Preoperative ovarian vascular parameters and perioperative factors associated with ovarian reserve marker decline after laparoscopic endometrioma cystectomy: a retrospective prediction study
该回顾性队列纳入2021年5月至2024年5月接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的280例育龄女性，于月经周期第2–5天行经阴道彩色多普勒超声，获取二维形态参数（卵巢体积、窦卵泡计数）、三维血管参数（VI、FI、VFI）及频谱多普勒参数（RI、PI、PSV、EDV），并检测血清AMH、FSH、LH、E2，术后3、6、12个月复评卵巢储备。术后6个月42.1%（118/280）达到研究自定义的复合下降结局；这些患者术前VI、VFI、FI、PSV、EDV较低，RI、PI较高。基于围术期因素构建的多因素模型表观区分度…
推荐理由：将三维/频谱多普勒血管参数用于预测子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢储备下降，切入临床咨询与手术决策的实际需求；但为单中心回顾性研究、复合结局自定义且缺乏外部验证，结论宜谨慎看待。
Bidirectional association between thyroid autoimmunity/thyroglobulin antibody and diminished ovarian reserve: a systematic review and meta-analysis of observational studies
该研究系统检索2014年1月至2025年1月中英文数据库，纳入13项观察性研究（共4286例），采用双向验证设计评估甲状腺自身免疫（TAI）及甲状腺球蛋白抗体（TgAb）与卵巢储备的关系。正向分析显示，TAI阳性女性血清AMH显著低于对照（SMD=-0.20，95%CI -0.34~-0.06，I²=0%）；反向分析显示，卵巢储备功能下降（DOR）女性TgAb水平更高（SMD=0.93，I²=94%，异质性大需谨慎），TgAb阳性率亦显著升高（OR=1.65，95%CI 1.29~2.11，I²=32%）。研究已…
推荐理由：首次以双向设计系统整合TgAb（而非仅TPOAb）与卵巢储备的关联证据，注册规范、样本量尚可，为生殖内分泌门诊的自身免疫筛查提供了量化依据；但纳入研究均为观察性、反向分析异质性极高，因果推断仍受限。
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Immune architecture of oocyte competence: from development to senescence
该综述系统梳理卵母细胞从原始生殖细胞形成到排卵全程所处的动态免疫微环境，重点讨论巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞及细胞因子/炎症通路对卵泡动态、减数分裂保真度和线粒体功能的影响。文章整合生理性卵巢衰老与早发性卵巢功能不全证据，提出卵巢免疫微环境是卵母细胞质量的关键决定因素，并总结免疫检查点、炎症小体及衰老相关分泌表型在年龄相关卵母细胞衰退中的作用；相关人类证据多为相关性，文中对证据强度进行了分级。
推荐理由：该综述将卵母细胞质量置于免疫-内分泌-基质互作框架下，系统整合卵巢免疫微环境、炎症通路与生殖衰老，对卵母细胞生物学和生育力保存研究有参考价值；但人类证据以相关性为主，转化结论需谨慎。
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Research progress of extracellular vesicles in PMOS: molecular mechanisms, diagnostic value, and therapeutic strategies
本文为叙述性综述，梳理细胞外囊泡（EVs）在PMOS（原PCOS）中的分子机制、诊断潜力与实验性治疗。卵泡液EV货物随表型和肥胖变化，但尚无临床验证的诊断方法，且采集具侵入性。临床前研究显示间充质基质细胞及脂肪来源EV可调节颗粒细胞存活、线粒体质量控制与内分泌功能，工程化小EV可在小鼠递送PI3K激动剂；疾病相关EV可能影响卵母细胞成熟。总体证据以临床前为主，EV表征、剂量、分布及长期生殖安全性不足，不能直接外推临床。
推荐理由：系统梳理PMOS中EV的机制、诊断与治疗证据，并明确强调临床转化限制，对生殖内分泌和卵泡微环境研究有参考价值；但属叙述性综述、无原始数据，直接指导ART实验室的价值有限。
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Micro- and nanoplastic exposure: male reproductive toxicity, underlying mechanisms, and research prospects
本文为综述，系统梳理微塑料与纳米塑料（MNPs）经消化道摄入、呼吸道吸入和皮肤接触进入人体后引发男性生殖毒性的分子机制。作者归纳的主要通路包括氧化应激、DNA 损伤、性激素分泌紊乱、能量代谢障碍、肠道菌群失调、铁死亡及自噬异常，认为这些机制可能协同损害精子质量与男性生育力，部分实验模型还提示子代发育异常风险升高。文章据此提出对男性不育临床诊治、孕前保健及 MNPs 污染防治的启示，但未报告原始实验数据。
推荐理由：环境污染物与精子质量下降的关联是当前生殖毒理热点，该综述把 MNPs 的多条毒性通路整合到男性不育框架中，对孕前咨询和课题选题有参考价值；但属叙述性综述、无原始数据，机制推断仍需实验验证。
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Association between infertility prevalence and exposure to heat stress: an ecological study based on the Universal Thermal Climate Index
本研究为全球生态学分析，覆盖1990–2021年174个国家和地区，用通用热气候指数（UTCI）将年度热应激天数分为中等、强、很强、极强四类，并构建很强与极强热应激的加权评分，采用线性混合效应模型估计其与男女不孕症患病率（ASPR）的关联。结果显示，每增加1天很强和极强热应激，男性不孕症ASPR分别增加1.292与1.654/10万，女性分别增加2.126与7.133/10万；加权评分越高，不孕症患病率越高。结论提示反复热应激暴露可能与人群不孕负担升高相关，但生态学设计无法推断个体因果。
推荐理由：以UTCI量化热应激并做全球多国纵向生态学关联，为气候变暖与生殖健康议题提供了人群层面新证据；但生态学设计存在混杂与生态学谬误风险，不能直接用于个体风险评估或ART临床决策。
Advances in Understanding the Mechanisms of Oxidative Stress in Infertile Obese Men
本文为综述，聚焦肥胖相关男性不育中氧化应激的作用机制。作者整合近期研究，指出氧化应激可影响生殖激素水平、精子质量与生殖器官功能，并可能通过诱导炎症反应、促进细胞凋亡等途径加重不育。文章认为，尽管该领域已有一定进展，但具体生物学机制与干预策略仍需深入探究，综述旨在为开发新的治疗途径提供基础。原文未提供纳入文献数量、检索策略等细节，也未报告原始数据。
推荐理由：选题贴合男性不育与精子质量的临床核心问题，系统梳理氧化应激这一可干预靶点，对实验室抗氧化策略与临床评估思路有参考价值；但属叙述性综述、缺乏原始数据与定量整合，创新性有限。