宫腔灌注生长激素改善冻融胚胎移植妊娠结局并识别效应修饰因素:一项倾向性评分匹配的单中心回顾性队列研究
Growth hormone intrauterine perfusion improves pregnancy outcomes in frozen-thawed embryo transfer cycles and identifies effect modifiers: a propensity score-matched single-center retrospective cohort study
为探讨宫腔灌注生长激素(GH)对冻融胚胎移植(FET)结局的关联及其获益人群,本研究纳入2023年1月至2024年12月单中心4060个FET周期,按是否接受GH宫腔灌注分组,经1:1倾向性评分匹配平衡13项协变量后纳入900个周期,采用广义估计方程、交互检验、亚组分析、探索性因子分析与Bootstrap中介分析并做敏感性分析。结果显示GH灌注组临床妊娠率与活产率显著升高、自然流产率降低,且GH灌注与临床妊娠和活产的较高 odds 独立相关;<35岁、BMI≥24 kg/m²、AMH≤1.1 ng/ml、薄型子宫…
推荐理由:样本量较大且采用倾向性评分匹配、交互与中介分析,明确给出可能获益的亚组(高龄前、超重/肥胖、DOR、薄内膜、囊胚移植),对FET内膜准备阶段的临床决策有直接参考价值;但为单中心回顾性研究,存在适应证混杂,机制结论仅为相关性。