首次IVF周期囊胚培养失败是否预示后续周期预后不良?一项匹配病例对照研究
Is blastocyst culture failure during first IVF cycle a sign of poor prognosis in subsequent cycles? A matched case-control study
该单中心回顾性匹配病例对照研究(2020–2023年,共1126个IVF/ICSI周期)比较了首次周期囊胚培养全部失败组(n=113)与倾向性评分匹配的对照组(n=113)。失败组获成熟卵母细胞数(6.54 vs 8.29)及第3天胚胎数(3.36 vs 5.31)均显著更低。但72.6%的首次失败患者在第二周期获得了可移植囊胚;第二周期再次失败与更高的基础FSH(8.01 vs 6.73)和更低的AMH(2.02 vs 3.79)相关。结论认为首次培养失败并非绝对成功障碍,多数患者可通过方案优化在后续周期获得囊…
推荐理由:为临床咨询提供了直接的量化依据:首次囊胚培养全部失败后约七成患者次周期可获可移植囊胚,且基础FSH/AMH可辅助识别反复失败高风险者,对ART临床决策与患者沟通有实用价值;但为单中心回顾性设计,样本量中等,机制层面有限。