夫妇年龄交互作用与IVF/ICSI后累积活产率:一项大型队列研究
Couple age interaction and cumulative live birth rate after IVF/ICSI: a large cohort study
该回顾性队列纳入2016—2024年单中心22,013个首次自体卵母细胞取卵周期,分析父龄每增加5岁与三次胚胎移植内累积活产率(CLBR)的关联,并检验母龄交互作用。女性<40岁时父龄与CLBR无显著关联;女性≥40岁时父龄增加与CLBR降低相关(aOR 0.78,95%CI 0.75-0.81),交互作用显著,且累积临床妊娠率降低、流产风险升高,但受精率与优质胚胎率未下降;五次移植敏感性分析结果一致。结论提示父龄的不良影响主要见于女方≥40岁的夫妇,咨询时应联合评估夫妇年龄。
推荐理由:大样本单中心队列并正式检验夫妇年龄交互,提示女方≥40岁时父龄对累积活产的不良影响,可直接用于临床咨询;但为回顾性设计,机制与实验室指标信息有限。