自然周期冻融胚胎移植后仍复发静脉血栓栓塞：一例妊娠相关血栓史患者的病例报告
Recurrent venous thromboembolism despite natural cycle frozen embryo transfer in a woman with a history of pregnancy-related venous thromboembolism: A case report
本文报告一例33岁女性，首次自然妊娠晚期出现深静脉血栓，但未检出易栓症。为规避外源性雌激素暴露、降低血栓风险，第二次妊娠采用自然周期冻融胚胎移植，但她在妊娠8周时仍复发静脉血栓栓塞。随后启动抗凝治疗；因血栓持续存在且合并分娩相关风险，孕晚期置入下腔静脉滤器，最终经剖宫产分娩，产后血栓消退后取出滤器。作者指出，自然周期冻融胚胎移植虽较激素替代周期可能降低血栓风险，但不能消除有妊娠相关血栓史者的复发风险，早期抗凝与围产期包括选择性使用下腔静脉滤器的管理至关重要。
推荐理由：该病例提示，对既往有妊娠相关血栓史的患者，自然周期冻融胚胎移植并不能免除复发风险，支持临床在ART妊娠早期即加强监测与抗凝；但证据为单个病例，仅可作临床提醒而非改变实践的依据。