且分子伴侣能调控RNA从纤维上解离。该工作揭示了精液至合子的RNA转运机制，并提出淀粉样纤维作为受精过程中RNA递送工具的潜力。
推荐理由：首次提出功能性淀粉样纤维作为精液RNA载体、介导RNA经精子进入合子的新机制，多模态成像与IVF功能验证较完整；对精子RNA获得机制、胚胎多组学与ART中RNA递送工具开发均有启发。
该多中心开放标签III期试验纳入299例不可手术III/IV期、持续、晚期或复发dMMR子宫内膜癌患者，1:1随机接受一线帕博利珠单抗或卡铂+紫杉醇。中期分析显示，帕博利珠单抗组中位PFS为38.2个月，化疗组为8.4个月（HR 0.57，p=0.0002）；OS未达预设显著性；≥3级治疗相关不良事件发生率分别为18%与51%。提示一线免疫单药可显著改善PFS并降低毒性，但未与免疫+化疗标准方案直接比较。
推荐理由：Lancet III期随机对照证据级别高，为dMMR子宫内膜癌一线去化疗提供了重要数据；但属肿瘤治疗研究，与ART、胚胎实验室的直接相关性有限，生殖领域读者可按兴趣浏览。
该3期随机开放标签试验纳入776例既往接受铂类化疗和抗PD-1/PD-L1治疗的晚期或复发子宫内膜癌/癌肉瘤患者，1:1随机接受sac-TMT或医生选择方案（多柔比星或紫杉醇），双主要终点为盲法独立中心评估的PFS和OS。所给摘要截至2026年3月23日，仅描述设计与安全性人群，未报告主要疗效结果和结论。
推荐理由：这是一项设计严谨、样本量大的Lancet 3期肿瘤试验，但研究对象为经治子宫内膜癌，不属于生殖医学/ART核心范畴，且所给材料未呈现疗效结果，对本领域读者优先级较低。
该研究在小鼠中发现一个此前未被认识的造血位点——母胎界面MIXER组织，其与卵黄囊同期发育并具活跃造血活性。MIXER富含造血前体，包括经典CSF1R+红系-髓系祖细胞及独特的胚胎CD4+CSF1R-红系-髓系祖细胞（eEMPROR）；谱系追踪显示eEMPROR主要贡献胎儿发育期血管周围巨噬细胞亚群。人早期胎盘绒毛在HSC出现前也含CD4+有核红细胞，提示母胎界面造血功能保守。
推荐理由：该研究拓展了哺乳动物胚胎造血位点图谱，提出母胎界面作为独立造血龛，并有人胎盘绒毛的保守性证据，对早期妊娠与生殖免疫研究有启发；但对ART实验室的直接转化价值目前有限。
该研究在成人骨髓中鉴定出一群此前未被认识的CD4谱系红系-髓系祖细胞（EMPROR）。这类细胞在表型和转录组上不同于造血干细胞、共同髓系祖细胞及单核前体，不表达Csf1r和Ccr2而表达Cd4与Kit。结合单细胞RNA测序、RNA速度分析和谱系实验，研究显示其具有巨噬细胞、中性粒细胞、巨核细胞和红系分化潜能，可在不依赖CCR2介导单核细胞募集的情况下生成血管周和肿瘤相关巨噬细胞，并在炎症和肿瘤状态下贡献红系与粒系。转录组比较提示EMPROR最接近胚胎红系-髓系祖细胞，表明成人骨髓保留了类胚胎造血程序。
推荐理由：发现成人骨髓中存在不依赖单核细胞的巨噬细胞生成替代途径，机制新颖且多组学验证较充分；但研究核心为造血/免疫学，与生殖医学和ART的直接关联有限，适合关注生殖免疫与胚胎来源巨噬细胞的研究者浏览。
该研究以Fabry病（GLA缺乏致Gb3蓄积）心肌病为模型，结合人源化FD小鼠、胚胎成纤维细胞及新生/成体心肌细胞，发现早期线粒体自噬受损、线粒体呼吸下降和ROS升高，并与溶酶体功能障碍形成恶性循环；随年龄进展导致功能异常线粒体堆积、能量衰竭、凋亡、心肌肥厚和舒张功能障碍。L-精氨酸可通过NO/PGC-1α依赖途径挽救线粒体并预防心脏异常，提示溶酶体-线粒体轴是可干预靶点。
推荐理由：研究本身机制扎实，但主题为Fabry病心肌病，不属于生殖医学/辅助生殖核心范畴；仅对关注线粒体-溶酶体轴与生殖衰老交叉机制者有一定间接参考价值，不宜作为生殖每日必读。
研究整合急性与慢性病毒感染应答中 CD4 与 CD8 T 细胞的单细胞多组学数据（scATAC+RNA-seq）与大规模 bulk ATAC-seq 数据集，系统刻画 T 细胞身份维持的模块化调控结构，发现不同亚群与谱系之间存在转录因子层面的调控程序复用。值得注意的是，在急性和慢性感染中均存在、对持久免疫至关重要的祖样 CD8 T 细胞呈现复合调控状态：兼具 CD8 耗竭程序与滤泡辅助性 CD4 T 细胞程序。作者据此提出可推广的计算框架与数据资源，用于解析适应性免疫机制及免疫治疗设计。原文未涉及生殖或胚胎相关对…
推荐理由：这是一项高质量的免疫学单细胞多组学研究，方法学（多组学整合与调控模块识别）对胚胎多组学分析有间接借鉴意义；但研究对象是病毒感染中的 T 细胞，与生殖医学、辅助生殖及胚胎生物学无直接关联，对 ART 临床和实验室决策的可迁移性有限。
研究以公马为对象，评估循环INSL3、AMH和睾酮作为生育力生物标志物的潜力。对10匹公马连续12个月采血，并对16匹不同年龄公马及25匹按每周期受孕率分组的公马在配种季与非配种季采样。结果显示INSL3和睾酮随日照延长升高、短日照下降，AMH无月度波动但非配种季降低；成年公马年龄与激素浓度无显著相关，配种季INSL3与AMH相关，但不同生育力组间无激素差异。结论：INSL3具可调控的季节动态，或可用于季节繁殖力筛查，但单独循环INSL3、AMH和睾酮不足以作为公马生育力标志物。
推荐理由：对马属动物生殖内分泌、季节繁殖管理和Leydig-Sertoli细胞互作有参考价值；但属兽医比较生殖研究，对人类ART实验室与临床决策的直接转化有限，值得浏览而非必读。
本文为综述，系统梳理蜕膜自然杀伤细胞（dNK）与外周NK细胞（pNK）在表型、细胞毒性与分泌功能上的异质性，指出NK细胞数量、亚群分布、受体信号及细胞因子释放失调可扰乱蜕膜免疫-血管微环境，参与复发性流产、子痫前期、早产与胎儿生长受限等不良结局。作者归纳六条驱动NK介导胎盘损伤的炎症轴，并指出机制证据在抗磷脂综合征中较充分，而在系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎与系统性硬化中尚待阐明；同时总结NK靶向抗炎策略的转化进展，提出基于单细胞多组学与大规模队列的研究方案。原文未提供原始数据。
推荐理由：对风湿免疫病背景下NK细胞介导胎盘损伤的机制与转化策略做了较完整的归纳，并明确区分抗磷脂综合征与其他疾病的证据强度，对生殖免疫与流产机制研究方向有参考价值；但为叙述性综述、缺乏原始数据与定量整合，方法学严谨性有限，适合浏览而非必读。
该研究探讨红花主要活性成分羟基红花黄色素A（HSYA）对子宫内膜异位症（EMs）的治疗作用及机制。体外采用CCK-8、EdU染色与划痕实验发现，HSYA以浓度依赖方式抑制内膜间质细胞（ESC）活力、增殖、迁移与侵袭，下调PCNA、N-cadherin、vimentin并上调cleaved caspase-3；机制上激活PPAR-γ/PTEN并抑制Akt活性，沉默PPAR-γ可削弱上述效应。体内实验进一步显示HSYA抑制异位病灶生长。研究为EMs药物治疗提供候选分子，但尚属动物与细胞层面，缺乏人体数据。
推荐理由：设计较完整（体外表型+通路+沉默验证+体内模型），但为天然产物在成熟通路上的机制重复性研究，期刊层级与转化距离有限，对ART临床决策影响较小，可作EMs药物研发背景参考。
该研究构建生物可解离铂量子点簇（PtQDC）纳米酶，用于非激素性子宫内膜异位症（EMS）治疗。PtQDC在病灶组织液中逐步解离，持续清除活性氧和活性氮，使异位内膜细胞脱离有利氧化还原窗口，导致能量代谢受损、线粒体功能障碍和凋亡。小鼠EMS模型中，PtQDC减少病灶数量和体积，重塑腹腔微环境，抑制病理性血管生成并减轻疼痛相关信号；同时降低促炎因子、升高IL-10、调节巨噬细胞表型。RNA-seq显示Ptgs2、Mmp3和Postn下调。结果表明PtQDC整合抗氧化、抗炎、抗纤维化和抗血管生成活性，是多靶点非激素治疗…
推荐理由：提出可解离铂量子点簇纳米酶这一非激素多靶点策略，并在小鼠模型中结合微环境、疼痛和转录组验证，对子宫内膜异位症相关不孕研究有参考价值；但尚缺临床与更完整方法学信息。
本文为综述，系统总结miRNA失调在生殖、代谢与应激相关表型中的跨代和代际效应。作者主要通过PubMed以miRNA、transgenerational effect及生殖、激素、精子发生、肥胖、高脂饮食、糖尿病、应激、治疗等主题词检索文献。综述指出，环境污染物和内分泌干扰物可改变miRNA表达，损害性腺发育、减少原始生殖细胞、诱导颗粒细胞凋亡并干扰性激素合成；miRNA依赖通路还影响精子发生、精子功能及卵母细胞发育。父源高脂饮食和妊娠期糖尿病可改变miRNA谱，提高子代肥胖与代谢病风险；慢性应激改变生殖细胞和胚…
推荐理由：该综述将miRNA介导的生殖、代谢与应激跨代效应整合起来，对理解配子表观遗传和ART相关环境暴露风险有参考价值；但属于叙述性综述，无原始数据，转化落地有限。
该预印本以果蝇为模型，鉴定并命名TENT5家族唯一同源物isep。isep在精母细胞和伸长中的精子细胞表达，并富集于精子细胞囊远端。CRISPR突变体雄性完全不育，精子细胞伸长和个体化异常。全睾丸poly(A)尾测序显示突变体中位尾长反而增加，延长转录本富集于轴丝组装相关基因；野生型与预测催化失活的Isep均能挽救不育。作者提出Isep主要在精子细胞尖端调控轴丝转录本的局部翻译，且该功能很大程度上不依赖其poly(A)聚合酶活性。
推荐理由：值得读：首次表征果蝇唯一TENT5同源物，发现其聚合酶活性可能非必需，为TENT5家族与男性不育机制研究提供新模型。但属预印本、非人源或ART直接证据，临床转化有限。
该研究利用韩国国民健康保险服务母子链接数据库，纳入2018年10月至2023年12月共403,708例分娩，分析IVF对多胎出生的贡献。IVF分娩占16.2%，由2018年9.4%升至2023年22.6%；IVF分娩多胎率21.9%，非IVF为1.9%，校正RR为8.67。多胎出生归因于IVF的人群归因分数为55.4%，40-49岁组达66.1%，30-34岁组为46.8%。结论认为韩国超过一半多胎出生可归因于IVF，支持推广选择性单胚胎移植。
推荐理由：基于全国保险链接队列的大样本研究，量化了IVF对多胎出生的归因贡献并揭示年龄差异，对ART临床策略与单胚胎移植政策具有直接参考价值。
研究以弓形虫可溶性速殖子抗原（STAg）在妊娠E14.5诱导小鼠母体免疫激活（MIA），并于E15.5–E17.5给予母体IL-33。蛋白组学与蛋白互作网络分析提示IL-33为候选免疫调节因子；探索性分析显示母体IL-33干预与巨噬细胞免疫表型改变、胎盘炎症减轻及成年子代MIA相关行为异常减弱相关。ST2缺陷小鼠中上述巨噬细胞复极化与炎症稳态效应消失，行为改善亦不明显。机制上IL-33与巨噬细胞糖酵解特征降低、线粒体功能改善相关，提示母胎界面免疫代谢稳态部分恢复，IL-33/ST2轴为潜在实验靶点。
推荐理由：首次从母胎界面巨噬细胞免疫代谢角度串联IL-33/ST2与MIA相关子代神经行为结局，并辅以ST2缺陷验证，机制链条较完整；但为小鼠模型、探索性设计，与ART临床决策距离较远，适合关注生殖免疫与母胎界面的读者浏览。
研究在胚胎第9天感染寨卡病毒的孕鼠模型中，比较缺失IFN-αβ受体（Ifnar1-/-）与同时缺失IFN-αβ和IFN-λ受体（Ifnar1-/-Ifnlr1-/-）的小鼠，发现母体IFN-λ信号缺失后，经胎盘传播增加，提示IFN-λ在母胎界面具有保护作用。作者用全妊娠子宫HiPlex RNAscope定位发现，Ifnar1-/-孕鼠中IFN-λ表达更靠近感染灶；流式免疫表型显示，Ifnlr1缺失时子宫树突状细胞与NK细胞减少，但清除NK细胞不影响胎儿感染。条件性敲除实验进一步确定母体树突状细胞是介导保护的关键I…
推荐理由：研究设计扎实（双敲除与条件敲除、全子宫空间转录定位、流式免疫表型），首次把母胎界面III型干扰素的保护作用落实到母体树突状细胞这一具体细胞类型，对理解妊娠期抗病毒免疫与先天性感染机制有参考价值；但属动物感染模型，与ART临床操作距离较远。
该研究在果蝇及瓜实蝇中解析减数分裂特异性黏连蛋白复合物的组成与机制。SOLO可直接结合SUNN、SSEP和SMC1，并通过其高度保守羧基端结构域中的特定残基与SMC1互作；SOLO还与MCM复合物的MCM4、MCM6亚基及MMS22L互作以建立黏连，复制后表达SOLO会导致功能完全丧失。此外，SOLO与减数分裂特异性MCM复合物亚基MEI-217、MEI-218互作，促进减数分裂中的同源偏向。作者提出双翅目中存在由SOLO、SUNN、SSEP、SMC1和SMC3组成的进化分化型减数分裂黏连蛋白复合物。
推荐理由：该文揭示了双翅目减数分裂黏连蛋白复合物的非经典组成及其与MCM复合物、同源偏向的机制联系，基础机制新颖，适合关注减数分裂与配子发生的读者浏览；但物种为昆虫模型，直接临床与ART转化价值有限。
该研究构建了覆盖妊娠期的人胎盘滋养层单碱基分辨率DNA甲基化图谱，发现植入后即建立谱系特异性甲基化程序，并随孕龄累积，作为协调胎盘成熟与免疫稳态的发育屏障。整合组蛋白修饰与功能扰动揭示H3K27me3与DNA甲基化沉默促炎位点、重复序列由H3K9me3向DNA甲基化转换以维持基因组稳定；早产胎盘存在甲基化异常。人滋养层干细胞实验表明DNMT1维持甲基化组完整与自我更新，DNMT3家族对存活同等重要。
推荐理由：提供跨孕龄单碱基分辨率胎盘甲基化图谱，将表观遗传编程与胎盘成熟、免疫稳态及早产联系起来，对理解植入后早期妊娠和ART相关胎盘风险有参考价值；但属于机制性研究，尚未直接转化为临床干预。
该研究以非两侧对称动物模型海葵 Nematostella vectensis 为对象，证实其同源染色体以经典拉链式方式联会，并表达至少 8 种脊椎动物联会复合体（SC）蛋白的直系同源物（10 种中）。作者对核心 SC 组分 sycp1、syce2、sycp3 进行基因敲除，意外发现表型出现分化并呈性别二态性。结果挑战了“蛋白序列或超微结构保守即意味着机制同源”的假设，提示 SC 功能在演化中存在显著多样化。原文未涉及人类或临床样本。
推荐理由：在非两侧对称动物中首次系统敲除联会复合体核心基因，揭示减数分裂机制的性别二态性与演化分化，对理解减数分裂基本机制有概念性价值；但物种远离哺乳动物，对 ART 与临床的直接可用性有限，属基础生物学外围阅读。
研究探讨胎盘缺陷致流产的机制。小鼠滋养层细胞中特异性敲除乙酰转移酶Kat5，或引入乙酰化缺陷突变体（Kat5-Q377E G380E、Kat5-Y47A），均引起滋养层细胞分裂时严重染色体不稳定（CIN）并致胚胎致死；H2A.Z乙酰化位点突变（H2az1-K5R K8R K12R K14R）可表型模拟KAT5缺失。整合RNA-seq与CUT&Tag显示KAT5经H2A.Z乙酰化调控Aurka、Aurkb、Cenpa等有丝分裂基因转录；人滋养层干细胞中作用保守。复发性流产伴拷贝数变异患者的胎盘绒毛中KAT5及乙酰化…
推荐理由：首次将KAT5-H2A.Z乙酰化-有丝分裂基因转录轴与滋养层染色体不稳定及复发性流产联系起来，机制链条完整（小鼠遗传学、多组学、人源干细胞与临床绒毛验证），对理解流产的胎盘起源有明确推动。
本文是Griffin DK在Reproductive BioMedicine Online发表的评论/观点文章，题名直指当前PGT-A（植入前非整倍体遗传学检测）讨论中“未抓住要点”的问题。由于条目未提供摘要与正文，无法获知其具体论点、引用证据与论证方法；从题名判断，文章可能围绕PGT-A的临床价值、筛查逻辑或相关争议展开批评性讨论，而非原始研究。阅读时可重点关注其对PGT-A证据解读与临床应用的论证。
推荐理由：适合关注PGT-A争议与政策讨论的读者浏览；但无摘要、非原始数据，严谨性和可验证信息有限，不宜作为证据来源。
该匹配队列研究基于加拿大安大略、不列颠哥伦比亚与阿尔伯塔三省行政健康数据库，纳入1992年7月至2021年8月间捐肾、年龄18–42岁且随后有≥20周单胎妊娠的活体女性肾捐献者，按分娩日期、年龄、入组至分娩年数、既往妊娠数与收入1:4匹配非捐献者妊娠。共分析252名捐献者的385次妊娠与1535名非捐献者的1540次妊娠。主要复合结局（因妊娠期高血压、子痫前期或子痫住院）在捐献者中为11.9%，非捐献者为8.3%（RR 1.51，95%CI 1.10–2.08）；小于胎龄儿风险亦升高（13.8% vs 7.9%，…
推荐理由：基于三省行政数据库的大样本1:4匹配设计，为活体肾捐献后妊娠风险提供了较高质量的风险量化证据，对生殖科与产科咨询有直接参考价值；但主题属肾脏捐献与妊娠交叉，与ART/胚胎实验室核心环节关联有限。
该病例报告描述两例同胞新生儿致死性呼吸衰竭：足月女婴生后11小时死亡，晚期早产男婴生后9小时死亡，均表现为严重低氧血症和肺动脉高压，尸检提示肺发育不良。全外显子测序发现来自无症状父亲的杂合TBX4变异c.741G>C（p.Lys247Asn），10枚胚胎中7枚检出该变异。结论提示TBX4相关发育性肺疾病谱可扩展，对不明原因新生儿呼吸衰竭及肺动脉高压应考虑TBX4检测。
推荐理由：病例少但表型与遗传学证据完整，且直接涉及PGT胚胎携带率，对生殖遗传咨询和PGT决策有参考价值；作为个案报告证据等级有限，适合浏览而非必读。
该横断面研究在波兰通过在线患者社群、社交媒体、内异症网络及一家合作妇女健康中心招募411例子宫内膜异位症女性，用 COST-FACIT、疾病接受度量表(AIS)与内异症健康量表(EHP-30)分别评估经济毒性、疾病接受度与健康相关生活质量(HRQoL)，并以5000次Bootstrap的回归式中介分析（校正年龄、家庭收入、既往手术与不孕治疗）检验中介作用。结果显示，经济毒性越低则疾病接受度越高(B=0.618)、HRQoL越好(B=-0.537)；疾病接受度越高HRQoL越好(B=-0.963)；经疾病接受度的间…
推荐理由：样本量尚可、中介分析规范，但属横断面、便利抽样、自报量表，且聚焦经济毒性与心理适应对生活质量的影响，与胚胎/植入及ART实验室决策距离较远，可作为内异症患者整体负担管理的背景参考，非必读。
一例25岁女性因严重男性因素不孕接受两个周期控制性超促排卵（COS）行ICSI。既往有自身免疫性甲状腺病及一过性尿检异常，无已知系统性红斑狼疮（SLE）。第二周期COS中出现高血压与蛋白尿；取卵后发生大量腹水、双侧胸腔积液、附件区异常及CA125显著升高，初疑为卵巢过度刺激综合征（OHSS）或卵巢恶性肿瘤。随后出现肾病范围蛋白尿、重度低白蛋白血症、低补体血症及SLE相关自身抗体，支持活动性SLE伴明显肾脏受累；细胞学与微生物学检查排除肿瘤与感染。经SLE针对性治疗后肾脏异常与浆膜腔积液好转，8个月时附件异常完全消…
推荐理由：提示ART后不典型或持续性腹水、胸水伴新发肾脏和免疫学异常时，应在OHSS与妇科恶性肿瘤之外考虑SLE相关PPMS，具有临床警示价值；但为单例个案报告，证据级别低，无法推广至普遍风险管理。
该研究基于丹麦1996—2012年出生的1 086 136名活产儿（其中37 228名，即3.4%，经辅助生殖技术（ART）受孕），随访至2023年，中位随访20年，共观察到3 736例儿童期癌症。与非ART子代相比，ART子代癌症发生率较高（23.6 vs 18.3/10万人年；HR 1.26，95%CI 1.07–1.48）；分层分析显示，风险升高主要见于冻融胚胎移植（HR 2.18）和卵胞浆内单精子注射（ICSI；HR 1.48），而常规IVF未见关联（HR 1.01）。冻融胚胎移植与白血病、淋巴瘤及软组织…
推荐理由：基于百万人级全国队列、随访20年的JAMA研究，首次按ART具体术式与癌症类型细化风险，且二次分析指向操作相关因素而非不孕本身，对冻融胚胎移植与ICSI的实验室与临床决策有直接提示价值。