生殖医学 · 辅助生殖 · 胚胎多组学 — 文献聚合、解读、阅读管理与推送
研究以人颗粒细胞为对象，探讨环境重金属铜的生殖毒性机制。作者对铜暴露细胞做探索性转录组分析（按名义 p<0.05 筛选差异基因），发现差异基因富集于谷胱甘肽（GSH）代谢与DNA损伤通路；铜以浓度依赖方式增加细胞DNA损伤，氧化应激为中介环节。用GSH-MEE预处理与BSO抑制验证后，作者认为GSH稳态失衡是铜诱导氧化应激与DNA损伤的关键；但作者也指出未测GSH合成通量及GSSG，不能排除GSH耗竭的其他原因。
推荐理由：该研究把人颗粒细胞中铜暴露、GSH代谢与DNA损伤联系起来，为环境暴露与卵巢功能损伤提供可检验的机制线索；但研究为体外探索性转录组、统计阈值宽松，且作者指出关键验证存在局限，故值得浏览而非必读。
研究利用恒河猴模型，结合bulk RNA测序、组织病理和免疫荧光，分析猴痘病毒感染早期睾丸病理、病毒抗原分布及宿主反应。结果显示感染未引起明显炎症或广泛细胞死亡，曲细精管结构基本完整；支持细胞病毒抗原共定位高于精原细胞和精母细胞，间质内皮细胞及免疫细胞亦检出抗原，提示血行播散参与；SOX9下调和紧密连接蛋白改变提示血睾屏障相关特征变化，并伴干扰素通路、补体C1q及精子发生相关基因表达改变。
推荐理由：该研究在非人灵长类模型中定量刻画MPXV睾丸细胞嗜性及血睾屏障/免疫相关改变，对男性生殖道感染和生育咨询有参考价值；但样本量与机制验证有限，且不直接涉及ART操作。
该病例对照研究纳入 370 名女性（卵巢储备功能减退（DOR）组 120 例、卵巢储备正常对照组 250 例），按年龄和体质指数（BMI）进行频数匹配，用经验证的食物频率问卷（FFQ）计算能量校正的 DASH 评分，并以抗苗勒管激素（AMH）和窦卵泡计数（AFC）评估卵巢储备。多因素 logistic 回归显示，DASH 依从性与 DOR 风险无显著关联（趋势 P=0.288）；仅在 DOR 组内未校正的探索性分析中，DASH 评分越高，AFC 越高（P=0.015）。结论：DASH 饮食模式依从性较高与 DOR…
推荐理由：选题贴近生殖内分泌与营养干预，但主要终点为阴性结果，AFC 差异仅来自小样本探索性分析，证据强度有限；可作为饮食模式与卵巢储备关系的背景参考，而非改变临床实践的依据。
研究将20只处于采精后期的种公鸡分为4组，分别饲喂基础日粮（对照）或添加蒺藜（1.5 g/kg）、角豆（15 g/kg）、生姜（10 g/kg）粉的日粮，持续60天。精液经腹部按摩采集、稀释后于5℃冷藏48 h，检测0、24、48 h的精子活力、活率、膜完整性、脂质过氧化与线粒体活性，并用0 h及冷藏24 h精液行人工授精评估受精率与孵化率。结果显示三种草药均提高0 h与24 h的总活力、前向运动、活率与膜完整性，降低24/48 h脂质过氧化并提升总抗氧化能力；冷藏24 h精液的受精率亦显著高于对照。结论认为三种…
推荐理由：设计规范、终点指标较全面（活力、膜完整性、脂质过氧化、线粒体活性、受精率），但研究对象为家禽、样本量小（20只），对人和ART实验室的直接转化价值有限，主要作为抗氧化饲料添加剂与冷藏精液保护的比较生物学参考。
研究以斜带石斑鱼（Epinephelus coioides）为模型，联合mRNA-seq与miRNA-seq系统刻画卵母细胞成熟期间滤泡层的转录动态，发现明显的双相调控模式：成熟早期基础翻译机器受抑、线粒体氧化磷酸化增强，晚期则以细胞周期调控与结构重塑通路激活为主。作者构建miRNA-转录因子-mRNA多层调控网络，识别HSD17B1、VIPR1、IGFBP2等枢纽基因，并用双荧光素酶报告实验证实novel-miR-88与miR-338-3p直接靶向抑制AQP1a，提出维持滤泡结构稳定的miRNA“刹车”机制。结…
推荐理由：多组学整合加双荧光素酶验证的调控网络构建较完整，对卵泡层在卵母细胞成熟中的作用提供了新机制线索；但研究对象为海水养殖鱼类，与人类ART临床决策距离较远，主要价值在于比较生殖生物学与水产育种。
该综述总结盆腔恶性肿瘤患者接受放疗、化疗及多模式治疗时的生育力保存策略。文章指出，生殖风险与可选方案取决于年龄、青春期状态、肿瘤类型、治疗紧迫性、放疗野、化疗方案与剂量、基线卵巢储备及生育意愿。已确立方法包括胚胎、卵母细胞和卵巢组织冻存；手术方法包括卵巢移位、子宫腹壁固定和子宫移位，可减少生殖器官放疗暴露；子宫移植为特定不可逆子宫性不孕患者提供恢复性选择，但高度专业化且资源密集。作者强调应早期讨论并纳入多学科肿瘤照护，仍需更多研究明确生殖结局、妊娠安全性及新兴方法比较效果。
推荐理由：系统梳理盆腔恶性肿瘤治疗中生育力保存的现有与新兴策略，对肿瘤生殖学临床决策和多学科协作有较高参考价值；作为综述，新颖性和原始证据强度有限。
研究以体外培养的小鼠精原干细胞（SSC）为对象，探讨成熟未预处理睾丸中移植定植的屏障机制。结果显示，培养SSC可在Cldn11缺失（血睾屏障受损）睾丸中定植，却无法定植于野生型睾丸，提示血睾屏障（BTB）是主要障碍。ALDH1A2抑制剂WIN18,446抑制视黄酸信号后，虽未下调CLDN11，却引起CLDN3缺失、可能提高BTB通透性，使SSC在无免疫抑制的同种异体受体睾丸中完成精子发生，并经显微授精获得同种异体子代。
推荐理由：首次证明药物性（WIN18,446）削弱血睾屏障即可让培养SSC在未预处理、无免疫抑制的同种异体成熟睾丸中定植并产生子代，为自体SSC移植中残留精子发生这一临床难题提供了可操作的药理思路；机制（CLDN3而非CLDN11）尚待细化，且药物安全性需进一步评估。
该研究采用ADME预测、蛋白互作网络、生物活性与毒性评估及分子对接和动力学模拟，从香根草120种化合物中优先筛选酚类衍生物。Channaine（配体-4）显示91.2%肠道吸收、较低毒性，并与NFE2L2、KLF5、NFKB1具有较强结合，模拟提示蛋白-配体相互作用稳定。作者认为香根草提取物对男性不育具治疗潜力，但结果仅为计算预测，尚需实验与临床验证。
推荐理由：提供香根草来源化合物及潜在靶点的计算筛选线索，但缺乏湿实验验证，与辅助生殖临床决策距离较远，适合浏览而非重点阅读。
本文为叙述性综述，聚焦核紧急事件中电离辐射对性腺的损伤及防护。文章指出生殖细胞和性腺组织对辐射高度敏感，男性可表现为精子发生受损，女性可出现卵泡进行性丢失，导致暂时或永久不育；同时引用ICRP和UNSCEAR评估，认为常规低剂量核应急暴露下人群可遗传疾病风险极小。综述系统梳理了核事故条件下辐射生殖危害、主流性腺屏蔽硬件与辐射防护药物的技术性能，并指出现场适用性与临床放疗的差异，提出研究空白与发展建议，为核应急一线人员制定标准化辐射防护和生育力保存方案提供参考。
推荐理由：该综述对核应急场景下的性腺辐射防护与生育力保存有参考价值，但主题偏离辅助生殖常规临床与实验室核心，证据以叙述性总结为主，原始创新有限，适合相关防护与生殖毒理方向浏览。
该回顾性单中心研究纳入原发性睾丸功能异常患者，比较携带孤立TEX15变异的7例与145例无明确遗传学改变的不育对照。结果显示TEX15变异占队列0.9%，未发现致病性双等位变异；与对照相比，TEX15阳性者FSH更低（p=0.031）、精子浓度与总数更高（p=0.002），无无精子症（对照62.1%，p=0.002），而LH、睾酮、雌二醇及睾丸体积无差异；排除生物学上不典型个体后多数差异减弱。作者认为孤立尤其杂合TEX15变异表型特异性有限，常规男性不育诊断中应谨慎解读，需功能验证。
推荐理由：针对临床常见的TEX15变异解读困境给出真实世界数据，提示杂合变异不宜作为诊断依据，对男性不育遗传咨询有直接提醒价值；但阳性组仅7例、结论受敏感性分析削弱，证据强度有限。
研究以 17 只幼年猫的睾丸组织碎片为对象，在复苏后即刻及体外培养 48 小时后，比较玻璃化与控速慢速冷冻两种冷冻方法；新鲜固定与新鲜培养碎片作对照，通过组织形态计量、组织形态学及 MCM-7、PGP9.5、SYCP3、活化 caspase-3 免疫组化评估。结果显示，两种方法复苏后即刻均能维持与新鲜组织相当的小管、纤维化与坏死区域分布；但慢速冷冻更好地保留了正常小管比例及 MCM-7、PGP9.5 阳性细胞密度，玻璃化则使这些指标下降。培养后两组均出现额外损伤，玻璃化组最重，表现为小管面积最小、细胞脱落与核固缩…
推荐理由：该研究为尚无标准方案的猫睾丸组织冷冻提供了头对头比较证据，并显示冷冻后短期培养可暴露复苏即刻不明显的损伤，方法学思路对青春期前生育力保存和生殖细胞体外研究有借鉴意义；但属兽医动物模型、样本量与物种外推有限，临床应用距离较远。
研究在山羊精子低温稀释液中添加不同浓度阿米福汀，结合精子质量评估、非靶向蛋白质组与代谢组及人工授精，探究其保护作用与线粒体氧化磷酸化调控机制。15 μg/mL 为最佳浓度，可维持精子活力、质膜和顶体完整性，降低 ROS 与 MDA，提高抗氧化酶活性、线粒体膜电位和 ATP 含量；保存 5 天后人工授精妊娠率达 72.00%，接近鲜精的 76.20%，明显高于对照的 53.48%。多组学提示 OXPHOS、脂肪酸 β 氧化与 TCA 循环协同重编程，并涉及 AMPK/GSK3α 轴。
推荐理由：该研究将精子低温保存、线粒体代谢调控与多组学整合相结合，并在山羊人工授精中验证妊娠率，对动物精子保存液优化和能量代谢机制研究有参考价值；但物种为山羊，向人类 ART 的直接转化仍需谨慎。