假性假性Meigs综合征作为ICSI控制性超促排卵后系统性红斑狼疮的首发临床表现:一例病例报告
Pseudo-pseudo Meigs Syndrome as the first clinical manifestation of systemic lupus erythematosus after controlled ovarian stimulation for ICSI: a case report
一例25岁女性因严重男性因素不孕接受两个周期控制性超促排卵(COS)行ICSI。既往有自身免疫性甲状腺病及一过性尿检异常,无已知系统性红斑狼疮(SLE)。第二周期COS中出现高血压与蛋白尿;取卵后发生大量腹水、双侧胸腔积液、附件区异常及CA125显著升高,初疑为卵巢过度刺激综合征(OHSS)或卵巢恶性肿瘤。随后出现肾病范围蛋白尿、重度低白蛋白血症、低补体血症及SLE相关自身抗体,支持活动性SLE伴明显肾脏受累;细胞学与微生物学检查排除肿瘤与感染。经SLE针对性治疗后肾脏异常与浆膜腔积液好转,8个月时附件异常完全消…
推荐理由:提示ART后不典型或持续性腹水、胸水伴新发肾脏和免疫学异常时,应在OHSS与妇科恶性肿瘤之外考虑SLE相关PPMS,具有临床警示价值;但为单例个案报告,证据级别低,无法推广至普遍风险管理。