Evaluating the efficacy of a novel endometrial receptivity test in improving pregnancy outcomes for Chinese in vitro fertilization patients: a single-center retrospective study
该单中心回顾性研究纳入220例接受子宫内膜容受性检测的IVF患者，依据HerRecepta转录组检测结果分为标准胚胎移植组与个体化胚胎移植（pET）组，比较冻融胚胎移植后的妊娠结局。结果显示56.36%为容受期内膜并接受标准移植，43.64%为非容受期并接受pET，其中71.87%为提前容受期；高龄（>35岁）和高AMH（>5 ng/mL）与非容受相关。pET组与标准移植组的临床妊娠率（46.36% vs 46.67%）和活产率（32.38% vs 31.76%）均无显著差异，RIF亚组结果相似。作者结论为检测指…
推荐理由：关注新型转录组子宫内膜容受性检测在中国IVF人群中的真实世界表现，对RIF和个体化移植决策有参考价值；但为单中心回顾性、无对照，阴性结果不足以证明检测优于标准移植，证据等级有限。
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Female infertility in nonclassic congenital adrenal hyperplasia: beyond hyperandrogenism
本文为综述，聚焦非经典型先天性肾上腺皮质增生（NCCAH，多为CYP21A2部分缺陷）这一常被低估的女性不孕病因。文章指出，患者常因高雄激素血症、月经紊乱与排卵障碍而被误诊为多囊卵巢综合征；其生殖失败不仅源于雄激素过多干扰卵泡发生，还与卵泡期孕酮过早升高、下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱、子宫内膜容受性受损及早孕流产风险增加等多因素病理生理相关。诊断需结合基础及ACTH兴奋后17-OHP测定、全面内分泌评估与基因检测；治疗应在糖皮质激素靶向治疗、促排卵、辅助生殖技术、产科监护与遗传咨询基础上形成多学科整合策略。
推荐理由：系统梳理NCCAH相关不孕的多种经雄激素路径机制，并给出从诊断到ART与产科随访的整合流程，对生殖内分泌与ART临床鉴别PCOS、优化促排卵与移植策略有直接参考价值；但属叙述性综述，无原始数据，证据强度受限。
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Chance of live birth in women with recurrent pregnancy loss referred to a French assisted reproductive technology center
该研究为法国Amiens-Picardie大学医院ART中心的回顾性队列研究，纳入2014–2022年85例18–42岁、孕14周前≥3次妊娠丢失并转诊的女性（中位年龄29.6岁，58.8%未产，中位流产3次）。结果显示，75.3%（64/85）获得至少一次活产，其中52%为自然妊娠、48%经ART，两者中位受孕时间分别为13.6与14.2个月。合并不孕者ART使用率更高（72.2% vs 34.7%，p=0.001）。卵巢储备功能减退与既往流产次数增多为活产率降低的独立预测因素（aOR 0.26与0.76）。作…
推荐理由：为“反复妊娠丢失是否应转诊ART”这一缺乏共识的临床问题提供了真实世界数据，提示多数患者可自然受孕获得活产、ART应限于合并不孕者；但单中心、样本量85例、回顾性设计限制了结论外推。
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Aspirin use for pre-eclampsia prevention in IVF/ICSI pregnancies in Kumasi, Ghana: a prospective cohort study
本研究为加纳库马西4家私立ART中心的前瞻性队列，纳入100例≥20周IVF/ICSI妊娠，按低剂量阿司匹林暴露分为50对50，依2021 ISSHP标准诊断子痫前期。阿司匹林组子痫前期发生率更低（10.0% vs 34.0%，RR 0.29，95%CI 0.11-0.76），诊断孕周更晚、早发型更少，并伴早产减少、5分钟Apgar更高及住院更短。结论支持将子痫前期风险评估和阿司匹林预防纳入ART常规与孕前照护；但样本小、观察性设计限制因果推断。
推荐理由：在撒哈拉以南非洲ART人群中补充了低剂量阿司匹林预防子痫前期的前瞻性证据，临床可操作性强；但样本量小且非随机，证据强度有限，适合作为局部实践与后续研究参考。
Targeted uterine artery infusion of bone marrow-derived mesenchymal stem cells for severe intrauterine adhesions: a randomized controlled trial with exploratory translational analyses
该前瞻性随机对照试验于2020年7月至2024年12月纳入60例重度宫腔粘连患者，按1:1分为经子宫动脉靶向输注骨髓间充质干细胞（BMSC）联合激素替代治疗（HRT）组与单纯HRT组，主要终点为子宫内膜厚度。结果显示，BMSC组的子宫内膜厚度增幅显著大于对照组（0.79±0.66 mm 对比 0.20±0.44 mm，P<0.001）；在完成胚胎移植者的探索性符合方案分析中，临床妊娠率更高（50.0% 对比 23.3%，P=0.038），活产率在数值上更高，但差异无统计学意义（34.6% 对比 16.7%）。未观…
推荐理由：经子宫动脉靶向递送BMSC是较少见的给药策略，随机对照设计使主要终点（内膜厚度）证据较可靠，并辅以组织学与转录组机制探索；但样本量仅60例，活产率未达统计学显著，属单中心探索性研究，适合关注内膜再生治疗者一读。
Growth hormone intrauterine perfusion improves pregnancy outcomes in frozen-thawed embryo transfer cycles and identifies effect modifiers: a propensity score-matched single-center retrospective cohort study
为探讨宫腔灌注生长激素（GH）对冻融胚胎移植（FET）结局的关联及其获益人群，本研究纳入2023年1月至2024年12月单中心4060个FET周期，按是否接受GH宫腔灌注分组，经1:1倾向性评分匹配平衡13项协变量后纳入900个周期，采用广义估计方程、交互检验、亚组分析、探索性因子分析与Bootstrap中介分析并做敏感性分析。结果显示GH灌注组临床妊娠率与活产率显著升高、自然流产率降低，且GH灌注与临床妊娠和活产的较高 odds 独立相关；<35岁、BMI≥24 kg/m²、AMH≤1.1 ng/ml、薄型子宫…
推荐理由：样本量较大且采用倾向性评分匹配、交互与中介分析，明确给出可能获益的亚组（高龄前、超重/肥胖、DOR、薄内膜、囊胚移植），对FET内膜准备阶段的临床决策有直接参考价值；但为单中心回顾性研究，存在适应证混杂，机制结论仅为相关性。
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Hysteroscopic septum resection and reproductive outcomes - a retrospective cohort study
该回顾性队列纳入2015—2020年伊斯坦布尔三级中心218例宫腔镜子宫纵隔切除术女性，其中不孕160例、复发性流产58例，比较术前术后活产及妊娠并发症。全队列活产率由17.4%升至53.7%，不孕组由10.6%升至46.9%，复发性流产组由36.2%升至72.4%；重复切除者活产率更高，妊娠并发症占23.9%。作者认为手术可能与活产改善相关，但受回顾性设计限制需前瞻性研究验证。
推荐理由：临床问题常见且样本量尚可，术后活产率提升明显，对子宫纵隔手术咨询有参考价值；但为单中心回顾性前后对照，缺乏对照组且混杂偏倚明显，结论需谨慎解读。
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