Targeted uterine artery infusion of bone marrow-derived mesenchymal stem cells for severe intrauterine adhesions: a randomized controlled trial with exploratory translational analyses
该前瞻性随机对照试验于2020年7月至2024年12月纳入60例重度宫腔粘连患者，按1:1分为经子宫动脉靶向输注骨髓间充质干细胞（BMSC）联合激素替代治疗（HRT）组与单纯HRT组，主要终点为子宫内膜厚度。结果显示，BMSC组的子宫内膜厚度增幅显著大于对照组（0.79±0.66 mm 对比 0.20±0.44 mm，P<0.001）；在完成胚胎移植者的探索性符合方案分析中，临床妊娠率更高（50.0% 对比 23.3%，P=0.038），活产率在数值上更高，但差异无统计学意义（34.6% 对比 16.7%）。未观…
推荐理由：经子宫动脉靶向递送BMSC是较少见的给药策略，随机对照设计使主要终点（内膜厚度）证据较可靠，并辅以组织学与转录组机制探索；但样本量仅60例，活产率未达统计学显著，属单中心探索性研究，适合关注内膜再生治疗者一读。
Growth hormone intrauterine perfusion improves pregnancy outcomes in frozen-thawed embryo transfer cycles and identifies effect modifiers: a propensity score-matched single-center retrospective cohort study
为探讨宫腔灌注生长激素（GH）对冻融胚胎移植（FET）结局的关联及其获益人群，本研究纳入2023年1月至2024年12月单中心4060个FET周期，按是否接受GH宫腔灌注分组，经1:1倾向性评分匹配平衡13项协变量后纳入900个周期，采用广义估计方程、交互检验、亚组分析、探索性因子分析与Bootstrap中介分析并做敏感性分析。结果显示GH灌注组临床妊娠率与活产率显著升高、自然流产率降低，且GH灌注与临床妊娠和活产的较高 odds 独立相关；<35岁、BMI≥24 kg/m²、AMH≤1.1 ng/ml、薄型子宫…
推荐理由：样本量较大且采用倾向性评分匹配、交互与中介分析，明确给出可能获益的亚组（高龄前、超重/肥胖、DOR、薄内膜、囊胚移植），对FET内膜准备阶段的临床决策有直接参考价值；但为单中心回顾性研究，存在适应证混杂，机制结论仅为相关性。
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Hysteroscopic septum resection and reproductive outcomes - a retrospective cohort study
该回顾性队列纳入2015—2020年伊斯坦布尔三级中心218例宫腔镜子宫纵隔切除术女性，其中不孕160例、复发性流产58例，比较术前术后活产及妊娠并发症。全队列活产率由17.4%升至53.7%，不孕组由10.6%升至46.9%，复发性流产组由36.2%升至72.4%；重复切除者活产率更高，妊娠并发症占23.9%。作者认为手术可能与活产改善相关，但受回顾性设计限制需前瞻性研究验证。
推荐理由：临床问题常见且样本量尚可，术后活产率提升明显，对子宫纵隔手术咨询有参考价值；但为单中心回顾性前后对照，缺乏对照组且混杂偏倚明显，结论需谨慎解读。
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