不孕女性原发卵巢岛状类癌的生育力保存管理:一例病例报告
Primary ovarian insular carcinoid in an infertile woman managed with fertility preservation: a case report
本文报告一例30岁原发不孕2年女性,因间断盆腔痛、月经过多及持续增大的右卵巢肿物就诊。卵巢储备良好,子宫输卵管造影示左侧输卵管近端梗阻、右侧通畅。术前经阴道彩色多普勒超声提示右卵巢实性富血供病灶,O-RADS 5,高度疑恶性;患者因生育需求拒绝直接分期开腹。先行腹腔镜下右卵巢囊肿或肿物切除并保留卵巢皮质,术中冰冻提示神经内分泌肿瘤;最终病理确诊后先完成胚胎冷冻保存,再行分期开腹手术(右卵巢切除、腹腔冲洗液细胞学、大网膜活检、同侧盆腔淋巴结清扫及阑尾切除)。病理及免疫组化支持成熟囊性畸胎瘤内发生的分化良好原发卵巢岛…
推荐理由:罕见病例,具体展示了影像高危(O-RADS 5)卵巢肿物在生育需求患者中“先保留卵巢皮质切除、确诊后胚胎冷冻、再分期手术”的两步式路径,对临床生育力保存决策有参考价值;但仅为单一病例,证据等级低,结论需更长随访。