子宫内膜异位症手术后生活质量改善，与#ENZIAN解剖学分类无关：一项多中心前瞻性队列研究
Quality of life improves after endometriosis surgery independent of #ENZIAN classification: a multicenter cohort study
该多中心前瞻性队列研究纳入奥地利、德国、瑞士认证中心627例经手术及病理确诊的子宫内膜异位症女性（18-50岁），术中用#ENZIAN与rASRM系统分类病灶，术前及术后6、12个月用EHP-30评估生活质量。结果显示，术后6个月内生活质量显著且具临床意义的改善，并在12个月维持稳定；该改善在各#ENZIAN分区（包括深部浸润与多灶病变）中一致，解剖分布与rASRM分期不能预测基线生活质量或术后恢复轨迹，而基线症状负荷与手术完全切除是早期改善的最强预测因子。
推荐理由：大样本多中心前瞻性设计（n=627，随访12个月）提供了“解剖学分期不预测术后生活质量”的阴性证据，提示应结合患者报告结局（PRO）与症状负荷进行评估，对内异症手术咨询与结局导向决策有直接参考价值，但与ART/胚胎核心环节距离较远。