LH/大卵泡比值:IVF/ICSI周期风险分层的精细化指标
The LH/large follicle ratio: a refined approach for risk stratification in IVF/ICSI cycles
本研究为回顾性队列研究,纳入8329个首次新鲜IVF/ICSI周期,在校正年龄、BMI、AMH、基础窦卵泡数、内膜厚度、移植胚胎数与发育阶段后,评估触发日血清LH/大卵泡数(LH/LF)比值与临床妊娠及活产的关系。结果显示,LH/LF比值是临床妊娠(OR=0.589)与活产(OR=0.599)的独立负向预测因子,其判别能力优于绝对LH水平(AUC 0.717 vs 0.651)。分层分析中,绝对LH偏高但比值偏低者临床妊娠率49.66%、活产率44.14%,显著高于双高组的33.39%与27.73%,作者据此提出…
推荐理由:大样本回顾性队列,提出以LH/大卵泡数比值替代绝对LH进行风险分层,统计校正与ROC比较较规范,对触发日决策有直接参考价值;但为单中心回顾性设计,机制解释(卵泡稀释效应)仍属推测,需前瞻验证。