多内分泌代谢性卵巢综合征（原PCOS）孕妇母体甲状腺功能与后续胰岛素抵抗标志物的关联
Maternal thyroid function and subsequent markers of insulin resistance in pregnant women with polyendocrine metabolic ovarian syndrome
该研究为两项随机对照试验的事后探索性分析，纳入284例孕早期随机接受二甲双胍或安慰剂的PMOS（原PCOS）孕妇，在妊娠5–12、19、32、36周检测甲状腺功能，并在入组、孕19周和32周行口服葡萄糖耐量试验。结果显示，孕期TSH增幅越小，孕19周负荷后血糖及孕36周空腹血糖越高；母体fT4越低，后续胰岛素/HOMA-IR越高；TSH变化与孕32周HOMA-IR亦呈负相关，且均独立于二甲双胍治疗。结论提示，超重PMOS孕妇孕期TSH增幅较小和fT4偏低与妊娠后期更高的血糖及胰岛素抵抗水平相关。
推荐理由：作为随机试验的事后探索性分析，样本量尚可且纵向随访较完整，对PCOS孕妇甲状腺功能与糖代谢监测有提示价值；但结论为假设生成性，未直接涉及ART或胚胎实验室，临床转化有限。