妊娠期糖尿病与辅助生殖技术对双胎妊娠母婴结局的影响：中国多中心回顾性研究
Impact of gestational diabetes mellitus and assisted reproductive technology on maternal and neonatal outcomes in twin pregnancies: A multicentre retrospective study in China
本研究为三中心回顾性队列，纳入4522例活产双胎妊娠，按受孕方式与妊娠期糖尿病（GDM）状态分组，用广义线性混合模型（医院为随机效应）估计校正OR，并做相乘与相加交互分析。结果显示，GDM总患病率为22.2%（ART组30.0%，自然妊娠组14.0%）；与无GDM的自然妊娠双胎相比，ART受孕合并GDM者胎盘粘连、剖宫产、<37周早产及低出生体重的风险显著升高。<34周早产存在显著的相乘（aOR 1.76）与相加（RERI 0.55）交互，其余结局未见统计学交互。作者认为共存风险的超额部分具有结局特异性，有助于双…
推荐理由：样本量较大、多中心设计，并同时评估相乘与相加交互；但新意有限，交互仅在<34周早产这一结局上显著，提示风险差异具有结局特异性。对双胎妊娠的产前风险分层与ART临床管理有直接参考价值。