生殖医学 · 辅助生殖 · 胚胎多组学 — 文献聚合、解读、阅读管理与推送
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本文为发表在《Drug Design, Development and Therapy》的读者来信（Letter），作者就既往研究中“高效价孕激素治疗子宫内膜增生”的获益是否特异于卵巢储备功能减退（DOR）人群提出质疑与讨论。信中指出该获益可能并非DOR特有，并对原研究的亚组划分、人群选择与结论外推提出商榷。由于平台未提供摘要与正文，具体论据、引用数据与作者结论无法核实，本条仅可视为对该议题的学术观点交流，不含原始数据或系统分析。
推荐理由：属学术通信而非原始研究，无摘要与数据，方法学与结论强度有限；仅对关注孕激素治疗子宫内膜增生及DOR人群分层的读者有一定观点参考价值，可略过。
该综述系统梳理铅（Pb²⁺）对男女生殖健康的毒性通路：干扰下丘脑-垂体-性腺/卵巢轴，诱发氧化应激、炎症、线粒体功能障碍、DNA损伤与凋亡，并损害精子发生、卵泡发育和卵母细胞质量；表观遗传改变可能造成持续性生殖功能障碍并影响后代。管理以减少暴露和临床螯合为主，抗氧化及微量营养素或起支持保护作用；但人类证据有限，多组学与生殖表型整合有望推动生物标志物发现和靶向干预。
推荐理由：综述较全面地整合铅暴露的男女生殖毒性与表观遗传机制，适合环境暴露和生殖毒理参考；但非原始研究，人类证据有限，对ART实验室的直接转化价值中等。
本研究回顾性纳入73例接受显微取精（micro-TESE）的非梗阻性无精子症（NOA）患者，术前2个月内检测血清抑制素B（INHB）、FSH、LH及睾酮，并按睾丸组织病理分为SCOS、早期与晚期成熟阻滞、生精低下及生精正常五组。结果显示，INHB/FSH比值在不同病理组间差异显著（p<0.001），ROC曲线下面积为0.77–0.91；比值较低者多见SCOS与成熟阻滞，较高者多见生精低下或正常。逻辑回归显示该比值每升高10单位，获精结局的比值比为2.36。作者强调该结果为探索性、需内外验证。
推荐理由：该研究提供了一种无创、易得的术前指标，它与NOA睾丸病理类型及micro-TESE获精结局相关，对术前咨询和手术决策有参考价值；但样本量小、单中心回顾性且阈值未经验证，结论仅具假设生成意义。
该单中心回顾性队列纳入2017–2025年5417例单胎分娩，其中非ART 4427例、新鲜胚胎移植158例、排卵周期冻融胚胎移植（OC-FET）208例、激素替代周期冻融胚胎移植（HRC-FET）624例，并以非ART为参照，校正母亲年龄、BMI及产次后进行多因素 logistic 回归。结果显示，HRC-FET 显著增加手取胎盘（aOR 14.54）、产后出血（aOR 2.33）及子宫收缩乏力（aOR 3.23）风险，按分娩方式分层后仍显著；新鲜移植与 OC-FET 多数结局风险接近非ART。结论提示 ART…
推荐理由：通过四组对照把 ART 围产风险定位到具体内膜准备方案，提示 HRC-FET 的手取胎盘与产后出血风险显著升高，对临床选择冻融移植内膜准备方案及产程/产后管理有直接参考价值；但为单中心回顾性研究，组间样本量差异大，需多中心前瞻验证。
该文为综述，围绕多囊卵巢综合征（PCOS）患者常见的慢性炎症表型，梳理促炎细胞因子、炎症小体及免疫细胞失衡与月经紊乱、不孕及肝脏和心血管等系统损害的关系，并讨论高雄激素、胰岛素抵抗、肥胖、肠道菌群失调及下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常对炎症失调的诱导作用。文章总结NF-κB、PI3K/Akt、NLRP3、JAK/STAT和AMPK五条炎症相关信号通路，以及18种中药活性成分靶向这些通路的作用机制。原文未提供系统检索策略或原始实验数据，结论主要为机制整合与治疗参考。
推荐理由：适合关注PCOS炎症机制与中药活性成分靶向通路的临床医生和研究者浏览，可快速获得五条信号通路及18种成分的机制框架；但作为叙述性综述，缺乏系统检索和原始验证，证据等级有限。
该研究克隆了绵羊STAR基因858 bp编码序列，并在新疆杜朗羊原代颗粒细胞中进行过表达和抑制实验。结果发现，STAR过表达可上调PCNA、MYC、CCND2并促进增殖，通过上调Bcl-2、下调Bax和Caspase-3抑制凋亡，同时提高CYP11A1、3β-HSD、CYP19A1及ERβ表达，增加雌二醇和孕酮分泌；抑制STAR则呈相反趋势。研究为STAR调控羊颗粒细胞增殖、凋亡和类固醇生成提供了直接功能证据。
推荐理由：该研究在地方绵羊品种原代颗粒细胞中系统验证STAR的增益与缺失功能，对卵泡类固醇生成和动物繁殖研究有一定参考价值；但物种与体外设计限制其对人ART的直接转化意义。
研究探讨绝经后雌激素缺乏背景下他汀对骨代谢的作用。分析显示，绝经后女性使用他汀与骨密度年下降较慢相关；机制实验表明，阿托伐他汀在雌激素缺乏条件下特异性促进骨合成，诱导表达瘦素受体的骨髓基质细胞（含骨骼干/祖细胞）成骨分化。机制上，阿托伐他汀通过限制RAC1异戊烯化、促进NF-κB介导的Oln转录增加成骨细胞形成；雌激素则经E2-ERα通路作用于同一细胞群促进Oln转录，提示他汀以不同机制补偿雌激素信号下降。
推荐理由：机制证据较完整，提出他汀在雌激素缺乏下作用于骨骼干/祖细胞的新通路，对绝经后骨代谢和生殖内分泌管理有参考价值；但与ART、胚胎及核心生殖医学的直接相关性较弱，适合相关方向读者浏览。
本文为综述，作者系统梳理肠道菌群及其代谢物在代谢性疾病（肥胖、MASLD、2型糖尿病、动脉粥样硬化及多囊卵巢综合征）中的治疗潜力，重点聚焦微生物酶的作用：将膳食纤维降解为单糖与寡糖并最终生成短链脂肪酸，同时把植物化学物转化为可吸收的活性小分子。作者还总结了靶向胆汁酸代谢、三甲胺生成等微生物通路的小分子激动剂与抑制剂，以及工程菌和粪菌移植等策略，认为微生物酶是上述干预手段的共同基础，并主张以此推进代谢性疾病的酶靶向管理。原文为叙述性综述，未提供原始数据。
推荐理由：综述覆盖面广，把PCOS纳入肠道菌群-微生物酶框架，对生殖内分泌研究者有参考价值；但以机制叙述为主，无原始数据，生殖特异性证据薄弱，非必读。
该预印本研究在小鼠中构建多种人MLH1/MLH3错义与缺失等位基因模型，发现部分变异可独立于交换（CO）水平改变导致青春期前卵泡丢失；敲除DNA损伤检查点激酶Chek2可部分挽救Mlh1/Mlh3缺陷小鼠的卵母细胞池。精母细胞中可见晚期粗线期/双线期常染色体γH2AX异常“flare”，并伴随RPA及CtIP、RAD50、BLM等DNA末端加工因子的大灶，提示DNA过度切除。研究提出MutLγ可防止晚期前期I自发性DNA断裂或持续重组中间体的过度切除，并归纳MLH1/3变异通过CO严重丢失、亚阈值CO缺陷及晚期D…
推荐理由：该研究将MLH1/MLH3变异从传统交叉重组缺陷拓展到晚期前期I DNA过度切除与CHEK2依赖的卵母细胞质控，为POI和卵母细胞储备耗竭提供了新的机制解释；对生殖遗传咨询与后续功能验证有参考价值，但属预印本且以小鼠模型为主，尚需人源数据与同行评议。
研究以公马为对象，评估循环INSL3、AMH和睾酮作为生育力生物标志物的潜力。对10匹公马连续12个月采血，并对16匹不同年龄公马及25匹按每周期受孕率分组的公马在配种季与非配种季采样。结果显示INSL3和睾酮随日照延长升高、短日照下降，AMH无月度波动但非配种季降低；成年公马年龄与激素浓度无显著相关，配种季INSL3与AMH相关，但不同生育力组间无激素差异。结论：INSL3具可调控的季节动态，或可用于季节繁殖力筛查，但单独循环INSL3、AMH和睾酮不足以作为公马生育力标志物。
推荐理由：对马属动物生殖内分泌、季节繁殖管理和Leydig-Sertoli细胞互作有参考价值；但属兽医比较生殖研究，对人类ART实验室与临床决策的直接转化有限，值得浏览而非必读。
研究以结构类似褪黑素的新型7-氮杂吲哚衍生物A1干预来曲唑诱导的PCOS大鼠（每组15只，设对照组、模型组、二甲双胍组与A1组，给药30天，部分动物延长至60天做亚慢性毒性观察）。结果显示A1可消除卵巢囊肿、恢复动情周期（21–28天周期恢复率89.36%，模型组为0%）、改善血脂并回调激素谱（睾酮、LH、雌二醇下降，FSH与SHBG升高，p<0.01），并具α-葡萄糖苷酶抑制（IC50 88±5.7 μM）与抗氧化活性。但延长给药出现肝肾组织学改变，且分子对接预测的FSHR结合未经功能验证，亦缺乏生化毒性与药代…
推荐理由：属于PCOS新化合物临床前药效学研究，内分泌与代谢指标改善数据较完整，但机制验证（FSHR对接）未做功能确证、缺乏药代与生化毒性数据，距辅助生殖临床与实验室实践较远，可作为PCOS药物研发动态浏览。
该研究针对价值医疗（VBHC）在跨机构基准比较中病例组合偏倚问题，提出以治疗路径而非单纯生物学特征划分患者原型。基于2018–2020年确诊的2485例乳腺癌患者队列，采集基线与6个月随访的人口学与治疗变量，在80%训练集中应用潜在类别分析（LCA）建模，以aBIC、熵值和后验概率评估拟合与分类质量，并在20%测试集中用随机森林验证分类稳健性，另在外部多中心队列（N=352）检验可推广性。结果选出六类原型方案，熵值0.932，与随机森林分类一致率达99.68%，外部队列平均后验概率0.965。作者认为LCA可透明…
推荐理由：方法学（LCA划分治疗路径原型并做内外部验证）设计扎实、可迁移至ART结局基准化，但研究对象为乳腺癌，与生殖内分泌/辅助生殖无直接关联，仅对关注价值医疗与病例组合校正方法的研究者具方法学参考价值。
本条为《Frontiers in Endocrinology》刊发的更正声明，仅说明对原文（DOI: 10.3389/fendo.2026.1747045）进行勘误，未提供任何新的研究数据、方法或结论。原文主题为运用生物信息学分析与实验验证，识别多囊卵巢综合征（PCOS）与2型糖尿病（T2DM）共享的免疫炎症相关基因网络，并据此进行潜在药物预测。由于本条本身不含摘要、结果或勘误具体内容，无法评估其方法学细节与结论可靠性；读者若有需要，应直接查阅被更正的原文及更正说明全文。
推荐理由：仅为更正声明，无实质研究内容与新发现，信息量极低；仅在需要核对原文数据准确性时才有参考价值，不推荐作为日常阅读条目。
该回顾性队列纳入2021年5月至2024年5月接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的280例育龄女性，于月经周期第2–5天行经阴道彩色多普勒超声，获取二维形态参数（卵巢体积、窦卵泡计数）、三维血管参数（VI、FI、VFI）及频谱多普勒参数（RI、PI、PSV、EDV），并检测血清AMH、FSH、LH、E2，术后3、6、12个月复评卵巢储备。术后6个月42.1%（118/280）达到研究自定义的复合下降结局；这些患者术前VI、VFI、FI、PSV、EDV较低，RI、PI较高。基于围术期因素构建的多因素模型表观区分度…
推荐理由：将三维/频谱多普勒血管参数用于预测子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢储备下降，切入临床咨询与手术决策的实际需求；但为单中心回顾性研究、复合结局自定义且缺乏外部验证，结论宜谨慎看待。
该回顾性观察研究纳入949例接受IVF/ICSI-ET的卵巢储备功能减退（DOR）患者，按促排卵前辅助用药分为对照组（n=338）、维生素E（Vit E）联合辅酶Q10（CoQ10）组（n=260）、CoQ10组（n=224）与Vit E单药组（n=127），比较胚胎学与妊娠结局。各组基线及促排卵参数无显著差异。CoQ10联合或单药均与可移植胚胎数增加相关，联合组与CoQ10单药组间无显著差异；Vit E与CoQ10在优质胚胎数上存在正向统计学交互作用，联合组优质胚胎最多。但临床妊娠率、活产率与早期流产率组间无显…
推荐理由：样本量较大（n=949）且设有四组剂量-组合对照与交互作用分析，为DOR人群抗氧化预处理的实验室获益与妊娠结局“脱节”提供了较实在的证据，对临床用药咨询与后续RCT设计有参考价值；但为单中心回顾性设计，缺乏随机化与机制数据。
该回顾性队列纳入 592 个首次 IVF 周期（GnRH 拮抗剂 203、温和刺激 243、PPOS 146），研究对象为仅因 POSEIDON 3 或 4 组（卵巢储备减退、预期低反应）接受治疗的患者，并用熵平衡使九项基线协变量达到近乎完全均衡。主要结局为每启动周期的累积活产率，三组分别为 32.8%、29.2%、35.8%（总体 P=0.452），累积临床妊娠率亦无差异（P=0.649）；加权回归与亚组交互分析均未见显著差异。拮抗剂方案获卵数、可用胚胎数与优质胚胎数更优（P<0.001），但未转化为更高的累积…
推荐理由：针对 POSEIDON 3/4 这一低预后人群，用熵平衡控制混杂后直接比较三种常用促排方案的累积活产，结论对临床“选方案”有实用参考：胚胎学指标优势未转化为活产获益，提示应更关注患者内在因素。
本文为叙述性综述，聚焦多内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS）与2型糖尿病（T2DM）共享的代谢与生殖信号通路。作者总结两者均存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症和慢性低度炎症，并涉及胰岛素信号、PI3K/Akt失调、氧化应激、AMPK-mTOR失衡、WNT/β-catenin异常及炎症介质；在PMOS中这些改变还与高雄激素和卵泡停滞等生殖轴功能障碍交织。文章提出靶向共同通路可能为统一治疗代谢与生殖异常提供思路，但未提供原始实验数据或系统评价方法。
推荐理由：适合快速了解T2DM与PMOS/PCOS样生殖代谢异常共享的分子通路，为机制假设和后续研究提供框架；但属叙述性综述，缺乏原始数据与系统方法，对ART实验室和临床决策的直接转化价值有限。
该研究系统检索2014年1月至2025年1月中英文数据库，纳入13项观察性研究（共4286例），采用双向验证设计评估甲状腺自身免疫（TAI）及甲状腺球蛋白抗体（TgAb）与卵巢储备的关系。正向分析显示，TAI阳性女性血清AMH显著低于对照（SMD=-0.20，95%CI -0.34~-0.06，I²=0%）；反向分析显示，卵巢储备功能下降（DOR）女性TgAb水平更高（SMD=0.93，I²=94%，异质性大需谨慎），TgAb阳性率亦显著升高（OR=1.65，95%CI 1.29~2.11，I²=32%）。研究已…
推荐理由：首次以双向设计系统整合TgAb（而非仅TPOAb）与卵巢储备的关联证据，注册规范、样本量尚可，为生殖内分泌门诊的自身免疫筛查提供了量化依据；但纳入研究均为观察性、反向分析异质性极高，因果推断仍受限。
该综述系统梳理卵母细胞从原始生殖细胞形成到排卵全程所处的动态免疫微环境，重点讨论巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞及细胞因子/炎症通路对卵泡动态、减数分裂保真度和线粒体功能的影响。文章整合生理性卵巢衰老与早发性卵巢功能不全证据，提出卵巢免疫微环境是卵母细胞质量的关键决定因素，并总结免疫检查点、炎症小体及衰老相关分泌表型在年龄相关卵母细胞衰退中的作用；相关人类证据多为相关性，文中对证据强度进行了分级。
推荐理由：该综述将卵母细胞质量置于免疫-内分泌-基质互作框架下，系统整合卵巢免疫微环境、炎症通路与生殖衰老，对卵母细胞生物学和生育力保存研究有参考价值；但人类证据以相关性为主，转化结论需谨慎。
本文为叙述性综述，梳理细胞外囊泡（EVs）在PMOS（原PCOS）中的分子机制、诊断潜力与实验性治疗。卵泡液EV货物随表型和肥胖变化，但尚无临床验证的诊断方法，且采集具侵入性。临床前研究显示间充质基质细胞及脂肪来源EV可调节颗粒细胞存活、线粒体质量控制与内分泌功能，工程化小EV可在小鼠递送PI3K激动剂；疾病相关EV可能影响卵母细胞成熟。总体证据以临床前为主，EV表征、剂量、分布及长期生殖安全性不足，不能直接外推临床。
推荐理由：系统梳理PMOS中EV的机制、诊断与治疗证据，并明确强调临床转化限制，对生殖内分泌和卵泡微环境研究有参考价值；但属叙述性综述、无原始数据，直接指导ART实验室的价值有限。
该初步实验室研究依CLSI原则、用预注册框架，在人工尿液中比较4款家用定量尿液激素设备对LH、FSH、E3G、PDG的精密度、准确度、线性、检出限和交叉反应，并测试光照与摄像头影响。结果见设备/分析物差异，部分CV/RD近15%但可超50%；低浓度时光照影响摄像头试纸；100 mIU/mL hCG可致LH假阳性，LH-β亚单位设备可避免。结论：框架可用于研发，但排卵检测等需人尿纵向临床验证。
推荐理由：对家用激素监测设备的分析性能与hCG交叉反应风险提供了可比框架，适合生殖内分泌与生育监测研究者参考；但仅人工尿液、初步实验，临床结论有限。
本文为叙述性综述，聚焦围绝经期抑郁、焦虑、易怒和睡眠障碍，系统检索截至2026年7月的文献，按摄入形式和生殖阶段直接性分类证据，并从内分泌-应激、免疫-氧化还原-神经可塑性、肠-脑-代谢三条通路整合。人体证据主要来自藏红花、大黄、葫芦巴、南非醉茄、 Shatavari 等标准化制剂的小型随机试验，心理症状信号具有产品特异性，贯叶金丝桃-穗花牡荆试验为阴性；植物丰富膳食和分离生物活性物证据多来自更广泛绝经或成人人群。作者提出以STRAW+10分期、预设情绪终点、产品标准化和暴露生物标志物为核心的未来试验框架。
推荐理由：对围绝经期情绪健康与植物营养证据进行了较系统的分层梳理，并提出可检验的研究框架；但属于叙述性综述，人体证据多为小型试验，且与辅助生殖核心场景距离较远，适合作为背景浏览。
本条目为一项前瞻性、多中心、评估者盲法2×2析因随机对照试验的研究方案，针对40岁前发病的早发性卵巢功能不全（POI）女性。计划从三家中心招募144例受试者，按1:1:1:1随机分为四组：单用雌二醇/地屈孕酮、针刺加激素替代治疗（HRT）、艾灸加HRT、针刺与艾灸联合加HRT，干预12周。主要结局为窦卵泡计数（AFC）自基线至第12周的变化；次要结局包括血清AMH、性激素、卵巢血流参数、绝经与焦虑症状、中医证候评分及月经状况；临床妊娠作为探索性生殖结局，在第24、48周随访中分析。析因模型用于估计针刺与艾灸的主效…
推荐理由：设计规范的析因RCT方案，可同时区分针刺与艾灸对POI患者卵巢储备指标的独立效应，对中西医结合生殖内分泌临床决策有参考价值；但仅为方案、无结果数据，且AFC作为POI主要结局的敏感性有限，暂属可浏览/值得关注类。
该研究回顾性纳入苏州大学附属第一医院2021年6月至2025年6月就诊的236例多囊卵巢综合征（PCOS）患者，按血脂分为血脂异常组（n=121）与血脂正常组（n=115）。结果显示，血脂异常组的FSH、LH、总睾酮显著升高，雌二醇显著降低，月经不规律发生率显著更高（90.08% vs 43.48%）。校正年龄、BMI与HOMA-IR后，甘油三酯和LDL-C与总睾酮、FSH、LH独立正相关，HDL-C与总睾酮、FSH独立负相关；TG（OR=2.126）和HDL-C（OR=0.153）与月经不规律独立相关。结论提示…
推荐理由：在较大样本PCOS队列中，校正BMI与胰岛素抵抗后，仍显示TG、HDL-C与月经规律性独立相关，为临床血脂干预改善生殖内分泌结局提供了可用的横断面证据；但该研究为单中心回顾性设计，无法推断因果。
本文为叙述性综述，梳理卵泡液中与卵母细胞成熟、受精、胚胎发育、囊胚形成、种植及活产相关的标志物，涵盖EGF样配体、PTX3、TGF-β/BMP、细胞因子、激素、代谢物、脂质和氧化损伤标志物等。作者指出单一分析物受患者表型、促排方案、取样与检测平台影响，重复性和预测力不足，主张转向机制导向、结局特异的多分析物panel，并整合卵丘/颗粒细胞转录组、蛋白组、代谢组和脂质组；PCOS表型模型可改善解释。临床转化仍需标准化单卵泡取样、标志物与结局一一对应、靶向检测及独立前瞻验证。
推荐理由：该综述将卵泡液单标志物研究的局限与多组学、多分析物panel的转化路径系统串联，对ART实验室设计卵母细胞/胚胎结局预测研究有方法学参考价值；但属叙述性综述，证据等级和验证强度有限。
研究开发了包载益母草碱微晶的微复合长效储库（Leo-micro@MD），载药量高、18天持续无突释释放。机制上该制剂抑制上游关键炎症因子，在子宫内膜异位症中减弱雌激素-ERα信号、恢复孕激素受体B表达，进而重启LC3B介导的自噬与Bax/Bcl-2依赖凋亡以清除异位病灶；在佐剂诱导关节炎大鼠模型中减轻滑膜增生、改善骨密度与骨小梁结构并恢复关节基质稳态（micro-CT与组织病理学验证），且未见肝、肾及免疫器官毒性。结论提示该控释平台可作为慢性炎症性疾病的转化治疗策略。
推荐理由：以长效控释制剂同时干预内异症与类风湿关节炎，抗炎上游机制与自噬/凋亡下游通路衔接清晰，动物层面验证较完整；但以内异症与炎症为主、与胚胎与ART核心环节距离较远，且缺乏灵长类或临床数据，故定位为可浏览。
该文为BMJ发表的评论/报道性文章，讨论女性绝经期大脑的变化，并指出目前对这些神经改变意味着什么仍缺乏明确认识。原文未提供摘要、研究设计、样本量或具体数据，无法评估其方法学质量与结论强度。文章主题属于生殖内分泌与女性衰老交叉领域，可能有助于临床沟通和科普，但对辅助生殖实验室或胚胎研究的直接转化价值有限。
推荐理由：作为BMJ的报道性文章，适合了解绝经与脑健康议题及公众沟通；但无原始数据和方法，对ART/胚胎研究无直接指导，不建议作为科研证据精读。
该研究在 Nat Metab 报道，多内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS）中颗粒细胞烟酰胺 N-甲基转移酶（NNMT）驱动的表观遗传机制参与疾病进展。小鼠颗粒细胞过表达 Nnmt 可降低 H3K27me3，上调视黄酸受体 β（RARB）表达，进而增强卵巢雄激素合成；雄激素过量又进一步抑制 H3K27me3，形成前馈环路，维持高雄激素并破坏卵泡发育。药理学抑制 NNMT 可恢复 H3K27me3、打断 RARB-雄激素反馈，并改善 PMOS 模型的代谢与激素表型，提示 NNMT-H3K27me3-RARB-雄激素轴是…
推荐理由：首次将甲硫氨酸代谢酶 NNMT 与 H3K27me3-RARB-雄激素前馈环路相连，为高雄激素性卵巢疾病提供新的机制解释与可成药靶点；机制链条完整且有药理干预验证，值得关注，但证据主要来自小鼠模型，向临床转化尚待人群数据。
研究以8周龄CD-1雌鼠为对象，行假手术或去卵巢，并皮下植入含10 mg睾酮或空胶囊，分为四组（每组n=7–8），处理6周。结果显示，睾酮可缓解去卵巢引起的高血糖和糖耐量受损，但未能预防血脂异常和脂肪细胞肥大；无论卵巢状态如何，睾酮还升高循环甘油三酯、心脏重量、股骨小梁骨密度和桡向强度。结论提示睾酮仅补偿卵巢激素丢失的部分代谢与骨骼后果，雄激素与雌激素在代谢稳态中作用不同，或为卵巢功能不全、绝经及雄激素相关治疗管理提供参考。
推荐理由：选题涉及卵巢激素缺失后的代谢与骨骼结局，对生殖内分泌和绝经/卵巢功能不全管理有参考价值；但为小样本小鼠实验，离ART临床决策较远，适合浏览而非必读。
该研究为两项随机对照试验的事后探索性分析，纳入284例孕早期随机接受二甲双胍或安慰剂的PMOS（原PCOS）孕妇，在妊娠5–12、19、32、36周检测甲状腺功能，并在入组、孕19周和32周行口服葡萄糖耐量试验。结果显示，孕期TSH增幅越小，孕19周负荷后血糖及孕36周空腹血糖越高；母体fT4越低，后续胰岛素/HOMA-IR越高；TSH变化与孕32周HOMA-IR亦呈负相关，且均独立于二甲双胍治疗。结论提示，超重PMOS孕妇孕期TSH增幅较小和fT4偏低与妊娠后期更高的血糖及胰岛素抵抗水平相关。
推荐理由：作为随机试验的事后探索性分析，样本量尚可且纵向随访较完整，对PCOS孕妇甲状腺功能与糖代谢监测有提示价值；但结论为假设生成性，未直接涉及ART或胚胎实验室，临床转化有限。